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 2019年六月上-11期
全程系统护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性<br/>肺炎中
《东方药膳》

全程系统护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性
肺炎中的应用效果观察

王立颖

哈尔滨市儿童医院门诊内科 黑龙江 哈尔滨 150010

【摘 要】目的:观察全程系统护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用效果。方法:选择我院2017年1月-2018年12月收治的92例喘憋性肺炎患儿为研究对象,随机将其分为两组:研究组与对照组,每组46例。两组均行常规治疗和氧气驱动雾化吸入治疗,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上给予全程系统护理模式。比较两组的临床效果及护理前后的血气分析指标。 结果:研究组患儿的总有效率显著高于对照组(95.65% VS 80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理后PaO2以及PACO2均较治疗前有明显的好转;与对照组护理后比较,研究组患儿护理后PaO2以及PACO 2改善更加明显(P<0.05)。结论:全程系统护理可以显著改善喘憋性肺炎患儿的血气分析指标,取得满意的临床疗效。

【关键词】小儿喘憋性肺炎;氧气驱动雾化吸入;全程系统护理;应用效果

小儿喘憋性肺炎具有发病急、病情进展快、症状严重等特点,严重者甚至导致呼吸衰竭[1]。氧气驱动雾化吸入是治疗小儿喘憋性肺炎常用的方法,由于患儿年龄小,因此需要在治疗观察组采取良好的护理措施,以提高治疗效果[2]。本文观察分析了全程系统护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月-2018年12月收治的92例喘憋性肺炎患儿为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组46例。其中,研究组男26例,女20例,年龄8个月-5岁,平均年龄(3.05±0.68)岁,病程1-5d,平均病程(3.05±0.37)d。对照组男25例,女21例,年龄6个月-7岁,平均年龄(3.09±0.73)岁,病程1-7d,平均病程(3.10±0.45)d。两组患儿的基本资料之间均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理

两组均行常规治疗和氧气驱动雾化吸入治疗,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上给予全程系统护理模式,具体包括:(1)治疗前护理。向患儿家属讲解氧气驱动雾化吸入治疗的方法、安全性、注意事项及优点,提高其认知度。护理人员给药前正确洗手,戴一次性医用手套,为患儿充分吸痰,消毒雾化设备并检查其性能。(2)治疗中护理。指导患儿取坐位,病情严重的患儿可取侧卧位,适当将床头抬高,调整喷雾器的位置及角度,增强喷雾效果。氧气流速设置为4.0~6.0 L/min。在治疗过程中,护理人员应密切观察患儿的病情变化。(3)治疗后护理。治疗后,关闭氧气总开关、流量表;协助患儿翻身、叩背等,促使痰液的排出,采用温水漱口,注意口腔卫生。

1.3 观察指标

(1)临床疗效。治愈为临床症状全部消失,胸片检查结果显示正常;有效为喘鸣音明显减少,气促及咳嗽等临床症状得到明显的改善;无效为临床症状未见改善。(2)观察比较两组患儿干预前后血气分析指标,包括动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PACO2)。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0分析数据,计数资料、计量资料的组间比较分别采用x2检验、t检验,检验水准为0.05。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效比较:如表1所示,研究组患儿的总有效率显著高于对照组(95.65% VS 80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患儿的临床疗效比较[例(%)]

组别

例数

治愈

有效

无效

总有效率

研究组

46

32(69.57)

12(26.09)

2(4.35)

44(95.65)

对照组

46

22(47.83)

15(32.61)

9(19.57)

37(80.43)

2.2 两组患儿护理前后血气分析比较 如表2所示,两组患儿护理后PaO2以及PACO2均较治疗前有明显的好转;与对照组护理后比较,研究组患儿护理后PaO2以及PACO2改善更加明显(P<0.05)。

表2 两组患儿护理前后血气分析比较(x±s

组别

例数

PaO2(mmHg)

PACO2(mmHg)

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

46

49.58±5.31

85.97±6.88

68.47±5.22

43.51±3.86

对照组

46

49.64±5.18

76.57±6.12

68.53±5.17

50.25±4.95

3 讨论

喘憋性肺炎是由于感染呼吸道合胞病毒所导致的,多发于婴幼儿,如果不进行及时的治疗,可以导致患儿呼吸衰竭的发生。雾化吸入法是临床上常用的治疗方法,可以药物压缩成颗粒雾状,使其进入呼吸系统深处并发挥药效,具有治疗方便、副作用小、效果显著的优点[3]。由于喘憋性肺炎主要发生于婴幼儿,其理解、配合能力均较差,有时甚至导致治疗中断等,使得治疗效果受到影响。因此,需要给予其针对性的、有效的护理措施。全程系统护理是在患儿治疗的整个过程中,给予系统的、连续的护理措施,以减少治疗过程中各种不良事件的发生,提高治疗效果 [4]。本次研究结果显示,研究组总有效率显著高于对照组;与对照组护理后比较,研究组患儿护理后PaO2以及PACO2改善更加明显。综上所述,全程系统护理可以显著改善喘憋性肺炎患儿的血气分析指标,取得满意的临床疗效。

参考文献:

[1] 孙丹,刘颖.全程系统护理联合氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效[J].中国现代医生,2017,55(9):158-160.

[2] 赵暮迎.全程系统护理模式在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用[J].中国医科大学学报,2018,47(5):476-477.

[3] 马瑞.综合性护理在雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用[J].中国当代医药,2016,23(25):166-168.

[4] 吴淑芳.全程系统护理在小儿喘憋性肺炎行氧气驱动雾化吸入治疗中的应用分析[J].当代医学,2017,23(16):171-173.