手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用

喻学芬 蒲 蓉 田 萍

新津县人民医院 四川 成都 611430

【摘 要】目的：探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用。方法：于2018年03月--2019年03月本院接收的手术患者82例，为此次观察对象并对其实施分组探讨，包括常规组（常规化护理）、研究组（细节护理），各41例。结果：研究组护理满意度、护理质量均高于常规组（ P＜0.05）；研究组并发症少于常规组（P＜0.05）。结论：在手术室中加强细节护理，可进一步提高手术室护理质量以及患者满意度，而且还可以减少并发症，效果确切，值得推广。

【关键词】手术室；细节护理；护理安全；并发症；满意度

手术室护理工作任务繁重且时间长，对相关护理措施的配合具有较高的要求，稍有不慎，则极易引起护理安全事故，进而影响患者手术疗效，更甚至还会威胁到患者的安全健康[1]。基于此，加强手术室护理工作，保障患者治疗安全，显得至关重要。本文以82例手术患者作为研究观察对象，着重探讨了手术室细节护理的作用，以供临床参考。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中的82例手术患者，均于2018年03月--2019年03月收治，通过电脑随机法，对其进行分组探讨，即常规组、研究组，各41例。研究组中男性观察对象24例，女性观察对象17例，年龄24-75岁，平均（42.1±13.4）岁；16例胸腹部手术，10例骨折手术，9例脑部手术，6例其他。常规组中男性观察对象25例，女性观察对象16例，年龄25-77岁，平均（42.4±13.5）岁；15例胸腹部手术，10例骨折手术，10例脑部手术，6例其他。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组行常规化护理，术前充分准备，清洁、消毒手术器械，准备手术应急用物，指导患者保持合理体位，密切配合医师操作，术后清洁消毒手术部位，最后将患者送回病房。

研究组则在常规化护理的同时加强细节护理，全程贯彻以患者为中心的服务理念，为患者创造一个温馨舒适的护理氛围，确保患者享受到最优质的服务。（1）术前。第一时间将手术时间、手术流程、治疗费用等情况详细告知于患者及其家属，让其心理有一个充分的准备。与此同时，为患者及其家属普及疾病知识、手术知识。术前加强观察患者，了解患者既往病史、手术名称、手术麻醉以及术前准备情况，合理评估患者心态，帮助患者树立治愈的信念。另外，告知患者术前注意要点、术中体位摆放、治疗环境以及设备设施等。（2）术中。护理人员在患者入室前，认真核查术中药物、器械设备的准确情况，做好安全检查，清洁消毒手术室环境，严控室内的湿度、温度，保证治疗环境的安静、舒适。术中与患者加强交流，以此来分散患者的注意力，并帮助患者保持舒适正确的体位，以免严重损伤手术部位，同时注意尊重、保护患者隐私，遮盖不必要暴露的部位。麻醉前，护理人员应当认真填写手术安全核对表，核对手术名称、患者姓名，避免出错。术中密切观察患者各项体征的变化，密切配合医师操作，快速传递手术用具。若手术时间长、操作难度大，护理人员需预测手术风险，密切配合麻醉师进行麻醉处理，完善输血、输液等救治措施。手术结束前，护理人员应当认真、仔细核对手术药品、手术器具，以免用品遗漏，最后签字确认。（3）术后。由于手术麻醉原因，在麻醉复苏过程中有可能会导致患者气道梗阻，对此，护理人员需加强观察，时刻陪护在患者身侧，患者意识清楚后，主动问询患者的感受，若条件允许，可让家属陪在一旁，观察患者各项体征的变化，鼓励、关心患者。情况紧急时，及时向医师反馈进行对症处理。

1.3 观察指标

（1）护理满意度用本院自拟量表进行统计，包括非常满意、比较满意、不满意，总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。（2）护理质量的评价内容包括护理人员配合度、手术器械设备管理、清洁消毒等内容，评价分数越高，说明护理质量越高。（3）并发症包括静脉炎、脱管、导管堵塞。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，[例（%）]描述计数资料，予以x2检验；（x±s）描述计量资料，予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比见表1

表1 两组护理满意度对比[例（%）]

2.2 两组护理质量对比见表2

表2 两组护理质量对比（x±s，分）

2.3 两组并发症对比见表3

表3 两组并发症对比[例（%）]

3 讨论

手术室是医院救治外科手术患者最为重要的场所。手术室工作比较复杂、繁琐且工作任务较重，对医护人员的业务能力具有较高的要求。手术室护理措施的配合，直接影响着患者的手术疗效，更甚至还会直接影响到患者预后，稍有差池，就会严重损害到患者的身心健康，造成无法挽回的伤害。基于此，提高手术室护理质量，并保证手术室护理安全，显得至关重要。

细节护理是一种现代化的护理模式，积极干预患者围术期所存在的细节问题，及发现并解决操作漏洞，以保证患者治疗安全；与此同时，手术护理人员也应当进行严格的培训，考核合格之后方可上岗，不仅要求其具备扎实的业务操作能力，还要求具备敏锐的洞察力以及良好的职业道德，以避免手术安全隐患，降低护理风险，优化护理过程，让患者享受到细致、贴心的服务[2]。

本文对照发现，研究组满意度、护理质量高于常规组，且并发症少于常规组（P＜0.05），提示细节护理的应用，对提高手术室护理质量、保证护理安全具有重大的临床意义，值得在临床中大力推荐。

参考文献：

[1] 蒋玮. 细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[C]// 中国医院药学杂志学术年会. 2016.

[2] 赵桂华. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果评价[J]. 中国卫生标准管理, 2017(11).193-194