全程质控管理在消毒供应室的应用研究

刘贵芝

毕节市第一人民医院 贵阳 毕节 551700

【摘 要】目的：分析全程质控管理在消毒供应室的应用效果。方法：选2018年6月至2019年4月消毒供应室的102例器材作为对象，实施全程质控管理，对管理前后的具体管理质量和医院感染发生几率分析。结果：对比实施前后的消毒供应室的器械管理的具体情况，实施后的管理质量比较高。实施前的检测200次，其中管理不到位是5例，发生几率是2.5%，实施后检测200次，不存在管理不到位的现象，对比后得知，实施后的优势明显，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：在消毒供应室实施全程质控管理，整体优势明显，能减少不良反应，值得实施和推广。

【关键词】全程质控；消毒供应室；应用优势

消毒供应室是对各种医疗器械和敷料进行清洗、消毒和检查的部门，在医院感染以及预防管理中，消毒供应室是一个无菌物品的生产工厂，医院内的各种污染物送到消毒供应室，如果存在风险，容易出现不同程度的感染现象。保证消毒供应室的各项工作是控制医院内感染的关键，强化消毒供应中心的质量管理能减少感染现象，提升医院的竞争力。为了分析全程质控管理在消毒供应室的应用效果，选择2018年6月至2019年4月消毒供应室的102例器材作为对象，实施全程质控管理，对管理前后的具体管理质量和医院感染发生几率分析。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2019年4月消毒供应室的102例器材作为对象，实施全程质控管理，对管理前后的具体管理质量和医院感染发生几率分析。在整个过程中实施全程质控管理，工作人员18人，其中护理人员5人，消毒员3人，其余是工人。

1.2 方法

在本次研究中实施的是全程质控管理方式，如下：

1.2.1 质量控制

在科室管理中依据的是新的管理规范，在整个过程中开展专题讲座的方式，实施重点培训。在整个岗位设定中设立专岗护士，专门管理外来设备。在清洗管理中做好消毒工作，掌握包装灭菌和发放等工作要求，做好检测工作。实施三级质量控制，其中1级指的是专岗护士进行处理，每日进行检查，随时进行登记。二级则是护理组长进行抽查，三级质控由护士长每月进行抽查。在整个过程中积极开展质检工作，做好监督和检查等工作[1]。

1.2.2 环节质控管理

在接受质量管理的过程中，根据外来器械的要求进行消毒登记本的修订。在编辑管理中，说明器械产品的说明书。双方建立接受和清点签收流程等。

1.2.3 清洗消毒处理

在消毒供应室的具体管理中，手工清洗很重要，将外来的器械设备进行分类管理，器械避免出现摞放的现象。所有的设备处理后打开，拆卸设备卸到最小的单位，做好标识工作。而后将其浸泡在含酶清洗剂中，在5-10min后清洗。所有的设备进行清洗，选择合适的高压水枪。

1.2.4 包装检查

在当前检查的过程中，包装前采用低絮棉布将干燥后的器械擦拭干净，采用目测或带光源放大镜对每件外来器械进行表面，对关节处进行检查，如果存在清洗质量不合格的现象，需要采用带电源的器械设备进行检查。包装材料认真进行种类、规格和数量等检查。

1.2.5 灭菌检查

供应商需要提供外来器械设备的灭菌方式，不需要特殊蒸汽灭菌方式，每日检查完完成B-D检查，在装卸的过程中对灭菌的标识进行检查，只有严格按照流程进行检查，才能起到突出的作用。生物检查很重要，确保无湿包、无污染现象，必须认真进行核对。采用后的质量控制也是关键，明确外来设备由消毒供应灭菌送入到手术室，一旦有过期或者灭菌的现象，重新清洗后进行消毒处理。手术完成后，要求供应商使用后对器械设备进行送回，对照交接清单进行交接处理[2]。

1.3 指标分析

在本次研究中对比实施前后消毒供应室的器械管理质量、全程质控管理前后的感染情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P＜0.05则说明差异明显。

2 结果

2.1 实施前后消毒供应室的器械管理质量分析

对比实施前后的消毒供应室的器械管理的具体情况，实施后的管理质量比较高，对比后得知，具有统计学意义（P＜0.05），如表1:

表1 实施前后的消毒供应室的器械管理质量分析 [n（%）]

2.2 全程质控管理前后的管理不到位现象分析

实施前的检测200次，其中管理不到位是5例，发生几率是2.5%，实施后检测200次，不存在管理不到位的现象，对比后得知，实施后的优势明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在当前消毒供应室管理中，如何做好预防处理是重点，在实际工作中，强化消毒供应室的工作质量是预防感染的关键所在。医院感染是当前存在的公共卫生问题，也是医院质量管理的核心内容，引起重视。在消毒供应室管理中，如果哪个环节做的不到位，容易引起院内感染的现象，甚至导致安全性受到影响[3]。

从物品的放置、回收和分类管理等，影响医疗安全的因素多，从物品的放置、回收以及分类清洗管理中，注意的是环节质量的确定。清洗消毒确认是重点，在灭菌技术改进中，质量检测很重要，在不同的环节需要得到质量确认证书。通过质量控制后，符合需求。在消毒供应管理中，统一的工作质量指标是重点，在考核和落实的过程中，需要确定的是统一的考核方式[4]。在全程质控管理中合适的管理后避免了以往的缺陷，针对存在的不足现象，进行全面整改。对于涉及到的各个流程等全面操控后能符合防护需求。在整个过程中需要保护周围环境，避免出现污染源传播的现象。工作人员的综合能力对防护有一定的积极影响，要求掌握供应室的管理要求，合理督促，避免污染源传播。

对比实施前后的消毒供应室的器械管理的具体情况，实施后的管理质量比较高，对比后得知，具有统计学意义（P＜0.05）实施前的检测200次，其中管理不到位是5例，发生几率是2.5%，实施后检测200次，不存在管理不到位的现象。说明在消毒供应室实施全程质控管理方式，本身有重要的作用，合理化管理后能提升优势[5]。

综上所述，全程质控管理方式的优势突出，尤其是在供应室应用中，可以减少感染几率，可行性高。

参考文献：

[1] 吕文明.全程质控管理在消毒供应室的应用[J].中医药管理杂志,2019(07):30-32.

[2] 张晓琳,张桂兰,张加丽,万青.新规范下全程质控在消毒供应室外来器械质量管理中的应用[J].中国卫生标准管理,2018,9(16):132-134.

[3] 赵春荣.消毒供应室再生医疗器械的全程质控管理效果研究[J].中国卫生产业,2018,15(02):6-7.

[4] 於芹.探讨全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(19):178+198.

[5] 丁倩.全程质控管理在消毒供应中心的应用效果及其价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):1+3.

[6] 章亚群.全程质控模式在消毒供应中心精密贵重器械管理中的应用价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(26):3342-3344.

作者简介：刘贵芝（1965-），女，汉族，本科学历，副主任护师，主要从事临床护理工作。