高血压患者一定要知道的这些常识
李雪菁
达州市通川区东城社区卫生服务中心 四川 达州 635100
随着我国居民生活质量的提高，在我国患高血压的病人逐年增多，人体血压大多数和遗传、环境、不正确的饮食方式、生活方式因素、自身情绪波动性变化有关。由于高血压是我国多发疾病之一，升高的体循环动脉压导致高血压形成，也随着高血压的升高导致一系列并发症如肾脏、心脑血管疾病等影响极大，所以控制好血压值能有效的减小其他疾病并发症的发生几率。尽管有的病人已经患上了高血压，但高血压仍然停留在陌生阶段，并不了解高血压相关的疾病知识，所以为大家简单普及一些关于高血压患者应该知道的一些相关知识，让患者能得到更好的治疗效果。
1 高血压的分级
病人得到诊断确诊患有高血压病后，都需要日常进行血压值的测量，有些病人只测出血压值，对自己得出的血压值高低并不了解。在临床一般都会对高血压进行分级，可分为三级：一级高血压：收缩压140-159mmol/L，舒张压90-99mmol/L；二级高血压：收缩压160-179mmol/L，舒张压100-109mmol/L；三级高血压：收缩压≥180mmol/L，舒张压≥100mmol/L[1]。
2 为什么高血压患者要用药治疗
高血压是慢性疾病的一种，对于大部分病人的治疗方式都是需要长时间的服用降压药物来控制血压达到理想效果（血压值控制140/90mmHg以下），血压控制好了就会降低发生心脑血管疾病的风险，也会减少疾病发生并发症。
3 降压药种类众多，需要如何选择
随着医药技术的不断创新，如何在众多降压药中选择适合自己的降压药呢？我国目前常见的降压药物有五大类，其中包括：①β受体阻滞剂；②利尿药；③钙拮抗剂；④血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；⑤血管紧张素转换酶抑制剂；⑥α受体阻滞剂。针对不同类型的降压药，医生会根据病人的发病机来选择[2]。
3.1 β受体阻滞剂：代表药物倍他乐克，对于高血压患有心律失常、心绞痛、心梗、青光眼的病人适用。不适用患有周围血管病和哮喘的病人。因为该药物对胰岛糖代谢有一定的影响，所以糖尿病患者谨慎服用。
3.2 利尿药：代表药物氢氯噻嗪，对于高血压收缩压高、舒张压低的病人适用，尤其是对心衰和单纯性收缩压高的病人。不适用于痛风或者尿酸高的病人，服用该类药物要注意低钾血症。
3.3 钙拮抗剂：代表药物拜新同，对于高血压患有动脉硬化和脑卒中病人适用。该类药物对电解质代谢和糖脂代谢都没有什么影响。
3.4 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂：代表药物迪之雅，对于高血压患有糖尿病、胰岛素抵抗、心力衰竭、心功能不全、肾病的病人适用，该类药物对于孕妇禁用。
3.5 α受体阻滞剂：代表药物特拉唑嗪，对于高血压患有代谢紊乱和前列腺疾病的患者适用。
4 什么时间服用降压药治疗效果最好
每个人每天的血压都是有规律的进行波动，一般上午6-10点和下午4-8点是血压波动的高峰期，又叫绍兴曲线。所以一般高血压病人在这两个时间高峰期前30分钟用药的降压效果会比较好。也有小部分病人是凌晨血压较高，这样就可能需要在睡觉前加一次用药，但是夜晚血压正常都会比白天下降20%上下，睡觉前用药会导致血压下降太低，对身体供血器官会造成影响，所以用药需遵循医生指导，不要盲目加减剂量。
5 饮食对于高血压的影响
很多病人说我不想服用药物来治疗，能不能通过饮食来控制血压呢，以下就为大家科普一些饮食的注意事项。①食用盐的摄取：患高血压的病人每天尽量严格控制盐的摄取量，一般一天的摄取量在6g之内（大概是齐平啤酒瓶盖量），因为适用盐过多会在身体形成水钠潴留，引起血压升高。②多吃新鲜果蔬：每天摄取新鲜的蔬菜不少于8两、摄取的新鲜水果不少于4两和两种以上；③蛋白质的摄取：高血压患者适合摄取低脂肪的优质蛋白，所以尽量少吃油腻饮食，每周吃2-3次即可，每天50g的脂肪就完全足够，尽量多食用鱼类少吃动物肝脏，这样可以增加血管通透性，起到降血压的作用。④饮食的搭配：一般老年高血压病人都会患有脂代谢紊乱，所以在日常饮食搭配中要常吃薯类，包括面食、地瓜、红薯、淀粉、小米等，其中小米和荞麦都是含有膳食纤维比较多，可以增加肠蠕动，从而降低胆固醇 [3]。⑤少食多餐的饮食：高血压好发于肥胖者和老年人，所以吃饭七分饱就可以了，不要吃撑到给胃肠道增加负担，并且最好以少吃多餐为宜，并且定时定量更有利于控制体重。我想大家通过了解了以上的日常饮食，对控制高血压更有信心了。
6 高血压病人可进行哪些运动呢？
有人认为患高血压后就不能做运动了怕血压更高，其实不然正确的运动会对高血压病人也会起到好影响。例如：①打太极拳：有研究发现长期打太极拳的老年人，血压都能够控制在134/80左右，说明太极拳有预防高血压的作用，并且太极拳适用于任何人，打太极要精力集中、内心平静、全神贯注，虽然动作轻柔但是可以让浑身肌肉得到放松，对降压有一定的帮助[4]。②慢走：慢走也是适合任何人的运动，每天早饭前晚饭后出去走一走，呼吸下新鲜的空气对高血压都是起到降压的作用。
以上就是关于高血压的相关了解，相信大家通过上面的介绍都能够找到适合自己的治疗方式。
参考文献
[1] 黄祥中、王映芬.护理干预对高血压患者治疗依从性的影响[J].中国医学创新,2015,10(10):62-63.
[2] 胡雁.护理高血压应用中常见问题及误区分析[J].中华护理杂志,2018,45(8):740-742.
[3] 徐自云.护理干预在社区老年高血压患者治疗中的效果分析[J].中外医学研究,2015,10(35):85-86.
[4] 徐丽华.护理高血压患者的临床应用[J].中国护理管理,2015,11(2):17.