社区老年糖尿病患者中运用综合护理干预的效果分析
徐菊芳
上海市安亭镇黄渡社区卫生服务中心 上海 安亭 201804
【摘 要】目的:探讨社区老年糖尿病患者中运用综合护理干预的效果。方法:回顾观察2018年3月至2019年3月期间收治的社区老年糖尿病患者100例,随机划分为实验组与对照组,每组各50例,对照组中运用常规护理,实验组运用综合护理干预,分析各组患者护理后血糖变化与血脂变化情况。结果:在空腹血糖与餐后2h血糖上,实验组各组治疗后指数降低程度比对照组更为明显,对比有统计学意义( P<0.05);在TC、TG等血脂上,实验组治疗后各项指标改善幅度显著多于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:社区老年糖尿病患者中运用综合护理干预可以有效的减少血糖水平,改善血脂各指标,整体的状况更为理想。
【关键词】社区;老年糖尿病;综合护理干预;效果
糖尿病属于常见的慢性疾病,需要长期用药控制病情发展,防控疾病引发的严重并发症。尤其是在60岁以上的老年群体中的发生率为30%以上[1],对该病的控制除了药物治疗,还需要护理工作做好对应的辅助引导。本文回顾观察2018年3月至2019年3月期间收治的社区老年糖尿病患者100例,分析运用综合护理干预后血糖变化与血脂变化情况,内容如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾观察2018年3月至2019年3月期间收治的社区老年糖尿病患者100例,随机划分为实验组与对照组,每组各50例。对照组中男27例,女23例;年龄为61岁至76岁,平均(67.29±4.17)岁;实验组中男29例,女21例;年龄为62岁至74岁,平均(66.14±3.20)岁;两组患者的基本年龄、性别与病情有关信息上不存在明显差异,有可比性。
1.2 方法
对照组中运用常规护理,实验组运用综合护理干预,内容如下:
1.2.1 健康宣教
健康教育的方式可以通过多种形式展开,主要考虑实际患者需求与科室可以提供的条件资源而定。可以展开口头教育,可以进行一对一的口头教育指导,指出患者个人问题与对应纠正引导;也可以提供对应一对多的健康讲座,集合患者做定期的宣教,通过图文视频等多媒体讲授配合与护患提问回答来做对应的指导,提升工作效率。健康教育内容包括疾病的影响原因、治疗方法、生活管理注意事项等,保证从饮食、运动、心理、作息、用药、复诊、疾病监测等各方面了解有关注意事项。
1.2.2 心理护理
心理护理可以有效的调整患者的负面情绪,提升患者积极的工作情绪。要针对患者不同的文化程度、性格、信仰、家庭状况、兴趣喜好等情况做对应的心理疏导,给予其情绪宣泄的空间,尤其是患者定期复诊,是具有更多的倾述欲望,需要做好对应的倾听安抚。要引导患者培养生活爱好与动力,树立积极的生活目标,转移注意力,避免过度集中在疾病的关注上。在可利用的机会下,可以指导家属保持良好的情绪,避免将负面情绪传导给患者,提供老年患者舒适的家庭生活,保持积极心理状况。
1.2.3 定期随访
可以通过电话随访或者网络社交平台的随访工作来做好具体落实[2]。定期的收集患者的病情控制状况,作出对应的疑问解答与不良行为指导。
1.3 评估观察
分析各组患者护理后血糖变化与血脂变化情况。血糖指标主要集中在空腹血糖与餐后2h血糖状况。血脂变化主要集中在TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂等情况上。
1.4 统计学分析
收集护理数据,经过SPSS23.0软件分析,计量资料运用t检验,计数资料使用卡方检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 患者血脂变化情况
如表1所示,在TC、TG等血脂上,实验组治疗后各项指标改善幅度显著多于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。
表1 患者血脂变化情况(x±s,mmol/L)
分组 |
时间 |
TC |
TG |
HDL-C |
LDL-C |
实验组 |
护理前 |
4.92±0.59 |
1.94±0.08 |
1.32±0.09 |
2.84±0.32 |
护理后 |
4.52±0.63* |
1.49±0.06* |
1.34±0.07 |
2.74±0.54 |
|
对照组 |
护理前 |
4.94±0.42 |
1.92±0.05 |
1.31±0.05 |
2.82±0.31 |
护理后 |
4.68±0.38 |
1.57±0.07 |
1.33±0.06 |
2.76±0.48 |
注:两组护理前对比,P>0.05,两组护理后对比,*P<0.05
2.2 患者空腹血糖与餐后2h血糖情况
如表2所示,在空腹血糖与餐后2h血糖上,实验组各组治疗后指数降低程度比对照组更为明显,对比有统计学意义(P<0.05);
表2 患者空腹血糖与餐后2h血糖情况(x±s,mmol/L)
分组 |
时间 |
空腹血糖 |
餐后2h血糖 |
实验组 |
护理前 |
10.42±1.98 |
13.31±2.76 |
护理后 |
7.11±3.25 |
9.21±2.40 |
|
对照组 |
护理前 |
10.35±1.76 |
13.25±2.87 |
护理后 |
8.45±1.70 |
10.83±2.14 |
注:两组护理前对比,P>0.05,两组护理后对比,P<0.05
3 讨论
社区老年糖尿病患者中运用综合护理干预需要考虑到多方面的引导处理,包括患者的生理、心理、认知各方面内容,提升患者治疗依从性,让治疗方案发挥更好的作用,避免患者配合不当引发的治疗难度提升。
综上所述,社区老年糖尿病患者中运用综合护理干预可以有效的减少血糖水平,改善血脂各指标,整体的状况更为理想。
参考文献:
[1] 徐晶.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].家庭医药,2017,(5):203.
[2] 祝茜.社区延续护理干预对老年糖尿病合并高血压患者的效果观察[J].饮食保健,2019,6(5):112.