抑郁症的危害、具体表现及抑郁症自测

梁洪金 万雪英 彭芙蓉 李明芳

四川省攀枝花市第三人民医院 617061

抑郁症对患者的日常生活与工作会产生极大的困扰，为家庭及社会带来沉重负担。抑郁症的明显临床特征就是心情低落，在各个群体中普遍存在。不同年龄段和阶段的患者，用药存在差异性，临床症状也不尽相同，所以不仅要掌握抗抑郁药物的使用方法、剂量以及不良反应，还要了解各种药物的作用机制，对抑郁症的危害与具体表现有一定的认知。

1 抑郁症的危害

1.1 危害心理社会功能

第一，抑郁障碍能够对个体的心理健康产生影响。因为受到抑郁情绪的综合影响，患者总是感觉高兴不起来，过去的兴趣爱好也不再具备吸引力，甚至对周围的所有事情都丧失兴趣。有的患者还会感到生活毫无乐趣和价值，自己的存在只会增添他人的负担。此外，抑郁症患者还会出现疲乏无力、无精打采、思考问题吃力、不愿见人、注意力以及记忆力降低、动作迟缓、性欲减退、失眠、体重减轻等症状。总体上看，抑郁症患者对于生活的满意度不高，持续发展以后会逐渐丧失自信，人际交往存在困难，病人生活质量不高。病情严重的患者会存在运动功能性阻滞，典型的症状是运动迟缓、缺少活力与兴趣、精力减退，总是感到心有余而力不足，日常活动以及家务都懒得参与，身心疲惫，甚至会出现抑郁性木僵状态。

1.2 损害社会功能

抑郁症患者会存在思维困难、食欲降低、睡眠障碍、脑力劳动效率低下，无法胜任日常工作，尤其是创造性的工作。此外，抑郁症还会导致人体免疫力降低，慢性疾病康复时间被极大的延缓，导致生理活动缓慢，生理以及社会工作能力下降，性功能不断减退。

1.3 增加家庭负担

家庭生活质量会受到影响，因为抑郁症存在复发性，所以患者会反复多次就医。同时，如果突然停掉药物也会出现戒断反应，患者躯体感到不适。患者为了明确病因做大量的医学检测，产生巨额医疗费用，浪费医疗资源，躯体活动以及职业能力都会受到影响，家庭负担会显著增加。

1.4 增加自杀风险

每7个抑郁症患者中会有1个存在自杀倾向，自杀人群中有70%为抑郁症患者。所以，抑郁症患者的自杀问题是一个需要尤为关注的社会性热点问题，出院以后的1-2年时间内是抑郁症患者的自杀高峰期。忧郁心境通常会造成思维消极，感到所有的事情都非常困难，对前途感到迷茫与绝望，将自己看大一无是处，认为自己对不起社会、对不起亲属，只有一死才能够获得解脱，自杀或者是伤害他人的危险性显著提升。

2 抑郁症的具体表现

2.1 心理变化

抑郁症患者表现为显著而长期得情绪低落、闷闷不乐、悲观厌世，对身边的所有事情都没有兴趣，严重的甚至会出现轻生以及悲观绝望的思想。抑郁症典型患者症状会表现为节律性变化，存在昼重夜轻的情况，心情低落的抑郁症患者对自己评价过低，产生无助与无用感，存在自我罪恶感与自责，会产生妄想幻觉。

2.2 思维变化

患者会出现思维迟滞、反应迟钝，思维联想缓慢，甚至会出现对答困难、懒言少语、不主动说话，声音低沉，严重的时候会出现和他人的交流障碍。

2.3 行为活动变化

抑郁症患者行动缓慢，不想动，同时也不想做任何事情，生活被动懒散，和人不愿意沟通，孤独作息，回避和他人的交往，对任何事情都漠不关心，甚至连自己的吃喝拉撒都无法顾及，同时也存在抑郁以及痛苦的情绪。抑郁并且伴有焦虑的患者，会有措手顿足、坐立不安以及无目的走动的行为。消极悲观的思想与自责自罪，缺少自信心，尤其需要警惕的是患者会产生绝望念头，并产生自杀企图，最终发展为自杀行为。

2.4 认知功能变化

具体表现在注意力障碍、记忆力降低、抽象思维能力较差、反应时间延长、语言流通性差、学习困难、眼手协调和思维灵活性降低。警觉性加强，认知功能损伤会造成患者出现社会功能性障碍，同时会对患者远期预后产生影响。

2.5 躯体变化

抑郁症患者的躯体会出现心慌、呕吐、胸闷、睡眠障碍、体重减轻、阳痿、性欲减退等。睡眠障碍具体表现为早醒，睡醒以后无法继续入睡，有的还表现为入睡困难，睡眠较浅。少数患者存在睡眠过多的情况。

3 抑郁症自测

第一，对基本欲望如吃饭、性生活等丧失了兴趣；

第二，经常心烦、耐心变差、焦躁，持续两周以上

第三，睡眠变化，半夜两三点就醒了，或整夜无法入睡，持续两周以上

第四，对过去感兴趣的活动丧失兴趣；

第五，注意力和做决定能力降低；

第六，有无助感、负罪感，想伤害自己；

第七，过度哭泣，觉得自己没有价值，且持续两周以上；

第八，精力降低，没干什么事却很疲倦，甚至瘫在床上无法下地活动；

第九，进食突减或者是突增；

第十，治疗或者是服药无法解决问题。

如果有一半都满足上述症状，就可能存在抑郁症。

作者简介： 梁洪金，1971年2月出生；性别：女；籍贯:四川南充；民族：汉；工作单位：四川省攀枝花市第三人民医院；职称：副主任护师；学位没有，学历：本科；研究领域：精神科护理管理，精神科临床护理，精神康复护理