丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的
应用效果观察

王贵萍 华锡花

（无锡市锡山区东港镇卫生院 江苏 无锡 214196）

【摘 要】目的：探究丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用效果。方法：为了进行本次研究，一共选择了100例具有丙型肝炎的患者作为研究对象，对所有患者均进行丙型肝炎病毒核心抗原检测，并且分析该种检测方式在应用过程中的效果。结果：丙型肝炎病毒-cAg（+）数量为45，丙型肝炎病毒-cAg（-）数量为55，丙型肝炎病毒抗体（+）数量为88，丙型肝炎病毒抗体（-）数量为12。丙型肝炎病毒-RNA（+）为77，丙型肝炎病毒-RNA（-）为23。 结论：丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用效果明显，值得进一步推广应用。

【关键词】丙型肝炎；病毒核心抗原检测；应用效果

引发丙型肝炎但主要因素是丙性病毒，传染源有很多，其中主要包括静脉注射毒品，输血，血透析，母婴传播，肾移植，性传播，血制品等[1]。属于一项影响较为严重的传染性疾病，是仅次于乙型肝炎的第二大类传染疾病。丙型肝炎患者的临床症状比较隐秘，所以在诊断过程当中很容易出现误诊和漏诊的情况，一般检测出具有丙型肝炎的患者往往都已经发展到了晚期，所以会严重影响患者的生命安全[2]。为了进一步提高丙型肝炎的诊断率和治疗率，必须要加强丙型肝炎的早期诊断和治疗，尽量减少丙性病毒的传播。本次研究主要将丙型肝炎病毒核心抗原检测法应用在丙型肝炎筛检中，以下为具体内容。

1 资料与方法

1.1 临床基础资料

本次研究的研究对象是100例患有丙型肝炎的患者，对所有患者进行丙型肝炎病毒核心抗原检测。所有患者中男性患者人数为53例，女性患者人数为47例，年龄范围在39岁至64岁之间，中位年龄为（50.64±1.67）岁，所有患者以及家属均同意本次研究调查，并且签署了相关同意书，临床病情也符合丙型肝炎的诊断标准。

1.2 方法

首先利用酶联免疫吸附试验进行丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg的检测，按照操作标准进行相关检测的进行，并且对检测结果阳性情况进行记录并且进行二次复检。

丙型肝炎病毒-RNA主要通过荧光定量PCR法检测，当拷贝数>5.0×102IU/mL的时候表现为阳性。

1.3 观察指标

对患者的丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg的阳性样本丙型肝炎病毒-RNA检测结果、丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg阳性样本比较进行观察。

1.4 统计学分析

使用SPSS17.0进行相关资料检验，数据通过（%）进行表示。

2 结果

2.1 丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg的阳性样本丙型肝炎病毒-RNA检测结果

丙型肝炎病毒-cAg阴性、丙型肝炎病毒-RNA以及丙型肝炎病毒抗体的阴阳性数量结果如表1.

表1 检测结果

2.2 丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg阳性样本比较

丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒-cAg阳性样本数量详情见表2.

表2 比较结果

3 讨论

丙型肝炎属于一项传播性和感染性较强的疾病，根据相关研究调查表明，全球内患有丙型肝炎的感染率已经高达3%，而且每年患有丙型肝炎的患者人数越来越多[3]。丙型肝炎的主要临床特点为高度慢性化，人体内存在的抗-丙型肝炎病毒可以存活几年甚至数十年，有一些患者体内的病毒甚至会终身伴随。丙型肝炎和乙型肝炎相比较而言，丙型肝炎对患者的危害性更大，主要原因是由于患者在患有乙型肝炎之后，有90%的成年患者在治疗之后可以痊愈，但是却有80%的丙型肝炎患者在患病之后会发展成为慢性肝炎，而且还有一部分患者会发展成为肝癌以及肝硬化，不仅给患者自身造成较大的痛苦，还会给家庭以及社会带来极大的压力 [4]。目前在进行丙型肝炎疾病筛检过程当中，主要采用丙型肝炎病毒核心抗原检测法，这种方法的临床效果比较好，而且还具有灵敏度高，特异性高，操作便捷等优势，但是，该种方法并不能对患者的既往感染以及腺症感染进行区分，如果长期进行血液透析或者免疫抑制剂的使用的话，很可能导致丙型肝炎病毒持续呈阴性。通过荧光定量PCR法检测丙型肝炎病毒能够对患者体内的病毒情况进行复制，而且临床检测的效果比较好，但是该种检测方式所需要的价格比较高，目前在基层医院以及常规实验室的推广程度不高。根据相关研究结果表明通过丙型肝炎病毒核心抗原检测联合荧光定量PCR法检测能够有效的缩短检测的窗口期，而且也不需要增加其他特殊仪器联合检测，具有较高的临床应用效果。

本次研究检测100名丙型肝炎患者中，45例阳性丙型肝炎病毒-cAg，55例阴性丙型肝炎病毒-cAg，88例阳性丙型肝炎病毒抗体，12例阴性丙型肝炎病毒抗体，77例阳性丙型肝炎病毒-RNA，23例阴性丙型肝炎病毒-RNA。

总的来说，丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用效果比较显著，联合荧光定量PCR法的效果更加明显，可以进一步推广。

参考文献：

[1] 吴萍.丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用效果观察[J].医学信息,2018,31(z2):230-231.

[2] 刘清银,刘小庆,李华信.丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用[J].国际检验医学杂志,2017,38(4):468-469,472.

[3] 吕豪,江素君,孙爱华.丙型肝炎病毒核心抗原检测在无偿献血中的应用探讨[J].中华实验和临床病毒学杂志,2015,29(1):68-70.

[4] 谭春泽.丙型肝炎病毒核心抗原检测应用于无偿献血者筛检的评价[J].中国输血杂志,2014,27(12):1312-1314.