茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸150例疗效观察思路分析

杨明刚

湖北省荆州市妇幼保健院 儿科门诊 湖北 荆州 434000

【摘 要】目的：分析对新生儿黄疸患儿实施茵栀黄口服液佐治的临床疗效，旨在为临床治疗工作开展提供意见。方法：本次研究对象选取我院在2018年1月-2019年4月期间收治的60例新生儿黄疸患儿，按照随机表法将其分为参照组与观察组，各30例。其中参照组予以常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上联合茵栀黄口服液。比较两组患儿黄疸消退时间以及临床疗效。 结果：观察组患儿治疗总有效率为93.33%明显高于参照组的76.67%，且观察组患儿黄疸消退时间为明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：茵栀黄口服液在新生儿黄疸患儿中的应用具有显著疗效，可促进黄疸尽快消失。

【关键词】新生儿黄疸；茵栀黄口服液；总胆红素；临床疗效

新生儿黄疸作为临床上较为常见的新生儿皮肤疾病，可分为病理性与生理性黄疸，致病原因为患儿血清胆红素升高，病情严重者可进一步发展为核黄疸，对患儿智力会造成影响，甚至导致脑瘫的出现[1]。生理性黄疸可在1-2w内自行消退黄疸；而病理性黄疸会造成患儿哭闹、容易激怒以及食欲下降等症状，并发一系列并发症，甚至导致患儿死亡。基于此，本次研究对象选取我院在2018年1月-2019年4月期间收治的60例新生儿黄疸患儿，分成两组后分别予以常规治疗与联合茵栀黄口服液，比较两组患儿临床疗效。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选自2018年1月-2019年4月，总计60例，按照随机表法分为两组。参照组（30例）：男、女比例为17:13；胎龄37-42w，平均胎龄（39.13±1.02）岁；体质量2650-3845g，平均体质量为（3205.45±354.28）g；黄疸日龄2-7d，平均黄疸日龄（4.26±1.04）d。观察组（30例）：男、女比例为18:12；胎龄36-41w，平均胎龄（39.25±1.11）岁；体质量2740-3926g，平均体质量为（3154.78±306.25）g；黄疸日龄1-6d，平均黄疸日龄（3.56±1.12）d。两组新生儿黄疸患儿一般资料比较， P＞0.05。纳入标准[2]：（1）所有患儿均为病理性黄疸；（2）生命体征稳定，且意识清醒；（3）患儿家属知情配合，且经医院伦理委员会批准。排除标准：（1）伴有母乳性黄疸、肝炎、败血症、先天性胆道畸形以及巨细胞病毒感染性黄疸等；（2）早产儿；（3）不同意本次研究者。

1.2 一般方法

参照组予以常规治疗，主要包括予以白蛋白、苯巴比妥、维生素K以及蓝光照射等治疗，并于入院时、治疗后第4d与第7d对患儿黄疸指数进行监测，当黄疸指数过高时需予以紧急处理。观察组患儿在常规护理的基础上联合茵栀黄口服液，3mL/次，3次/d，7-14d为一个疗程[3]。

1.3 观察指标

比较两组患儿黄疸消退时间以及临床疗效。

1.4 疗效判定[4]

①痊愈：患儿临床症状完全消退，经皮测胆值在60-100umol/L内，体重增加且食欲明显改善；②有效：患儿临床症状有所改善，经皮测胆值在100-205.6umol/L之间，体重与食欲微量增加；③无效：患儿临床症状及经皮测胆值等无任何改善，甚至恶化。总有效率=痊愈率+有效率。

1.5 统计学方法

观察指标经SPSS22.0进行统计学分析。计量指标以%形式展开，x2检验；计数指标行（x±s）形式展开，t检验。结果若为P＜0.05，表示组间对比观察指标有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床疗效

观察组患儿治疗总有效率为93.33%明显高于参照组的76.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿临床疗效对比[n,(%)]

2.2 比较两组患儿黄疸消退时间

观察组患儿黄疸消退时间为（4.12±1.76）d明显低于参照组的（6.22±1.22）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿黄疸消退时间对比( x±s)

3 讨论

茵栀黄由黄芩、茵陈篙、金银花以及山栀子组成，其作为一种中成药制剂。其中黄芩疳具有利尿、抗菌、利胆、解热以及抗炎抗变态反应，其作为黄酮类化合物，能够起到改善患者毛细血管壁通透性作用；茵陈篙具有保肝利胆以及清热利湿作用，可有效促进胆汁的分泌，进而促进胆红素排出；山栀子可以解热抗菌、保肝利胆，增加尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的活性，进而促进胆汁的排泄；金银花具有广谱杀菌效果，对多种细菌均具有较好的抑制作用[5]。因此，该药物能够有效地清除新生儿胆红素代谢中阻碍。实验结果显示：观察组患儿治疗总有效率为93.33%明显高于参照组的76.67%，且观察组患儿黄疸消退时间为明显低于参照组（ P＜0.05）。这说明对新生儿黄疸患儿予以茵栀黄口服液可显著提高疗效，缩短黄疸消失天数，促进患儿尽快康复。

综上所述，茵栀黄口服液在新生儿黄疸患儿中的应用具有显著疗效，可缩短黄疸消失天数，促进患儿尽快康复。值得大量临床推广。

参考文献：

[1] 韩姗姗,陈文霞,苏素静, 等.基于GRADE系统的茵栀黄口服液联合常规疗法治疗新生儿黄疸的循证分析[J].中成药,2019,41(2):321-326.

[2] 聂庆英.茵栀黄口服液辅助治疗新生儿母乳性黄疸临床疗效观察[J].贵州医药,2017,41(9):965-966.

[3] 徐睿霞,王甫琴,吴亚臻.茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效及安全性研究[J].重庆医学,2017,46(4):530-532.

[4] 贾南,贾毅,郑玲芳, 等.茵栀黄口服液与白蛋白联合方案对新生儿病理性黄疸胆红素、炎症因子、免疫指标及相关因子的影响[J].海南医学院学报,2019,25(3):225-228.

[5] 宋焕清,宋红,李晶晶, 等.四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及NBNA评分的影响[J].世界中医药,2019,14(2):450-453,458.