神经内科护理中脑卒中康复护理的临床分析

吴晓倩

黄石中心医院 湖北 黄石 435000

【摘 要】目的：分析在神经内科护理脑卒中的护理中采用康复护理的临床护理质量。方法：选择我院2017年12月-2018年12月期间收治的72例脑卒中患者，使用奇偶法将患者分为对照组（采用常规护理）和观察组（采用康复护理），每组36例。将两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组神经内科脑卒中患者的生活质量评分（85.13±3.12）分高于对照组（72.59±2.65）分，（ P＜0.05）存在统计学意义。观察组在康复护理后的第八天（17.10±5.24）分和第十五天（12.51±5.89）分，患者的CSS评分均低于对照组，（20.88±5.37）分、（18.98±5.56）分。（P＜0.05）存在统计学意义。结论：神经内科护理脑卒中患者予以康复护理可以更好的提升患者的护理质量，有利于临床使用推广。

【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理

脑卒中是常见的神经内科疾病，临床护理质量对于患者的康复治疗效果具有一定的意义。研究为了分析脑卒中的护理中采用康复护理的效果，纳入2017年12月-2018年12月期间收治的72例脑卒中患者进行具体研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院神经内科收治的脑卒中患者72例作为本次的研究主体，患者的收治时间均在2017年12月-2018年12月。奇偶法将患者分为对照组（36例，采用常规护理）和观察组（36例，采用康复护理）。对照组中，患者的年龄最大为72岁，年龄最小为55岁，患者的平均年龄是（63.23±3.61）岁、女性患者有16例、男性患者有20例。观察组中，患者的年龄最大为73岁，年龄最小为53岁，患者的平均年龄是（63.23±3.47）岁、女性患者有14例、男性患者有22例。两组神经内科脑卒中患者的一般资料经过统计学软件处理，（ P＞0.05）。统计学意义不存在。

纳入标准：（1）均为神经内科收治的患者；（2）患者自愿参与本次研究，签署知情同意书；（3）患者治疗和护理资料完整。排除标准：（1）合并肝肾功能障碍的患者；（2）合并精神疾病的患者。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，护理人员在患者入院后为患者提供常规的护理服务。观察组采用康复护理，（1）成立专业康复护理小组，由8名护理人员组成专业康复护理小组，小组的成员具有长达三年以上的护理经验，具有良好的沟通能力。定期对小组内成员进行针对性的护理培训，包括与患者的沟通能力和护理服务能力[1]。（2）健康教育：小组成员结合患者的实际情况，为患者制定健康教育内容，调动患者护理的依从性，通过疾病的讲解为患者普及脑卒中的发病机理和治疗方案。（3）心理干预，神经内科收治的患者在情绪上往往存在较多的不良情绪，护理人员需要为患者提供积极的心理护理干预，解决患者的心理问题，帮助患者建立战胜疾病的信心 [2]。（4）采用穴位帖敷中医护理干预，选择偏瘫侧，可以交替选择，使用的药物成分包括：白芷、浮萍、马钱子、制南星、制川乌和细辛等，碾碎成粉末状，融入姜汁和醋进行调和，帖敷的穴位有：阳陵泉、合谷、悬钟、足三里和曲池等；手三里、风市、血海、外观、太冲等。

1.3 评价标准[3]

对比两组神经内科脑卒中患者的生活质量评分（根据（GQOL—74）标准评定）和治疗后的CSS评分（参照我国脑血管病学术会议颁布的《中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行评定）。

1.4 统计学分析

两组神经内科脑卒中患者的数据资料在确认后输入统计学软件SPSS20.0校准处理，患者的生活质量评分和CSS评分使用t检验，表示方式为（均数±标准差）。组间差异存在统计学意义，要求P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组神经内科脑卒中患者的生活质量评分

观察组神经内科脑卒中患者的生活质量评分高于对照组，（数据见表1），组间生活质量评分对比，（P＜0.05）统计学意义存在。

表1 对比两组神经内科脑卒中患者的生活质量评分 {x±s，分}

2.2 对比两组神经内科脑卒中患者的CSS评分

观察组在康复护理后的第八天和第十五天，患者的CSS评分均低于对照组，（数据见表2），组间生活质量评分对比，（P＜0.05）统计学意义存在。

表2 对比两组神经内科脑卒中患者的CSS评分 {x±s，分}

3 讨论

在早期康复训练期间，需注意脑卒中患者的情绪，部分患者因自身认知能力障碍而产生自卑、焦虑等情绪，护理人员需予以安抚和鼓励，促进患者建立良好的治疗信心，提高其训练与护理依从性[4]。常规护理虽然能够取得一定的效果，但是对患者的恢复没有促进功能。康复护理干预，通过成立专业康复护理小组，提升护理的专业性；通过健康教育，为患者制定健康教育内容；通过心理干预，有利于患者建立战胜疾病的信心[5]。通过穴位帖敷中医护理干预，可以促进患者更快恢复。综上所述，根据研究结果显示，观察组生活质量评分和CSS评分均优于对照组，由此说明在神经内科脑卒中患者的护理中采用康复护理具有显著的护理效果。

参考文献：

[1] 邓屯.早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):123.

[2] 王玉花,马娜.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].临床研究,2019,27(04):167-168.

[3] 王艳.神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值[J].基层医学论坛,2019,23(12):1735-1736.

[4] 方辉.中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响[J].中国药物与临床,2019,19(05):848-850.

[5] 王敏,顾志娥,季亚芹,韩芝.影响老年脑卒中患者血管性认知功能障碍的相关因素分析与护理对策[J].护理实践与研究,2019,16(04):16-18.