如何做好急性胰腺炎患者的入院及出院健康教育
李代琼
四川省会理县人民医院 四川 会理 615100
急性胰腺炎是由于多种因素导致胰腺消化酶在胰腺体中被激活,进而使得患者胰腺组织消化的炎症反应。主要临床表现为恶心、呕吐、急性腹痛等症状,患者病情的进展可能会发生为消化道出血或胰腺组织坏死,严重时甚至会威胁到患者的生命安全。在该病的临床治疗中,通常会采用保守治疗的方式,而由于保守治疗无法根除疾病,因此还需要对患者提供长期有效的护理干预,在患者入院与出院后均需要对其进行健康教育,通过健康宣教帮助患者充分了解疾病的内容,养成良好的生活习惯,以此来促进患者的康复。
1 健康教育在急性胰腺炎患者中的重要性
急性胰腺炎具有一定的自限性,目前采取的医疗措施无法完全阻止胰腺的自身消化,以此来降低患者并发症的发生率。急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎患者,其具有发病较急、病情进展较快、病情较重、病死率较高等特点。在该病的临床治疗中,主要采用了保守治疗与手术治疗两种方式,由于手术治疗会导致患者出现相应的并发症,且手术危险系数较高,术后患者恢复缓慢,风险较大[1]。同时,手术治疗重症胰腺炎患者会引发患者出现胰腺组织坏死,并增加患者感染的发生率,因此早期不建议患者采取手术治疗的方式,而多采用保守治疗。在急性胰腺炎患者的保守治疗的过程中,积极有效的护理与治疗对于患者的康复有着非常重要的作用。健康教育作为患者护理中的重要内容,其不同于传统护理模式中以医嘱为中心的护理方式,而是一种符合现代护理理念中以人为本思想的护理方式。注重于提高患者自身对于疾病的了解程度与自护能力,培养其患者自我保健意识与自我管理能力,帮助患者养成良好的生活习惯与饮食习惯,不但能够改善患者的睡眠,提高患者的生活质量,同时还能够消除患者的不良情绪,促进患者的身心健康,改善患者疾病预后情况,降低疾病的发生率。
2 健康教育在急性胰腺炎患者中的应用
2.1 入院宣教
患者在入院之初,护理人员需要主动为患者介绍医院的整体状况,帮助患者熟悉相关辅助科室的分布情况,包含了心电图室、超声科以及放射科等;帮助患者熟悉病区环境,相关生活设施的使用方法,病区管理的各项规则等[2]。同时,护理人员还需要充分了解患者的实际情况,包括患者职业、生活习惯以及受教育程度,根据患者的实际情况,为其制定有针对性的护理方式。
2.2 饮食宣教
在住院的过程中,护理人员需要评估患者的病情,根据医嘱给患者进行合理的饮食护理;在患者病情的早期,需要禁食水并帮助患者进行胃肠减压,当患者病情好转之后可以逐渐食用清淡、易消化、蛋白质含量高的半流质食物。消化内科的饮食原则主要以清淡为主,在具体实施的过程中,需要注重少食多餐,避免暴饮暴食,严禁患者食用辛辣、油腻等刺激性较强的食物[3]。此外,护理人员还需要主动告知患者合理的饮食方式对于患者病情康复的重要性,帮助患者养成良好的饮食习惯,以此来降低疾病的进展,避免出现疾病复发的情况。
2.3 运动宣教
患者的病情好转之后,在确保患者得到充足休息的前提条件下,积极鼓励患者尽早的进行康复锻炼,以此来帮助患者恢复自身的消化能力,提高患者自身的免疫能力。护理人员需要指导患者进行运动宣教,运动强度不宜过大,应当避免过于劳累,遵循循序渐进的运动原则。
2.4 心理宣教
在患者住院期间,护士需要积极主动与患者进行交流,注重患者的情绪变化情况,充分了解患者的心理需求与患者的不良情绪,充分了解患者的心理诉求与顾忌,耐心与患者进行沟通,详细告知患者疾病的相关内容与注意事项,必要时可以请专业的精神保健科医师对患者进行心理疏导,以此来帮助患者消除自身的不良情绪,与患者建立良好的护患关系。此外,护理人员还可以告知患者同种疾病的成功治疗案例,以此来提高患者对抗疾病的信心。
2.5 健康宣教的具体内容
(1)向患者宣教:详细告知患者急性胰腺炎的病因与发病时的各项症状。促使患者能够充分了解疾病加重时的症状表现,帮助患者及时发现疾病的发展,提高患者自护能力,做到尽早发现尽早治疗,减轻急性胰腺炎对患者造成的痛苦;(2)药物宣教:详细告知患者用药的时间、治疗作用、注意事项等;严密观察患者用药前后的具体情况,当患者出现异常情况时,及时采取有效的处理措施,避免患者出现药物的不良反应;(3)告知患者临床知识与配合事项:指导患者如何在胃肠减压的过程中进行体位的变化,以便于引流液的流出。在对患者进行临床护理的过程中,需要严密观察患者的各项生命体征变化情况;若患者出现呼吸过快的情况,则需要给予患者高频率呼吸机对患者进行高流量吸氧,以此来改善患者呼吸窘迫的症状。此外,还需要注重观察患者引流液的颜色、性质与病情变化情况 [4];(4)出院后的健康宣教:酒精与暴饮暴食是导致患者出现高脂血症,使急性胰腺炎复发的重要原因。根据相关研究显示,急性胰腺炎患者出院之后,只有20%的患者能够坚持健康教育中的各项规定。因此,护理人员在患者出院后需要对其进行持续的健康宣教护理干预,在患者出院前一天对其进行强化出院指导,在患者出院在家的过程中,可以采用微信、上门、电话等方式,充分了解患者的病情状况,指导患者日常生活中的不良习惯,利用自身的专业知识帮助患者解决遇到的问题,并叮嘱患者一旦出现异常情况需要及时入院复诊。
综上所述,在对急性胰腺炎患者进行治疗与护理的过程中,患者自身的自护能力与良好生活习惯的养成,对于疾病的康复有着非常重要的作用。因此,护理人员需要做好入院与出院的健康宣教工作,提高患者的健康意识与疾病了解程度,以此来促进患者的康复。
参考文献:
[1] 任丽英. 循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响[J]. 西部中医药, 2017,15(2):53-54.
[2] 薛彩虹, 孙黎惠, 单信芝. 急性胰腺炎基于知信行模式的健康教育评价指标体系的初步构建[J]. 护理研究, 2017,22(7):86-87.
[3] 周洪, 张春乐. 自制健康教育视频结合全面护理对重症急性胰腺炎患者的疗效研究[J]. 检验医学与临床, 2018, v.15(10):81-84.
[4] 解华, 徐娜娜, 程娟. 中医护理干预联合健康教育对急性胰腺炎患者生活质量及并发症的影响[J]. 西部中医药, 2017,13(11):118-120.