分析拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果及
对分娩结局、产后并发症的影响
陈 洁
毕节市笫一人民医院 贵州 毕节 551700
【摘 要】目的:分析拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果及对分娩结局、产后并发症的影响。方法:选择近一年我院收治的100例妊娠高血压为研究对象,结合治疗差异分为甲组和乙组,分别给予的是硫酸镁和拉贝洛尔治疗,治疗后对效果对比。结果:对两组患者的治疗总有效率分析,乙组和甲组的总有效率分别是90%和70%,乙组的优势明显。对两组患者的收缩压、舒张压对比,治疗前无明显差异,治疗后,乙组的各项指标趋于正常。对两组患者的并发症现象分析,乙组的发生几率低于甲组,对比后差异明显。 结论:对妊娠高血压患者采用拉贝洛尔治疗,整体效果明显,能降低并发症的发生几率,值得推广和应用。
【关键词】拉贝洛尔;妊娠高血压;临床效果
妊娠高血压是当前常见的一种并发症,对患者自身有一定的不良影响,根据实际情况,在临床研究中需要从实际情况入手,做好并发症分析工作。妊娠20周以上的患者发生几率比较高,表现为头晕和血压提升等,根据实际情况,在临床研究中需要做好病症分析工作。拉贝洛尔治疗效果明显,能有效促进机体外周血管扩张,起到明显的降压作用。为了分析拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果及对分娩结局、产后并发症的影响,选择我院收治的100例妊娠高血压为研究对象,结合治疗差异分为甲组和乙组,分别给予的是硫酸镁和拉贝洛尔治疗,治疗后对效果对比。报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择近一年我院收治的100例妊娠高血压为研究对象,结合治疗差异分为甲组和乙组,分别给予的是硫酸镁和拉贝洛尔治疗,治疗后对效果对比。两组都是50例患者,甲组年龄区间在19-41岁,平均年龄(30.2±0.5)岁。乙组年龄区间在20-42岁,平均年龄(31.9±0.8)岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显(P>0.05),信息资料可以对比和分析。
1.2 方法
在本次研究中两组患者采用卧床休息,降低日常饮食中食盐的摄入。甲组给予的是硫酸镁进行治疗,选择60ml的硫酸镁注射液融入100ml5%的葡萄糖溶液静脉滴注,1日1次。
乙组采用的是拉贝洛尔进行治疗,100mg/次,一日3次,对治疗期间发生的四肢乏力以及呼吸困难的现象停止用硫酸镁。
1.3 效果评价
显效:患者血压值恢复正常,不存在异常反应。有效:整体效果明显,患者能尽快恢复。无效:整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率[1]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS19.0对统计软件资料进行分析,计量资料采用(x±s)的方式表示,两组间的比较采用t检验,计数资料采用频数和百分比表示,组间差异采用x2检验,P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的总有效率分析
对两组患者的治疗总有效率分析,乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例,总有效率分别是90%和70%,乙组的优势明显,如表1:
表1 两组患者的总有效率分析
组别 |
例数(n) |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率 |
甲组 |
50 |
30例 |
5例 |
15例 |
70.0% |
乙组 |
50 |
41例 |
4例 |
5例 |
90.0% |
P值 |
— |
— |
— |
— |
0.008 |
x2 |
— |
— |
— |
— |
6.6 |
2.3 两组患者治疗前后的收缩压、舒张压对比
对两组患者的收缩压、舒张压对比,治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后,乙组的各项指标趋于正常,对比后差异明显,如表2:
表2 两组患者治疗前后的收缩压、舒张压对比
组别例数(n) |
收缩压(mmHg) |
舒张压(mmHg) |
|||
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
||
甲组 |
50 |
168.2±10.21 |
150.2±9.1 |
98.5±8.2 |
80.2±5.2 |
乙组 |
50 |
165.2±10.3 |
130.4±0.3 |
98.5±8.3 |
65.5±5.3 |
P值 |
— |
0.9 |
0.005 |
0.8 |
0.002 |
t值 |
— |
6.1 |
7.9 |
6.8 |
7.9 |
2.3 对两组患者的并发症现象对比
在本次研究中对两组患者的并发症现象分析,甲组和乙组出现异常的患者分别是6例和3例,不良不反应率分别是12%和6%,乙组的发生几率低于甲组,对比后差异明显,如表3:
表3 两组患者的不良反应率现象分析
组别 |
例数(n) |
产后出血 |
早产 |
胎内窘迫 |
并发率 |
甲组 |
50 |
2例 |
1例 |
3例 |
12.0% |
乙组 |
50 |
1例 |
1例 |
1例 |
6.0% |
P值 |
— |
— |
— |
— |
0.005 |
x2 |
— |
— |
— |
— |
6.9 |
3 讨论
妊娠高血压是当前常见的一种病症,进展快,危险性大,对患者自身有一定的不良影响。此外病症由多种因素导致的,涉及到环境因素以及产妇的生活方式等。为了避免出现异常反应,在整个治疗过程中需要做好患者的病症分析工作,及时治疗[2]。
妊娠高血压的发病机制特殊,血管内皮损伤严重,在整个过程中,考虑到调节作用以及离子平衡等因素,在整个治疗过程中需要了解神经作用,做好降压工作。采用硫酸镁单药治疗,不能在短时间内降压,如果药物过量使用,容易出现中毒的风险。根据现状可知,合理化的治疗后,不良反应降低。拉贝洛尔作为一种α和β受体的阻滞剂,直接作用在血管内,持续扩张,降低血管阻力,能降低患者的血压[3]。拉贝洛尔属于水杨酸安衍生物,能有效扩张血管,增加血管容量,降低血压。根据实际治疗现状采用拉贝洛尔进行干预治疗后,能降低患者的血压,改善肾脏功能。通过有效的抑制作用,能促进儿茶酚胺的释放,扩张血管持续降压后符合要求 [4]。结合心肌耗氧量以及输出情况等,提前进行干预治疗,让患者尽快恢复。根据长期用药的药物效果可知,在降压治疗的过程中,可能存在心率失常以及呼吸骤停等现象,在治疗过程中需要做好病症分析工作,尽量保证母婴健康。拉贝洛尔对新生儿的影响较小,无致畸作用,且不同治疗方式均不会对胎儿造成负面影响,因此其具有较高安全性。在治疗过程中需要了解实际病症类型,对患者进行适当的指导和教育,提升认知度。很多患者压力大,适当的干预治疗后,能减少不良因素的影响,减少并发症,让患者尽快恢复 [5]。
对两组患者的治疗总有效率分析,乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例,总有效率分别是90%和70%,乙组的优势明显。对两组患者的收缩压、舒张压对比,治疗前无明显差异,治疗后,乙组的各项指标趋于正常。对两组患者的并发症现象分析,乙组的发生几率低于甲组,对比后差异明显。说明对妊娠高血压患者给予拉贝洛尔进行治疗,效果明显。
综上所述,拉贝洛尔在治疗妊娠高血压中有重要的作用,能提升生活质量,患者对该方式满意率比较高,因此值得推广和应用[6]。
参考文献:
[1] 熊晓波.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果分析[J/OL].河南医学研究,2018(10):100-102.
[2] 盛艳杰.拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果及对分娩结局、产后并发症的影响分析[J].中外女性健康研究,2018(11):44-45.
[3] 徐帆.重度妊娠高血压疾病经拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(04):609-610.
[4] 王亚军.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床效果观察及不良反应评价[J].河北医科大学学报,2016,37(10):1211-1214.
[5] 訾苹苹,秦娟,胡雪梅.妊娠高血压患者采用甲基多巴联合拉贝洛尔治疗的临床效果评价[J].中国实用医药,2014,9(31):145-146.
[6] 张智,徐晓霞,贺淑芳.甲基多巴和拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察[J].中国当代医药,2014,21(08):76-77+80.
作者简介:陈 洁(1974-),女,汉族,贵州大方人,本科学历,主治医师,主要从事产科相关工作。