社区心血管疾病患者中运用综合护理干预的效果分析

胡 静

上海市安亭镇黄渡社区卫生服务中心 上海 安亭 201804

【摘 要】目的：探讨社区心血管疾病患者中运用综合护理干预的效果。方法：回顾观察2018年1月至2019年3月期间接收的100例社区心血管疾病患者，随机分为对照组与实验组，每组各50例，对照组运用常规护理，实验组运用综合护理干预，分析各组护理操作后患者血压变化、生活质量情况。结果：在收缩压与舒张压水平上，实验组各项护理后指数降低程度显著多于对照组，对比有统计学（ P＜0.05）；在生活质量评分上，实验组治疗后评分提升幅度明显多于对照组，对比有统计学（P＜0.05）。结论：社区心血管疾病患者中运用综合护理干预可以有效的降低血压水平，提升生活质量，整体治疗恢复状况更为理想。

【关键词】社区心血管疾病；综合护理干预；效果

心血管疾病是基层社区医疗机构经常服务的患者群体，其中还有大量的老年患者，在治疗工作中需要做好良好的护理完善来提升患者治疗依从性，保证治疗工作发挥效果。本文回顾观察2018年1月至2019年3月期间接收的100例社区心血管疾病患者，分析观察采用综合护理干预后患者血压变化、生活质量情况差异，内容具体如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年1月至2019年3月期间接收的100例社区心血管疾病患者，随机分为对照组与实验组，每组各50例。对照组中男29例，女21例；年龄从61岁至78岁，平均（68.29±3.14）岁；病程从4年至16年，平均（10.48±3.10）年；实验组中男26例，女24例；年龄从62岁至76岁，平均（68.07±2.56）岁；病程从4年至17年，平均（10.09±2.65）年；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有对比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，实验组运用综合护理干预，内容如下：

1.2.1 健康教育

提升患者治疗依从性是保证治疗效果的基础。即便有好的治疗方案，如果患者不能按时用药与复诊，也容易导致疾病的波动。心血管疾病通过合理用药治疗可以保证疾病控制的良好性，风险出现与患者随意停药、换药以及不良生活习惯有密切关系。健康教育的价值可以通过纠正患者的不良认知与行为来提升其治疗的配合效果。包括患者的饮食、运动、心理状况、休息、复诊、疾病监测、用药等。要做好随访监督工作，让健康教育指导落实到实处。具体执行可以运用电话随访、网络社交平台随访等。日常也可以通过开展社区健康讲座，发放健康指导便签、健康手册、电子网络文章，也可以展开一对一针对性的沟通指导。主要方式依据患者需求喜好而定，甚至可以将多种方式联合进行。不仅要做好患者的教育指导，情况需要可以做好家属的指导，让家属获得良好的家庭照料环境。

1.2.2 心理护理

患者面对疾病时会有一定的焦虑、恐惧情绪，要充分理解患者，保持沟通的耐心与关爱，给予其心理宣泄的空间。多提供成功案例来激励患者，患者在心理上急需要正面案例来支撑。让患者意识到良好的心理状态有助于疾病的控制，为治疗工作有较好的辅助价值。

1.2.3 其他

在指导工作中，要让患者保持合理饮食，保持一定量运动锻炼，但是要考虑患者具体情况，保证执行效果。要考虑运动喜好与饮食喜好，提供具体方案。饮食方案要具体到可以食用的食物名称与制作方法，避免模糊不清导致的患者与家属执行差错。尤其是老年患者可能是多种疾病合并存在，需要做的生活管理需要更为细致，要因人而异的处理。

1.3 评估观察

分析各组护理操作后患者血压变化、生活质量情况。血压变化主要集中在舒张压与收缩压。生活质量评分越高代表情况越理想。

1.4 统计学分析

收集护理数据，通过SPSS23.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理前后收缩压与舒张压水平情况

实验组，收缩压护理前和护理后为：165.29±10.94（mmHg），141.65±8.76（mmHg）；舒张压护理前和护理后为：95.11±8.74（mmHg），81.54±6.28（mmHg）

对照组，收缩压护理前和护理后为：167.13±7.50，156.28±4.29；舒张压护理前和护理后为：96.72±7.55（mmHg），90.71±5.42（mmHg）

在收缩压与舒张压水平上，实验组各项护理后指数降低程度显著多于对照组，对比有统计学（P＜0.05）；两组护理前对比，P＞0.05，两组护理后对比，P＜0.05。

2.2 患者护理前后生活质量评分情况

如表1所示，在生活质量评分上，实验组治疗后评分提升幅度明显多于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表1 患者护理前后生活质量评分情况（x±s，分）

注：两组护理前对比，P＞0.05，两组护理后对比，P＜0.05

3 讨论

社区心血管疾病患者病情多样，每个患者的个体生理、心理抗病能力不同，要做好护理工作因人而异的灵活调整，保证护理干预措施落实到实处，提升患者整体的配合度。不能强硬的做刻板严肃的指导，要提升患者对指导护理工作的信任度，保持良好的护患关系。让患者充分的表达自身的想法，由此针对性引导。包括患者治疗过程中的感受、诉求、压力等，由此做好生理、心理与认知层面的干预。

综上所述，社区心血管疾病患者中运用综合护理干预可以有效的降低血压水平，提升生活质量，整体治疗恢复状况更为理想。

参考文献：

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