研究与分析经阴道超声卵泡监测
在治疗不孕不育中的价值
苗海燕
河北省魏县人民医院 河北 邯郸 056800
【摘 要】目的:研究分析经阴道超声卵泡监测在治疗不孕不育当中的相关价值。方法:从2017.7月到2018.7月这个时间段当中,来我院进行治疗的不孕不育病患当中选择(80例)进行研究,将其分为对照组(40例,进行腹部超声检查)和研究组(40例,经阴道超声卵泡监测),对比两组监测的结果以及受孕成功的概率。 结果:在监测结果的对比上,研究组卵泡发育成熟的例数为29例,概率为72.5%,其中成功怀孕的例数为23例,概率为57.5%;对照组卵泡发育成熟的例数为26例,概率为65%,其中成功怀孕的例数为18例,概率为45%。通过对比研究组卵泡发育成熟的例数以及成功怀孕的例数相对较高(P<0.05)。结论:在对不孕不育病患进行治疗的过程中,采用经阴道超声卵泡监测结合药物治疗的方法,能够有效提高受孕的概率。
【关键词】经阴道超声卵泡监测;不孕不育;价值
随着人们生活习惯的改变,目前女性不孕发病的概率呈现不断上升的趋势。在临床上导致病患出现不孕的原因较为复杂,并且在治疗上有一定的难度[1]。在进行具体的治疗过程中,需要对病患的排卵情况进行了解,随着临床医学诊断技术的不断进步,经阴道超声卵泡监测得到不断的应用推广。本文研究分析经阴道超声卵泡监测在治疗不孕不育当中的相关价值,相关内容如下。
1 资料和方法
1.1 病患资料
从2017.7月到2018.7月这个时间段当中,来我院进行治疗的不孕不育病患当中选择(80例)进行研究,将其分为对照组(40例,进行腹部超声检查)和研究组(40例,经阴道超声卵泡监测)。对照组年龄段为23岁~31岁,平均数值为(27±2.5)岁;研究组年龄段为23岁~32岁,平均数值为(27.5±2.6)岁。通过对比,两组数据对比无统计学意义(P>0/05)。纳入的标准为:性生活正常,没有合并其他严重的心脑血管疾病。排除的标准为:对患有严重肝肾疾病、精子免疫以及药物过敏的病患给予排除。
1.2 方法
对照组采用腹部超声检查的方法对病患的子宫、盆腔以及相关的附件情况进行检查,对病患卵泡发育的情况以及排卵的情况,采用基础的体温测定方法以及排卵试纸来进行推算。
研究组则采用经阴道超声监测病患卵泡的发育情况。选择适合型号的彩色多普勒超声诊断仪,将频率设置在5MHz到9MHz之间,采用扇形的扫描方法,在探头部位套上安全套,涂抹上少量的耦合剂。让病患采取截石的体位,将探头通过阴道插入到病患体内,直到后穹窿部位,对病患子宫的直肠窝、子宫内膜的厚度进行观察,对病患卵泡的数量、切面直径、生长速度以及透亮度等进行探测。使用多普勒检测仪来对病患卵巢动脉的血流情况以及血流的灌注情况进行检测。
根据对病患的检测结果,医生对病患的性生活进行相关的指导,在进行排卵检测之后的两个星期,对病患进行尿妊娠的测试。对于出现排卵障碍的病患,在病患月经结束五天之后,使用剂量为100毫克的克罗米酚,每天让病患服用一次,连续服用五天。根据病患子宫内膜的厚度情况,使用戊酸雌二醇对病患进行治疗。对卵泡直径在18毫米以上但是没有排卵的病患,则采用剂量为5000U绒毛促性腺激素进行肌注治疗。
1.3 观察指标
在本文的研究当中所涉及到的对比项目为卵泡成熟的情况以及受孕成功的概率。
1.4 统计学标准
使用统计学软件SPSS21.0来对数据进行处理,计量资料为(x±s),计数资料为%,两组数据对比有统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 卵泡成熟情况对比
在监测结果的对比上,研究组卵泡发育成熟的例数为29例,概率为72.5%;对照组卵泡发育成熟的例数为26例,概率为65%。通过对比,研究组卵泡成熟的概率较高(P<0.05),数据如下。
表1 卵泡成熟情况对比(例,%)
组别 |
例数 |
概率 |
对照组 |
26 |
65 |
研究组 |
29 |
72.5 |
T值 |
2.42 |
|
P值 |
0.032 |
2.2 受孕结果对比
研究组成功怀孕的例数为23例,概率为57.5%;对照组成功怀孕的例数为18例,概率为45%。通过对比,研究组怀孕成功的概率相对较高(P<0.05),数据展示如下。
表2 受孕结果对比(例,%)
组别 |
例数 |
概率 |
研究组 |
23 |
57.5 |
对照组 |
18 |
45 |
T值 |
2.41 |
|
P值 |
0.036 |
3 讨论
在临床上不孕是一种常见的现象,导致不孕不育现象发生的原因比较多,情况也较为复杂,在临床上对不孕现象的病因诊断主要包括的检查项目为:(1)排卵障碍;(2)精液异常;(3)子宫内膜异位;(4)输卵管异常[2]。其中女性不孕主要是因为排卵出现障碍,其子宫内膜容易受性异常。在传统的诊断中,主要采用腹部超声检查的方法来对病患的病情进行诊断,随着临床医学技术的不断进步,经阴道超声卵泡监测得到不断的应用和推广,使用该种方法能够对病患盆腔的结构进行近距离的观察,具有无创、方面以及连续性强的特点。在对病患的卵泡进行监测的过程中,能够对病患排卵的时间进行准确的判断,并对卵泡的成熟程度进行仔细的观察,在对病患的治疗方面,能够有效的对病患进行人工授精的指导以及判断同床的时间,进行合理的卵泡穿刺。除此之外,对病患进行经阴道超声卵泡监测能够对病患排卵迟缓的现象以及卵巢功能不全等现象进行有效的判断,从而指导病患进行合理的用药 [3]。
本文通过研究发现,在监测结果的对比上,研究组卵泡发育成熟的例数为29例,概率为72.5%,其中成功怀孕的例数为23例,概率为57.5%;对照组卵泡发育成熟的例数为26例,概率为65%,其中成功怀孕的例数为18例,概率为45%。通过对比研究组卵泡发育成熟的例数以及成功怀孕的例数相对较高(P<0.05)。由此可见,在对不孕不育病患进行治疗的过程中,采用经阴道超声卵泡监测结合药物治疗的方法,能够有效提高受孕的概率。
参考文献:
[1] 胡泉.阴道超声检测卵泡发育在治疗女性不孕症中的作用观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2019,33(01):17-18+22.
[2] 曾红艳,武忆东,邓淑娟.经阴道超声卵泡监测在治疗不孕不育中的价值分析[J].中国医学创新,2018,15(16):123-125.
[3] 王冠朝,杨梅.超声检查在卵泡监测中应用价值的研究[J].中国医疗前沿,2008(02):109.