阴道分娩产妇中运用舒适护理的效果分析

杨 维1 段晓银2

宁夏吴忠市人民医院产科 宁夏 吴忠 751100

【摘 要】目的：探讨阴道分娩产妇中运用舒适护理的效果。方法：收集整理2018年1月至2018年10月期间收治的76例阴道分娩产妇，随机分为对照组与观察组，每组各38例，对照组运用常规护理，观察组运用舒适护理，分析各组护理操作后产妇心理状况、产后出血量、母乳喂养成功率与产妇护理满意度情况。结果：在焦虑、抑郁评分上，观察组各项护理后评分显著低于对照组，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在产后出血量上，观察组（304.28±11.30）ml，对照组（368.43±15.30）ml，对比有统计学意义（P＜0.05）；在母乳喂养成功率与产妇护理满意度上，观察组92.11%和97.37%，对照组55.26%和68.42%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：阴道分娩产妇中运用舒适护理可以有效的减少产后出血量，改善患者的负面情绪，提升母乳成功喂养率与患者护理满意度，整体效果更好。

【关键词】阴道分娩；舒适护理；效果

舒适护理是一种相对人性化的护理理念，可以有效的安抚患者生理、心理上的不适感，通过舒适感来构建和谐的护患关系与恢复效果，让患者保持治疗期间的平稳情绪，减少不良冲突矛盾。本文收集整理2018年1月至2018年10月期间收治的76例阴道分娩产妇，分析运用舒适护理后产妇心理状况、产后出血量、母乳喂养成功率与产妇护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

收集整理2018年1月至2018年10月期间收治的76例阴道分娩产妇，随机分为对照组与观察组，每组各38例。对照组中年龄从22岁至36岁，平均（29.87±3.41）岁；孕周为37周至42周，平均（39.85±0.53）周；初产妇为27例，经产妇为11例；观察组中年龄从21岁至34岁，平均（28.42±3.09）岁；孕周为37周至42周，平均（39.34±0.17）周；初产妇为29例，经产妇为9例；两组患者的基本年龄、孕周、产次等情况上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用舒适护理，具体细节如下：

1.2.1 第一产程

需要提供舒适的产房环境，温度控制在23℃至25℃，湿度在55%左右，保持柔和的采光，维持安静易于休息的环境[1]。做好产妇综合情况的了解，为后续护理工作执行提供参考，保证因人而异。要考虑到不同产妇的性格、喜好、家庭情况、信仰等，依据情况做好教育指导与心理安抚。可以提供视频材料、手机电子文章、健康手册、海报等形式做好对应的教育指导，让其了解分娩的基本过程、方式、注意事项，其中包括会阴侧切的价值、产后恢复与身体组织结构变化状况，做好自然分娩的宣教，让其意识到自然分娩对母婴双方的健康价值，提升其认知水准。要做好产妇情绪安抚，避免其负面情绪对分娩构成的阻力。要指导产妇在第一产程保持足够的体力，抓紧时间充分休息，确保足够体力的保存，同时摄取易消化的高热量饮食，补充体力。要做好宫缩痛带来的情绪压力，可以指导其改善疼痛的方法 [2]。指导其深呼吸，保持身心松弛，减少疼痛敏感度。可以提供必要的放松按摩，配合必要的活动锻炼，由此来提升身心舒适度。

1.2.2 第二产程

在该阶段需要产妇承受较大的分娩痛苦，需要安抚产妇情绪，提供对应安慰措施。要指导产妇保存体力，做好发力节律的指导。在宫口全开后需要辅助做好平卧位，做好膀胱截石位，帮助产妇提升腹压，适度的提升床头，握住患者的手，给予其抓握的途径，同时要配合表情与肢体语言来鼓励其配合工作开展。通过安抚工作来提升产妇分娩的身心安全感，由此平稳激动情绪[3]。要指导其保持合理腹压提升的方法，同时在宫缩间隙处于身心松弛，同时提供水分补充，让其更好的休息，为后续宫缩做准备。要通过注意力转移的方式来指导产妇减少疼痛感。

1.2.3 第三产程

当胎儿娩出后需要及时告知分娩成功，让新生儿与产妇及早接触，让其保持心理安稳感。要做好产道损伤情况的检查，及时缝合裂伤。同时要做好产后产后出血、宫缩情况的观察，了解各项生命体征情况。让产妇及早哺乳，促使产后更好的恢复。

1.3 评估观察

分析各组护理操作后产妇心理状况、产后出血量、母乳喂养成功率与产妇护理满意度情况。心理状况主要运用SAS、SDS等焦虑、抑郁自评量表进行，评分越低情况负面情绪越轻。

1.4 统计学分析

收集护理数据，经过sPss23.0软件，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者母乳喂养成功率与产妇护理满意度情况

见表1，在母乳喂养成功率与产妇护理满意度上，观察组92.11%和97.37%，对照组55.26%和68.42%，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表1 患者母乳喂养成功率与产妇护理满意度情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

2.2 患者心理状况评分与产后出血量情况

如表2所示，在焦虑、抑郁评分上，观察组各项护理后评分显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）；在产后出血量上，观察组（304.28±11.30）ml，对照组（368.43±15.30）ml，对比有统计学意义（P＜0.05）；

表2 患者心理状况评分与产后出血量情况（x±s）

注：两组对比，P＜0.05

3 讨论

阴道分娩产妇中的常规护理可以满足正常分娩所需，但是无法有效的满足产妇身心舒适度的诉求，由此滋生产妇负面情绪与不良体验，减少产妇不良分娩情绪。要充分的尊重产妇个体所需，考虑其身心舒适度对治疗配合度与分娩进程的影响。

综上所述，阴道分娩产妇中运用舒适护理可以有效的减少产后出血量，改善患者的负面情绪，提升母乳成功喂养率与患者护理满意度，整体效果更好。

参考文献：

[1] 侯丹.舒适护理干预对产妇分娩及产后出血的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(29):263-264.

[2] 李晓丽,王菲,张春雪等.舒适护理在产科的应用体会[J].养生保健指南,2017,(26):141.

[3] 吴艳娜,卞吟梅,朱丹等.舒适护理运用于临产室护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):21,23.