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 2019年五月下-10期
舒适护理应用于痔疮围手术期患者中的价值评价
《东方药膳》

舒适护理应用于痔疮围手术期患者中的价值评价

喻潇葳1 陈红艳1 江良县2

1.浙江省台州医院日间病区 浙江 台州 317000;
2.浙江省台州医院胃肠外科 浙江 台州 317000

【摘 要】目的:研究讨论舒适护理对痔疮围手术期患者的价值评价。方法:选取92例在我院进行痔疮手术的患者作为研究对象,随机分成两组,即对照组和实验组,每组各46例患者,对照组进行常规护理,实验组进行舒适护理,对比患者出院时填写的舒适度评分和复发情况。结果:与对照组相比,实验组患者的舒适度评分(环境、心理、生理)较高,痔疮复发情况较少,差异明显,具有统计学意义( P<0.05)。结论:给痔疮围术期患者进行舒适护理可以降低复发率,提高患者舒适度,在临床上具有很高的价值。

【关键词】舒适护理;痔疮;围手术期;价值评价

随着人们生活质量的提高,饮食习惯的改变,痔疮的发病情况逐渐增多。痔疮是因为肛垫的支持结构或血管等结构发生病变、移位或者是齿状线皮下血管丛病变或生成了血栓的而形成的一种肛门部位的疾病[1]。临床常用治疗方法为进行手术,但是因为手术部位的特殊,所以可能会出现手术部位疼痛、出血、感染等症状,同时患者或因手术而产生焦躁等心情,不利于患者使康复治疗,所以我们要考虑对患者进行舒适护理,提高治疗效果。在本研究下,我们发现了舒适护理对痔疮围手术期患者的应用价值,以供临床使用。现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共招募了92名于2018年3月至2019年3月在我院接受手术的患者,其中男性51名,女性41名。年龄29-72岁,平均年龄(49.91±4.41)岁。采用随机数奇偶校验法将两组患者分为两组,每组46例,其中实验组女性24例,男性22例,平均年龄(45.64±2.57)岁,平均病程(29.7±6.4)个月;对照组男性29例,女性17例,平均年龄(49.17±3.31)岁,平均病程(31.1±7.1)个月。两组间的年龄、病程等基础数据无显着差异,无统计学意义(P>0.05),故可相比。

1.2 方法

对对照组的患者进行常规护理,包括手术前后的饮食干预、术后手术部位消毒、换药,按照医嘱用药等。

对于实验组的患者,则在对照组常规护理的基础上进行舒适护理。

(1)对患者进行手术前心理疏导,同时讲清手术流程和注意事项,让患者保持一个愉快稳定的心情,避免因紧张而影响手术进行。

(2)手术当天保证室内温度适宜,器械消毒彻底,让患者可以安心舒适地进行手术,以防因器具有感染源而使患者感染。

(3)手术过程中,及时调整患者手术体位,保证患者舒适度。

(4)手术后及时关注患者手术部位,及时换药消毒,防止出现化脓感染,叮嘱患者卧床休息,避免大幅度动作以免拉扯伤口。

(5)保持病房安静和干净,给患者营造一个舒适的环境,适当时候可以播放视频或音乐转移患者注意力,避免患者因专注伤口的疼痛而不适。

(6)关注患者排便情况,避免患者因便秘而拉扯伤口;若出现排便困难的情况,可通过甘油脂类药物助其排便。

(7)多与患者进行交谈,提高术后信心,减少术后应激反应的发生。

1.3 观察标准

患者出院时进行舒适度(心理、生理、环境)打分(不满意、满意、非常满意),并比较两组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

使用SOSS 17.0软件对数据进行统计学分析和分析,并将测量数据表示为平均值±标准偏差(x±s)。计数数据(%)表示,x2检验,显着差异,其具有统计学显着性差异(P≤0.05)。

2 结果

2.1 两组满意度比较

实验组满意(包括满意、非常满意)程度明显高于对照组,结果具有。见表1.

表1 两组满意度比较[n(%)]

组别

n

总满意数(心理)

总满意数(生理)

总满意数(环境)

实验组

46

42(91.30%)

43(93.48%)

43(93.48%)

对照组

46

37(80.43%)

36(78.26%)

33(71.74%)

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 两组复发率比较

实验组痔疮复发率几乎没有,明显低于对照组,统计学意义(P<0.05)。见表2.

表2 两组痔疮复发率比较[n(%)]

组别

n

复发率(%)

实验组

46

1(2.17%)

对照组

46

9(19.57%)

P

<0.05

3 讨论

目前,痔疮的发病率日渐上升,变为十分常见的肛门疾病,痔疮常分为内痔与外痔,内痔多发在截石位3、7、11点。多表现为出血和脱出[2]。其最常见临床症状是间歇性便后出鲜血。部分会有排便困难的情况。若是发生血栓、嵌顿、感染时,患者可感到疼痛。而外痔多在肛门外部,上厕所时会感到疼痛,有时因肛门部位总被刺激肿胀物,会有瘙痒感[3]

但是由于过程较为痛苦,大多数人选择进行手术治疗,可是手术部位特殊,手术中过于疼痛,不仅会影响手术进行,也会影响患者术后恢复,对患者身心都是一种伤害,所以我们要采取一种更具人文关怀的护理方式,而舒适护理则为一种崭新的护理方式,因该护理方式以患者为中心,会极关注患者的生理心理等方面的需求,并给予满足,使患者处于一种满足和安全的状态[4],这样患者则会更积极地进行治疗,有利于手术的进行和患者的恢复。

通过本研究可发现,进行舒适护理的一组患者环境满意度、心理满意度、生理满意度均明显高于只进行常规护理的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而手术后患者的痔疮复发情况,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,将舒适护理运用在痔疮围手术期的患者上,具有降低痔疮复发率,提高患者舒适度的作用,在临床上具有很高的价值。

参考文献:

[1] 邓慧丹.舒适护理在痔疮围手术期患者中的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(90):238.

[2] 张丽红.舒适护理在痔疮围手术期患者中应用的效果[J].中国医药指南,2018,16(03):243-244.

[3] 杨苗,郑月红.舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(02):89.

[4] 刘赞君.探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用[J].中国农村卫生,2017(24):42.