延续性护理对胃癌患者出院后希望水平
及生活质量影响的效果观察

周 旭

四川省成都市新津县人民医院 四川 成都 611430

【摘 要】目的：讨论延续性护理对胃癌患者出院后希望水平及生活质量影响的效果。方法：研究时间为：2018年1月-2019年4月，研究观察对象为：本院收治的40例胃癌患者，将其以随机法分为对照组（常规出院指导）与研究组（延续性护理），评判标准：希望水平及生活质量评分。 结果：研究组患者出院3个月后的希望水平及生活质量评分指标明显优于对照组，P＜0.05。结论：延续性护理的实施可改善患者的生活质量，提高其希望水平。

【关键词】延续性护理；胃癌；出院后；希望水平；生活质量

胃癌属于一种常见的恶性肿瘤病症，该病症给患者生理及心理上带来的双重打击将致使其对未来的生活失去信心，希望水平是指因相信未来可实现某一信念可出现的一种自信心[1]，提高胃癌患者希望水平，可有效减轻病痛折磨带给其的痛苦感，提高治疗信心及配合度。大多胃癌患者会在其病情得以稳定后出院接受治疗，出院后由于缺少专业护理人员对其进行护理指导，致使其治疗效果较低，且易负面情绪，而若在此期间给予患者延续性护理，则可以为出院后的患者提供科学的护理指导，且将提高其生活质量及希望水平。基于此，本文对给予该病症患者常规出院指导与延续性护理实施后的效果进行了有效的分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为：2018年1月-2019年4月，研究观察对象为：本院收治的40例胃癌患者，将其以随机法分为对照组与研究组各20例。各项基本资料：对照组中男女比例为10：10；平均年龄为（54.6±8.7）岁；TNM分期：Ⅱ期有13例、Ⅲ期有7例。研究组中男女比例为11：9；平均年龄为（54.9±8.3）岁；TNM分期：Ⅱ期有14例、Ⅲ期有6例。各一般资料无差异，P＞0.05。所有患者对本次研究知情并积极配合，所选病例已经本院伦理委员会的审批。

1.2 方法

对照组患者实施常规出院指导，即告知患者服药方法以及复诊时间等。研究组患者实施延续性护理，内容如下：由责任护理人员与医生通过参与对患者出院后护理计划内容的制定，主要内容包括以下几点：（1）症状识别与管理：出院前教于患者识别自身症状的方法，例如当出现有乏力、恶心呕吐、腹泻以及心悸等症状时，应立即告知医生进行药物及饮食上的调整。（2）心理辅导：以每2周1次的频率对患者进行电话随访，使之有效对其病情及心理状态进行了解，评估患者发生焦虑、烦躁等心理症状的原因，并结合评估结果对其实施针对性的心理疏导干预，告知患者宣泄负面情绪的方法，若其出现有负面情绪时，应立即联系心理医生对其进行干预治疗，提高其治疗信心。（3）建立病友通讯录：每月召开1次病友会，由护师及以上级别的护理人员借助于通讯APP建立病友交流群，并在该群内定时进行健康宣教，具体宣教内容包括有饮食干预、放化疗治疗以及药物指导等，使之帮助患者树立战胜病魔的信心，使其可以以积极的心态来面对明天的生活。（4）得到家属的积极支持：鼓励家属多关心患者，多陪伴患者，多与其谈论积极向上的话题，使其可以感受到来自家庭的呵护 [2]。

1.3 观察指标

对两组患者的希望水平（分值：12-48分，分值越高，希望水平越高）及生活质量评分（分值：0-100分，分值越高，生活质量越好）进行观察

1.4 统计学分析

评估P值用SPSS22.0软件，以（x±s）表示计量资料，并利用t对其进行计算，若P＜0.05，表示有统计学差异。

2 结果

研究组患者出院3个月后的希望水平及生活质量评分指标明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 希望水平及生活质量比较

3 讨论

胃癌病症的出现不仅将给患者带来生理上的痛苦感，且长期的治疗还将增加其治疗负担，影响其生活质量，致使其对未来生活抱有消极态度。当前，我国各大医院中对延续性护理模式的实施还正处于起步阶段，对于患者出院后的护理干预多以常规出院指导为主，这不但不利于患者病症的治疗，且将降低其治疗依从性。延续性护理模式并不是指长时间阶段内患者提供护理服务，其是指在患者出院继续接受治疗的过程中，为提高其自身的自护能力而对其实施的一种护理模式。胃癌病症将导致患者出现腹痛以及便血等症状，致使易促使其产生恐惧心理，加之出院后定期的化疗治疗，还将导致患者的胃肠道系统出现程度不同的损伤现象，增加其发生营养不良的机率。所以为有效的规避这些治疗不良因素，出院后给予患者积极的延续性护理是十分重要的，该护理模式在实施过程中可加强患者对症状的识别能力，使其及时得到干预治疗，通过电话随访来有效的评估患者的心理状态，并对其实施针对性的心理疏导，教于其情绪宣泄方法，使之有效缓解其负面情绪，改善其生活质量，而通讯APP病友交流群的建立又将保障患者在出院后继续得到护理人员专业化的护理指导，使得提高其自我管理能力，提高病症治疗信心及配合度。

4 总结：

延续性护理的实施可改善患者的生活质量，提高其希望水平。

参考文献：

[1] 郭艳艳,樊向丽,亢君.延续性护理对胃癌患者希望水平的影响[J].护理学杂志,2017,32(14):101-102.

[2] 王萍,冯晓东.延续性护理对胃癌患者出院后希望水平及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(20):43-46.

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