循证护理干预预防产后抑郁症的价值体会

何 静 黄 心 张 露

（四川省南充市中心医院 四川 南充 637000）

【摘 要】目的：探究循证护理干预预防产后抑郁症的应用价值。方法：随机抽取100例产妇作为本次研究对象，抽取时间2015年5月-2019年1月，100例产妇依据入院先后顺序平均分为观察组和对照组，各组50例，对照组实施基础护理，观察组实施循证护理。结果：观察组抑郁症发生率为6%，护理满意度为96%，对照组抑郁症发生率为26%，护理满意度为82%，组间数据 P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床予以产妇循证护理可避免抑郁症的发生，提升满意度。

【关键词】循证护理；预防；产后抑郁症

临床常见产后并发症之一为产后抑郁，引发因素包含心理刺激原因、妊娠以及分娩，其发病机制具有一定的复杂性，而产后抑郁产生的主要时期为围产期，为此需要对围产期实施护理，以免产生抑郁[1]。此次研究主要探究循证护理干预预防产后抑郁症的应用价值，内容如下：

1 患者资料和方法

1.1 患者资料

随机抽取100例产妇作为本次研究对象，抽取时间2015年5月-2019年1月，100例产妇依据入院先后顺序平均分为观察组和对照组，各组50例。年龄最大者为42岁，年龄最小者为20岁，平均年龄（35.1±2.4）岁。比较两组患者的基线资料，组间数据P＞0.05。

1.2 方法

对照组产妇护理模式为基础护理，观察组产妇护理模式为循证护理，创建循证护理小组，对妊娠过程中出现的问题进行调查，对产妇需求予以了解，实施评估后对循证护理重点内容确定，此次研究通过分析后可知，产妇产生产后抑郁需要引起重视，因此需要确定干预重点，并提出相关措施，循证护理内容如下：①产妇认知。对于孕早期产妇而言，需要对其基本情况予以了解，创建档案，记录相关治疗，以此制定护理计划，对于产妇每个阶段的情况需要进行记录，有助于医生对产妇情况评估，帮助产妇实施相关检查，将检查的意义和重要性予以告知，并将妊娠有关知识予以普及，对家属教育予以重视，将产后抑郁症的预防以及危害予以告知 [2]。②对于孕晚期产妇惹眼，护理人员需要将准备的物品进行告知，并将产房功能予以讲解，将病区介绍给产妇，有助于提升其熟悉性，而后讲解分娩相关知识，协助产妇改善不良情绪。③妊娠关键环节为分娩，在分娩时会因为生理以及心理承受能力等原因引发产后抑郁，在和产妇予以交流时需要对其心理情况评估，予以针对性护理，将产妇的不良情绪疏通，使其正确认识分娩，护理人员此时需要予以产妇心理支持，并对其予以理解，指导正确放松的手段，避免出现宫缩乏力 [3]。④产妇情感较为脆弱的阶段为产后，对于角色的转变产妇会产生不良情绪，特别是1周内情绪波动严重，容易出现抑郁症。护理人员需要予以产妇相应的护理，创建舒适的环境，产妇需要注意休息，和配偶讲解护理有关内容，使其呵护产妇的同时予以细心。

1.3 评估指标

比较观察组和对照组产妇抑郁症发生率以及护理满意度，满意度指标为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学

文中数据在计算时均采用统计学软件SPSS19.0，计量资料为数据表现形式，组间数据经统计对比后如P＜0.05，说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁症发生率

观察组产妇经过护理后3例出现抑郁症，发生率为6%，对照组产妇经过护理后13例出现抑郁症，发生率为26%，组间数据X2=7.4405，P＜0.05，形成统计学意义。

2.2 护理满意度

观察组护理满意度经计算为96%，对照组护理满意度经计算为82%，组间数据P＜0.05，具有统计学意义，详细数据见表1。

表1 比较两组产妇护理满意度（n%）

3 讨论

产后抑郁则是产妇未存在精神病史，生产后产生情绪异常，可伴随产褥期，常见表现为悲观、精神疲乏以及无助，严重者会产生幻觉以及自杀等表现，产后抑郁症通常在产后1-10日出现，尤其是分娩后3-4天较为显著，而产后抑郁症高发期为产后6周。

产后抑郁症可对产妇的生活质量产生一定的影响，产妇自妊娠开始直至分娩出婴儿后，在此过程中身体承担了复杂的过程，进而改变了产妇的激素水平，对心态稳定产生影响，情绪波动变化大，如果未对其实施有效的疏通，产妇因为无良好的调节能力容易引发抑郁症[4]。对抑郁症而言主要内容为预防，在产前需要予以相应的重视。循证护理属于新型护理模式之一，护理人员不单单需要具有良好的知识储存，护理操作同样熟练，且对于产妇的服务态度良好，从产妇的角度考虑问题，和产妇病情相互结合，以此制定有效的护理方案，协助产妇处理潜在问题。此次研究对产妇实施循证护理后对循证护理的重点内容予以确定，依据阶段实施护理，可将抑郁症发生率降低，减少风险因素。

综上，循证护理干预模式应用于产妇护理中，可将整体满意度提升，降低产妇抑郁症的发生率。

参考文献：

[1] 胡凤欣.对初产妇家庭实施护理干预预防产后抑郁的效果观察[J].中国临床护理,2016,8(5):410-412.

[2] 吴海燕,任丽萍.研究产前护理干预对产后抑郁症的防治作用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(1):129-130.

[3] 杨意芳.孕期心理健康教育联合护理干预对产后抑郁的预防效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(25):112-113.

[4] 鲁懿萱,于光群,倪雪梅等.心理护理干预对预防产后抑郁症效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):117-118.