延续性护理干预在2型糖尿病病人自护中应用
的效果分析

马婷婷

安徽医科大学第四附属医院呼吸内科 安徽 合肥 230601

【摘 要】目的：分析延续性护理干预在2型糖尿病病人自护中应用的效果。方法：将84例2017年5月-2018年9月入院的2型糖尿病患者进行分组，观察组给予延续性护理，对照组进行常规护理。并对两组患者的健康行为和自护能力进行统计与分析。结果：与对照组相比，延续性护理组出院前、出院后3个月和6个月HPLP评分均得到显著提升；出院前、出院后3个月和6个月ESCA评分也明显提高， P＜0.05。结论：延续性护理可以明显提高2型糖尿病患者健康意识和自护能力，促进了疾病的恢复，患者的生活习惯也得到良好的改善。

【关键词】延续性护理；健康行为；2型糖尿病；自护能力

糖尿病为终身性疾病，中老年人为2型糖尿病的高发人群，遗传、生活习惯和肥胖是2型糖尿病高发的诱因，对患者的身体健康和生活质量造成严重威胁。控制并降低血糖是2型糖尿病治疗的核心，如何将住院患者血糖控制在合理范围内、如何加强出院患者治疗的延续效果是广大医务工作者要解决的问题，本研究收治了84例2型糖尿病患者，探讨2型糖尿病患者健康行为和自护能力形成过程中延续性护理的重要意义，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将84例2017年5月-2018年9月入院的2型糖尿病患者进行随机分组，分为观察组（42例）和对照组（42例）。纳入标准：明确诊断为2型糖尿病。观察组年龄介于44~65岁之间，平均年龄为（55.19±2.37）岁，其中包括17例女性、25例男性，发病时间在3~19年之间，平均发病时间为（8.61±3.69）年；对照组年龄介于41~69岁之间，平均年龄为（55.54±2.49）岁，其中包括17例女性、25例男性，发病时间在3~20年之间，平均发病时间为（8.58±3.77）年，对照组和观察组的患者一般资料之间差异不具有统计学意义， P＞0.05。

1.2 方法

观察组进行延续护理，在患者入院时应向患者降解2型糖尿病相关的疾病知识，在患者出院时，应向患者讲述降糖药的用法用量，并将可能出现的问题和注意事项告诉患者，在患者日常生活中要叮嘱养成良好的饮食习惯，并进行适量运动，对照组进行常规护理。

观察组进行延续性护理的基本内容如下：对相关的护理人员进行专业知识培训，使医护人员能对2型糖尿病有明确的认识和了解，为出院患者的随访奠定基础。①对所有入院的2型糖尿病患者进行电子档案的建立，方便进行个性化管理。②对2型糖尿病及其家属进行相关知识的宣讲，并普及相关的健康教育知识，使其对2型糖尿病有较为深刻的认识，使患者进行血糖控制和管理时，家属能够对随意停药或减药和抽烟、喝酒现象进行遏制，并告知家属督促患者使用低盐、低脂、低糖的事物，养成良好的饮食习惯，在病人出院前将制定的合理的运动计划告知家属，当患者在日常生活中进行运动时，家属要督促患者运动，并对运动强度和时间进行把控。当患者复诊时间临近时，应电话告知家属，并明确复诊时间。③医院应利用信息化技术，将社区医院和优质医疗卫生资源进行网络化链接，使患者接受网络医院延续健康随访管理，医护人员就能对患者使用胰岛素情况和依从性、患者自我管理计划落实情况等网络医院的随访管理内容进行评估，方面门诊患者的针对性指导。④医护人员应进行电话随访，对患者自测的血糖结果进行记录，提高患者服药依从性，和病人及其家属探讨一段时间内影响血糖的因素，进一步帮助患者改善不良生活习惯，并告知上门随访时间。⑤护理人员进行上门随访，根据患者具体情况制定治疗计划，和患者及家属进行深入沟通，为他们答疑解惑。

1.3 观察指标

患者的健康行为评分利用健康生活方式问卷（HPLP）进行计算，患者的自护能力评分利用自我护理能力量表（ESCA）进行计算，评分越高，代表患者的健康行为和自护能力越好。

1.4 统计学方法

本文获得的数据均采用SPSS20.0进行处理与统计分析，数据采用均数±标准差（x±s）表示，分别将t检验、x2检验用于计量资料和计数资料处理，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 两组患者健康生活方式评分比对

与对照组相比，延续性护理组出院前、出院后3个月和6个月HPLP评分均得到显著提升；出院前、出院后3个月和6个月ESCA评分也明显提高，P＜0.05，见表1。

表1 2组自护能力对比（x±s，分）

2.2 两组患者自护能力评分比对（P＜0.05），与对照组相比，延续性护理组出院前、出院后3个月和6个月 ESCA评分也明显提高，P＜0.05，见表2。

表2 2组健康行为对比（x±s，分）

3 讨论

由于缺乏有效的健康教育，很多2型糖尿病患者在出院后不能很好的控制血糖，但是延续性护理能在患者住院期间进行相关知识的宣讲，并普及相关的健康教育知识，使其对2型糖尿病有较为深刻的认识，弥补了常规护理的不足。本文结果显示：与对照组相比，延续性护理组出院前、出院后3个月和6个月HPLP评分均得到显著提升；出院前、出院后3个月和6个月ESCA评分也明显提高，P＜0.05。

综上所述，延续性护理可以明显提高2型糖尿病患者对疾病的了解水平、健康意识和自护能力，促进了疾病的恢复，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1] 林少娜. 2型糖尿病患者应用延续护理对自我护理能力和健康行为的影响[J]. 检验医学与临床， 2016， 13（20）：2962-2964.