乳腺癌患者的心理护理
程 娜 谢旭林 高泽君 罗 勤 李 艳
四川省肿瘤医院 四川 成都 610041
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在中国所有恶性肿瘤中排名第三，在女性肿瘤中排名第二。 乳腺癌主要发生在女性身上，男性很少见。 手术是乳腺癌的主要治疗方法，包括：根治性乳房切除术; 根治性乳房切除术; 全乳房切除术; 全乳房切除术结合淋巴结清扫等，无论手术类型如何，都会导致乳房不同程度的缺失，从而导致女性形态出现损伤，使女性抱怨自我形象，失去自我对生活的信心，所以做心理护理是非常重要的。其中在女性患者心理护理中起到关键性作用的是是医疗人员以及患者家属。以下是对于乳腺癌患者心理护理的一些基本知识。
1 需要心里护理的原因。
对于乳腺癌患者的心理护理，大多数乳腺癌患者，在乳腺癌确诊后，心态开始消极，抑郁，这是不可避免的，毕竟乳腺癌更难以治疗。 此时，患者在身体和心理上都会发生很大的变化，导致悲观的心态，然后对后续治疗的焦虑和抑郁是典型的情绪障碍，尤其是乳腺癌，这使得它们变得不可接受。乳房是女性的第二性征，她们怎能不产生消极情绪并失去对生活的信心？专家认为，乳腺癌，治疗期间一定不能产生上述心理问题，在治疗中要有良好的心态。例如，在治疗之前，医务人员应该解释患者的病情，并鼓励患者建立对抗疾病的信心。目前，一些乳腺癌可以通过及时积极的治疗来治愈。并列举一些愈合病例，以鼓励患者看到治疗效果，消除心理问题。在家庭的另一边，特别是丈夫，要充满爱心和同情心，与患者沟通，鼓励患者积极配合医生治疗是非常重要的。树立对抗疾病的自信心，对生活充满乐观的态度，同时要坚信现代医学可以很好的治愈疾病，同时还可减少后遗症的发生，积极配合医务人员的治疗，按时进行术后的康复活动。积极与家人，亲戚，朋友交谈，沟通，从他们那里获得适当的安慰，帮助缓解压力。 乳腺癌患者必须找到克服疾病的信心，这对于快速康复非常有益。
2 心理诊断。
2.1 悲观和失望的心理学。一旦患者知道癌症无疑，他经常表现出极度悲观和失望，情绪低落，犹豫不决，对治疗措施漠不关心，出现绝望，甚至自杀。
2.2 害怕癌症。由于对恶性肿瘤的理解程度不同，患者常常有恐惧，害怕死亡，失眠，并反复询问医务人员和患有相同疾病的患者，以获取与其自身疾病相关的信息。
2.3 在绝望的时期后会出现强烈的生存愿望。经过不同的心理治疗过程，患者处于平静状态并准备接受事实，并对乳腺癌的治疗持积极态度。特别是，手术后接受化疗的患者盲目依赖化疗药物而忽略了自己的免疫状态。
2.4 在接受一段时间的化疗后，患者经常会出现严重的化疗反应，包括恶心，呕吐，食欲不振，脱发，血管损伤和其他疼痛。由于上述不良反应，患者治疗疾病的信心得到了很大的打击，这对治疗极为不利。面对此类患者，医务人员应及时采取有效的心理护理措施，树立患者战胜疾病的信心。
2.5 自卑感。大多数乳腺癌女性患有乳腺癌时外表可能会出现明显的变化，她们害怕被他人发现。特别是，内向的女性患者心理会有巨大的自卑和不适。他们的情绪非常不稳定，这时他们的性格频繁出现变化。所以患者要及时向自己的亲人和医务人员表达自己的感受。
2.6 怀疑测试结果的准确性。大多数被诊断为癌症的患者都会认为是被误诊，心理上出现矛盾，情绪紧张，并且对诊断结果出现各种怀疑，并会持续寻求癌症筛查和诊断方法。
3 护理措施。
3.1 医务人员通过熟练的护理技术了解患者的病史，治疗方法和心理变化，获得患者信任，解释相关疾病知识和药物知识，患者采取的治疗方法让它易于理解和接受。通过医生的耐心和细心对患者进行心理上的支持，患者家属同时要积极协助治疗。
3.2 病房安静，安全，整洁，舒适，定期打开窗户通风，保持病房适当的温度，促进病人之间良好的人际关系，在患者放松的舒适环境中治疗成为可能。
3.3 对患者问题给予认真，科学和耐心的回答，以平静的方式缓解患者的焦虑，并消除对乳腺癌治疗无用的心理和其他消极的社会因素。
3.4 计划不同化疗反应的患者的心理护理，增加责任感，认真沟通话语，预防事故，向患者解释与药物相关的知识，并帮助患者面对自己的化疗反应，保护血管，提供食物指导和良好的训练。使患者的生活方式达到最佳治疗效果。
3.5 医务人员应该照顾好患者的日常治疗生活，同时具有高度的同情心和责任感，积极诚恳的态度和谨慎的言行对待患者。当患者的情绪低沉且言语不好时，他们应该受到适当的约束和宽容。对于情绪激动的人，医护人员要有意识地接近患者，并鼓励患者倾注内心的痛苦。同时，为了获得周围患者的理解，关心和支持，医护人员要帮助家人分析患者情绪失控的原因，亲属和医务人员的鼓励和支持是扭转的关键，可以有效解除病人的自卑感。
乳腺癌是一种非常恶性的肿瘤，其发病原因跟很多因素都有关系，如遗传等，所以在临床上至今对此没有定论。大多数人都会谈癌色变，当被诊断为乳腺癌时，患者往往会出现一定程度的心理问题，而这些心理问题通常会直接影响到疾病的后期治疗，所以患者的心理护理同样重要。护理好女性患者的心理疾病可以有效地加快疾病的治疗。