呼吸内科老年肺结核患者的临床疗效分析

刘 卫

武穴市疾病预防控制中心 湖北 武穴 435400

【摘 要】目的：对我院患有老年肺结核的患者进行治疗效果的探究。方法：随机选取我院2017年12月-2018年11月患有老年肺结核的患者86例进行实验研究。将实验对象分为对照组和观察组。其中观察组患者采取常规的结核性疾病治疗方法，观察组患者采取常规的结核性疾病治疗方法，同时还加入生脉注射液进行辅助治疗，在一段时间之后，观察两组患者的治疗效果。 结果：两组实验患者在接受一段时间的治疗之后，观察组患者治疗的总有效率要高于对照组。并且观察组患者痰菌培养指标要好于对照组。结论：采取生脉注射液治疗方法对老年肺结核患者进行治疗，有着良好的临床效果，值得进行推广。

【关键词】呼吸；老年肺结核；临床；疗效

在临床领域，肺结核是一种常见的疾病，主要是由于患者肺部的受到感染所引起的，属于慢性病。由于老年人身体免疫能力逐渐丧失，身体素质也不断降低，因此，患肺结核的几率较高。在对老年肺结核患者进行治疗的过程中，应当根据患者的实际情况，选择相应的治疗方案，尤其是要关注患者的关节疼痛、血液异常的情况，保证治疗方式的科学性和适应性。根据世界卫生组织统计数据显示，每年大约有200万人死于肺结核疾病。老年肺结核如果不尽快治疗，不仅会影响呼吸系统功能，同时会引发高血压、冠心病等并发症。本文通过对内科老年肺结核患者的临床治疗效果进行研究，探讨最佳的治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在进行本文的研究过程中，随机选取了我院2017年12月-2018年11月患有老年肺结核的患者86例进行实验研究。本次研究所选取的实验对象经过临床验证，确定患有老年肺结核，并表现出明显的呼吸困难、四肢乏力等症状。将实验患者随机分为观察组和对照组，并且观察组和对照组各有43例患者。其中观察组有男性患者25例，女性患者23例，年龄在52~78岁。对照组患者中男性有22例，女性有21例，年龄在56~75岁。两组实验患者在一般资料方面无统计学差异，P＜0.05。

1.2 入选标准

在选取实验对象的时候，对老年肺结核的判定标准为：患者表现出明显四肢乏力、呼吸困难，并且存在低烧、胸闷等情况。

1.3 治疗方法

对照组患者，首先做抗结核药敏试验，其次选用2S (E)HRZ/4HR联合治疗方案，药物剂量的标准是H (异烟胖):0.6g/R (利福平): 0. 45-0.60g/d; Z (眦嗪酰胺):体重＜50kg1.5g/d,体重＞ 50kg2. 0g/d; S(链霉素)t 0. 75-1.0g/d;E (乙胺丁醇):体重＜50kg1.0g/d， 体重＞ 50kgl 25g/d。在治疗的前两个月联合应用H、R、Z、S (E)这四种药做强化治疗。在治疗的后四个月持续应用H、R,巩固治疗效果，每需一天使用一次，巩固期可根据患者具体的病情，缩短或者加长巩固用药的时间。观察组患者在对照组治疗的基础上，注射40mL生脉注射液加入250mL葡萄糖注射液(5%)，对患者进行静脉注射，每小时注射一次，连续为患者注射一个月。

1.4 观察指标

两组实验患者在接受一段时间的治疗之后，对其进行指标管擦。其中要对两组患者的咳嗽频率、咳痰的颜色及总量、患者体温等指标变化情况进行详细的记录。并且要定期对患者进行X线胸部复合，判断患者的康复情况。

1.5 统计学方法

对两组患者的各项指标数据进行记录，并严格按照统计学方案进行分析。利用百分数（%）来表示患者的计数资料，利用x2对数据进行检验。当统计结果P＜0.05时，表示有统计学差异。

2 结果

对两组实验患者的数据尽心计算分析，得到的实验结果如表1所示。

表1 两组患者治疗效果比较

从表1中的数据可以看出，在进行本次实验研究的过程中，观察组的患者的总有效率为95.26%，而对照组患者的总有效率为80.56%，观察组治疗总有效率要明显高于对照组。实验结果表明，在对老年肺结核患者进行治疗的时候，采取抗结核联合药物治疗加上生脉注射液有着良好的临床效果，比单独采用常规的抗结核联合药物治疗效果更加明显，并且实验涉及到数据差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

肺结核是一种常见的呼吸道疾病，有着很高的死亡率，最近几年，因肺结核而死亡的患者数量不断增多，因此引起世界各国的高度重视。肺结核如果不尽快治疗，不仅会加重患者的呼吸困难，同时会影响患者的心肺功能，引发一系列的并发症。目前，我国已经成为世界上老年肺结核患者数量最多的国家，为了有效缓解老年肺结核患者的病症，降低疾病的死亡率，应当完善老年肺结核的临床治疗手段。在以往的治疗过程中，通常采用常规的抗结核联合药物进行治疗，不仅治疗周期较长，并且效果不明显，给患者带来了很多的不便。

在研究内科老年肺结核患者的临床效果时，采取了抗结核联合药物治疗方案，在进行治疗之前，利用H、R、Z、S 四种药物进行治疗。随后，采用H、R两种药物进行治疗，每隔一天使用一次。在治疗的巩固阶段，进行生脉注射碱辅助治疗，观察患者的康复情况。实验结果证明，采取抗结核联合药物治疗加上生脉注射液有着良好的临床效果，比单独采用常规的抗结核联合药物治疗效果更加明显。加入生脉注射液能够有效提升患者的免疫力，缓解呼吸困难等病症，帮助患者尽快康复，在临床领域有推广的价值。

参考文献：

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