加入收藏 | 设为首页 | 关于我们尊敬的先生/女士,您好,欢迎光临东方药膳网!
 2019年六月下-12期
干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口的临床效果<br/>及预后分析
《东方药膳》

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口的临床效果
及预后分析

朱娜琳

铜仁市碧江区新中医院 贵州 铜仁 554300

【摘 要】目的:探讨分析对小二手足口患儿给予干扰素联合炎琥宁给药治疗的临床诊疗与预后效果。方法:纳入我院2018年1月至2019年2月期间儿科收治的小儿手足口患儿74例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组(37例)及参照组(37例),两组患儿均开展手足口病的常规治疗,参照组患儿给予炎琥宁给药,研究组患儿在此基础上给予干扰素联合给药,对两组患儿治疗及预后效果进行评定比较。 结果:研究组患儿临床治疗总有效率为97.30%,参照组为81.08%,研究组患儿临床疗效显著优于参照组(P<0.05),同时研究组患儿治疗期间并发症率为5.41%,参照组为16.22%,研究组患儿并发症率显著低于参照组(P<0.05)。结论:对小二手足口患儿开展干扰素联合炎琥宁治疗在治疗及预后效果方面具有显著优势,临床诊疗中应用价值较高。

【关键词】小儿;手足口病;干扰素;炎琥宁;临床效果

手足口病是学龄前儿童较为常见的一类传染性病变,是由肠道病毒感染导致,临床主要表现为手足、口腔等部位的皮疹、溃疡样改变,部分患儿可出现体温异常升高、胃肠道不适等症状,易导致患儿哭闹、喂养不耐受的同时,还会增加患儿继发呼吸系统、心肌组织、脑组织等炎性病变的风险[1-2]。目前临床诊疗中无特效治疗方式,以积极缓解临床症状、抗病毒治疗为主[3],本次研究纳入我院近年来收治的部分小儿手足口患儿,探讨分析干扰素联合炎琥宁治疗的价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

纳入我院2018年1月至2019年2月期间儿科收治的小儿手足口患儿74例为研究对象,男41例,女33例,年龄5个月~7岁,平均(3.09±0.73)岁。纳入标准:均符合小儿手足口病的相关诊断标准并确诊者[4];患儿家属知晓并同意参与本次研究者;临床治疗配合度高者。排除标准:合并严重脏器功能不全者;合并先天性病变者;药物过敏者。采用双盲随机法分为研究组(37例)及参照组(37例),两组患儿基线资料对比无统计学差异( P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均开展手足口病的常规治疗,给予降温干预,首选物理降温,无效者或高热者给予布洛芬混悬液口服降温,完善病毒检测、药敏试验等,给予常规敏感抗生素给药,给予补液纠正水电解质紊乱征象,补充维生素C、B族维生素。参照组患儿给予炎琥宁(国药准字号:H20065964)给药,单次给药剂量为10~15mg/kg,混入150ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注给药,每日给药1次,研究组患儿在此基础上给予干扰素(国药准字号:S20033035)联合给药,单次给药剂量100万IU,每日给药1次,两组患儿均连续治疗5天。

1.3 观察指标

对两组患儿连续给药治疗5天后的临床效果进行评定,其中显效:患儿在给药48h内体温恢复正常水平,给药72h后手足及口腔部位的溃疡、皮疹愈合,治疗5天后好转出院;有效:患儿在给药治疗5天后体温恢复症状且溃疡、皮疹愈合;无效:患儿连续给药72h体温不降,治疗5天后手足及口腔部位的溃疡、皮疹未见好转。治疗总有效率为显效率+有效率。观察并统计两组患儿临床治疗期间并发症的发生情况,常见并发症有过敏性紫癜、炎性反应、头痛、消化道不适。

1.4 统计学方法

研究结果采用SPSS21.0软件处理分析,计量资料采用(x±s)表示,结果比较采用t检验,计数资料采用(%)表示,结果比较采用x2检验,以P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床治疗效果比较:研究组患儿临床治疗总有效率为97.30%,参照组为81.08%,研究组患儿临床疗效显著优于参照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组患儿临床治疗效果比较(例 %)

组别

显效

有效

无效

总有效率

研究组/37

21(56.76)

15(40.54)

1(2.70)

36(97.30)

参照组/37

14(37.84)

16(43,24)

7(18.92)

30(81.08)

x2

7.495

P

<0.05

2.2 两组患儿临床治疗期间并发症率比较:

研究组患儿治疗期间并发症率为5.41%,参照组为16.22%,研究组患儿并发症率显著低于参照组(P<0.05),详见表2。

表2 两组患儿临床治疗期间并发症发生率比较(例 %)

组别

过敏性紫癜

炎性反应

头痛

消化道不适

总发生率

研究组/37

0(0.00)

1(2.70)

0(0.00)

1(2.70)

2(5.41)

参照组/37

1(2.70)

2(5.41)

1(2.70)

2(5.41)

6(16.22)

x2

12.484

P

<0.05

3 讨论

手足口病是小儿常见的病毒感染性传染病,致病病毒种类较多,目前临床诊疗中以肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A16感染常见[5],近年来小儿手足口的发病率呈现升高趋势,且易呈现一定的暴发性流行,临床诊疗中在确诊的基础上,给予对症与抗病毒给药,炎琥宁是以穿心莲酯为主要组分的中成药,在清热消炎、抗病毒、镇痛方面具有显著的效果,同时能够有效改善皮肤、黏膜的溃疡及皮疹情况。干扰素是一种水溶性蛋白质,具有良好的广谱抗菌效果,能够通过与病毒细胞膜受体结合,抑制病毒的复制增殖过程,同时能够有效增强机体 T细胞活性,提升机体免疫水平。本次研究对研究组患儿开展了炎琥宁与干扰素联合给药,结果显示研究组患儿临床治疗总有效率为97.30%,显著优于参照组(P<0.05),研究组患儿治疗期间并发症率为5.41%,显著低于参照组(P<0.05)。

综上所述,干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口的临床效果及预后效果均较为确切,显著优于单一给药,值得在临床诊疗中采用并推广。

参考文献:

[1] 王爱虹,张井兰,邹春杰,等.分析小儿手足口病的症状及预防控制对策[J].双足与保健,2018,20(10):49-50.

[2] 方秀兰,李小霞,林燕.综合全面护理对手足口病患儿溃疡愈合及护理满意率的影响[J].中华实验和临床感染病杂志:电子版,2016(4):442-444.

[3] 刘根华.热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(31): 156-158.

[4] 曾倩,刘经飘,曾秋月.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的影响[J].现代医院, 2017,17(3):461-463.

[5] 余杜生.炎琥宁与干扰素联合治疗小儿手足口病的疗效及预后观察[J].临床医学工程,2018,25(3):351-352.

·护理研究·