轻度胃炎,为什么会带来全身疼痛
全 明
四川省营山县回龙中心卫生院 四川 南充 637700
胃炎是一种比较常见且多发的消化系统疾病,相信在我们的生活中,身边有很多人甚至包括我们自己,都深受胃炎的侵袭。在一定程度上,胃炎对我们的生活有一定的负面影响,危害人体健康,还会引起人体全身性疼痛,那么,这究竟是因为什么呢?
1 胃炎是什么?
胃炎是较为普遍的一种消化系统疾病。这种胃部黏膜症主要是由各种原因引起的。急性胃炎和慢性胃炎这两大类型的分类依据是临床发病的缓急,根据病理的改变慢性胃炎可分为萎缩性、非萎缩性、特殊类型胃炎三大类,而急性胃炎以病理的改变为依据可分为单纯性、腐蚀性、化脓性、糜烂出血性胃炎等。根据病因的不同又可以将胃炎划分为应激性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、自身免疫性胃炎等,胃镜检查是诊断和鉴别诊断各种胃炎的重要手段。
2 引起轻度胃炎的原因
2.1 急性胃炎病因
引起急性胃炎的原因主要有两大类,一是通过血液循环或淋巴传播到胃部内壁的致病因子,二是如药物、毒素、细菌、腐蚀剂等由口进入胃里的外部因子。
2.1.1 胃黏膜屏障一旦被破坏,就很容易导致胃黏膜炎症,能够对胃黏膜造成损伤的有过冷或过热的食物、辛辣食物、烈酒、浓茶、浓咖啡、粗糙食物等。除此之外,对胃黏膜能够造成刺激损伤的还有抗生素、肾上腺皮质激素等药物,这些药物还会对胃黏膜的修复造成影响,进一步加重炎症。
2.1.2 进食过程中,如果不小心进食到被细菌或毒素污染的食物,就会引起胃炎。能够引起胃炎的各种致病菌和毒素,主要有沙门菌、嗜盐菌、大肠杆菌、肉毒杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素等。
2.1.3 应激状态下也会引起胃炎,如全身感染、休克、严重创伤、大手术、情绪剧烈波动等。
2.2 慢性胃炎病因
2.2.1 致使出现慢性胃炎的主要病菌是幽门螺杆菌,而且慢性胃炎患者里有90%的人都感染了幽门螺杆菌。
2.2.2 患者体内的免疫因素在一定程度上也会引起慢性胃炎。
2.2.3 长期食用刺激胃黏膜的食物,如辛辣刺激性食物、浓茶、浓咖啡、烈酒、粗糙食物、过冷或过热食物等,都会反复损伤胃黏膜,从而引发慢性胃炎。
2.2.4 慢性胃炎发病的主要原因还有就是吸烟,烟草中所含有的尼古丁对胃黏膜的血液循环会造成影响。如阿司匹林等非甾体类抗炎药若长期服用就会对胃黏膜屏障产生破坏。
2.2.5 与慢性胃炎的发病还有关的是糖尿病、营养不良、心力衰竭、年龄增长、肝硬化、甲状腺疾病等。
3 轻度胃炎,为什么会带来全身疼痛
3.1 急性胃炎
急性胃炎的临床症状各有轻重,发病较急。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气、呕吐、食欲减退等均是急性单纯性胃炎的具体表现,急性单纯性胃炎是急性胃炎中较为常见的一种。感染了沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所导致的急性胃炎患者,通常情况下,会出现腹泻、发热等症状,严重时会出现脱水和休克。全身败血症和急性腹膜炎是急性化脓性胃炎的主要临床表现,而急性糜烂出血性胃炎有呕血和黑便的症状。症状最为明显的是急性腐蚀性胃炎,患者吞服腐蚀剂后,上腹部、咽喉、胸骨后、口腔内均会出现剧烈的疼痛,以此同时,还伴有恶心呕吐的症状,甚至还会呕血。对各种腐蚀剂的鉴别,具体可根据唇、咽喉黏膜、口腔等部位产生的不同颜色的灼痂进行辨识。
3.2 慢性胃炎
一部分慢性胃炎患者基本上没有具体的症状,而大部分患者的症状根据临床表现的不同而有所不同,整体症状缺乏特异性,且轻重程度与病变严重程度常常表现的不一致。
3.2.1 大多患者会出现与饮食毫无关系的无规律上腹部疼痛,疼痛主要表现为弥漫性上腹部隐痛、胀痛、灼痛等,这种不适感或上腹痛使慢性胃炎患者大都有的。
3.2.2 一部分慢性胃炎患者经常会因为在饮食过后,胃里潴留食物、排空缓慢、消化不良等原因导致出现明显的饱胀感,而这里的早饱主要指的是患者的饥饿感十分明显,但是在进食少量食物后,就开始有了明显的饱腹感,进食量相比之前,明显有所减少。
3.2.3 胃酸分泌增多就会导致患者出现反酸的症状,能够暂时缓解上腹饱胀的为嗳气,当胃内气体增多,经食管排出时效果较为明显。
3.2.4 自身免疫性胃炎患者会有贫血症状,消瘦、腹泻、舌炎等均是严重萎缩性胃炎患者的症状。
胃炎可以导致胃肠道功能紊乱 消化和吸收障碍,能量供应不足就可以导致头晕,胃炎可以反射性的导致上腹部有疼痛的情况和后背胀痛的表现,引起患者全身疼痛。
4 轻度胃炎的治疗
4.1 急性胃炎
4.1.1 一般情况下,建议患者卧床休息,不要太过于劳累,保持轻松愉悦的心情;在饮食上,尽量吃一些清淡营养又易消化的流质或半流质食物;对于有明显腹泻症状的患者,要进行电解质和水的补充。
4.1.2 应对细菌感染者给予抗生素,还应对患者给予胃黏膜保护剂和抑酸剂,从而对胃部产生一种无形的的保护,有效缓解胃部症状。
4.1.3 牛奶、蛋清或其他液态黏膜保护剂主要针对于吞服强酸、强碱后所导致的腐蚀性胃炎,在患者出现剧烈疼痛时,需给予吗啡等镇痛药; 针对急性化脓性胃炎患者,在发病初期,应给予大剂量的敏感抗生素,药物治疗无效的情况一般为病变局部形成脓肿,这时候就要采取手术治疗。
4.2 慢性胃炎
4.2.1 针对慢性胃炎患者,尤为要注意的是禁忌烟酒,有规律的饮食,尽可能避免过热、过咸、辛辣刺激性食物,饮食需清淡营养;如阿司匹林、消炎痛、红霉素等对胃黏膜有损害的药物,要避免使用;慢性口、鼻、咽部感染病灶需要积极进行治疗。
4.2.2 在药物选择上,尽可能选择如胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等能够保护胃黏膜的药物;针对有些患者出现的上腹饱胀,适宜用多潘立酮等药物,胃动力药可以有效减缓患者出现的打嗝、腹胀或有反流现象一系列症状,这些药物均具有调整胃肠功能的作用。
4.2.3 具有清除HP作用的抗生素,如克拉霉素、羟氨苄青霉素等,能够有效治疗在胃镜检查中发现的幽门螺杆菌阳性。一般选择两种,与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
4.2.4 同时也可选用一些降低胃酸的药物,如:H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁、拉索拉唑、碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝等。
4.2.5 针对上腹疼痛较为强烈的患者,可通过口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2等药物,从而减少胃酸分泌以及缓解腹痛的症状。
综上所述,我们大家都知道,胃炎对我们正常的生活和身体健康会造成一定的损害,因此,在平时,我们应调整自己的饮食习惯,建立良好的生活方式,保护好自己的胃,关爱身体健康,关爱胃。