心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者中
的应用体会

费 怡

云南省第一人民医院 儿科 云南 昆明 650032

【摘 要】目的：探究心理护理以及健康教育在类风湿性关节炎的临床护理应用。方法：筛取2017年5月-2018年5月在我院进行治疗的儿童类风湿性关节炎患者50例，将其根据入院时间差异分为对照组和实验组，各25例。对照组采用常规的临床护理方法，实验组则是在常规护理方法基础上给予心理护理以及健康教育，通过比较一段时间后两组患者的心理健康程度、相关知识掌握度进行评估。 结果：对照组患者心理健康程度、相关知识掌握度均优于实验组，两组结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿性关节炎患者采用常规护理方法基础上给予心理护理以及健康教育的方法患者的护理效果更好，值得进行深度探究以便在临床推广。

【关键词】心理护理、健康教育、类风湿性关节炎、应用体会

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，在儿童人群中发病率较高，患者关节功能出现障碍，在潮湿天气及冬季常发生病情加重。该病是由于长期生活在寒湿环境，加上饮食不合理、起居不当、感染而引起，该病是一种慢性疾病，容易复发，治疗难度较大。有研究表明，类风湿性关节炎配合以恰当的护理方法能够达到更好的效果，基于此，本研究筛取在我院进行治疗的儿童类风湿性关节炎患者50例以对照实验的方式探究心理护理及健康教育的应用效果，具体如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛取2017年5月-2018年5月在我院进行治疗的儿童类风湿性关节炎患者50例，将其根据入院时间差异分为对照组和实验组，各25例。对照组有男性患者15例，女性患者10例，年龄区间为2-16岁，平均年龄为10.5岁；实验组有男性患者14例，女性患者11例，年龄区间为2-17岁，平均年龄为10.7岁，从数据可以明显得出没有明显差异，没有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1对照组患者护理方法

对照组患者采取常规护理方法，即每日定时对患者各项生命体征做到及时记录，监督患者的服药情况并记录，与患者及时交流了解患者的需求以及心理并进行适当处理。

1.2.2实验组患者护理方法

实验组患者要采用常规护理基础之上加心理护理及健康教育，具体的护理内容如下。

1.2.2.1心理护理

患者会由于对疾病的恐惧以及连续的治疗而产生焦虑感和恐惧感，对于心理护理而言，首先应对患者明确讲解患者自身疾病的相关知识，促使他们明确自身疾病的状态以及注意事项，从而减缓患者对病情的恐惧感，对患者讲解疾病的治疗方法以及治疗效果及注意事项，消除患者对治疗的恐惧感。若患者仍旧呈现出过度焦虑情况则应适当给予镇定剂。护理人员要用心了解患者的家庭状况以及经济情况，患儿年龄较小需要与家长做好沟通，了解患者家庭可能出现的难处针对其与患者进行交流及心理方面的疏导，对患者多多采用鼓励的方式，及时患者某时出现不配合现象也不要着急，要与患者谈心，了解患者的心中所想。要积极对患者不适进行询问，并借助诱导等形式来做好心理护理，保证患者心理状态良好，这样也能提高治疗效果 [2]。

1.2.2.2日常健康宣教

根据患者基本情况进行综合饮食处方，内容包括：根据患者的个人饮食喜好以及病情需求制定食谱，清楚标明禁食食物，注重增加蛋白质的摄入，注意减少高糖分食物的摄入，减少辛辣食物的摄入，严格控制摄入盐量及脂量，每日三餐不可过度饱和，多摄入豆制品以及五谷杂粮，多食新鲜蔬菜。尽量满足患者对周边环境的各项要求，多与患者沟通，了解他们的喜怒哀乐，定期消毒。按照患者的个人喜好在病房摆放盆栽、花卉，从而保持患者心情愉悦。要为患者尽量营造出一种安静的氛围，不可在病房大声喧哗，护理操作尽量在白天全部完成，晚上给患者营造出一个尽量安静的睡眠环境。对患者家属讲解类风湿性关节炎形成原因，让家属知道其中利害，在之后患者生活环境注意驱寒防潮，鼓励患者在恢复良好的情况下在亲属和护理人员帮助下进行小幅度运动来加快患肢血液循环。

1.3 观察指标

护理人员在护理中要观察并记录两组患者护理前后焦虑、抑郁程度变化并用抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行列表评估，将院方自制的疾病相关知识调查表发放给患者，由患者填写并作出评价[3]。

1.4 统计学方法

将实验组与对照组两组研究所得数据录入到统计学软件SPSS20.0 中，将P＜0.05差异记为统计学显著差异.

2 结果

两组在抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分显示实验组评分更低，显然实验组心理健康程度更好，两组相关知识调查表显示实验组患者知识掌握程度更高，P＜0.05，具有统计学意义。具体见表1.

表1 两组心理健康程度及相关知识掌握情况对比

3 讨论

类风湿性关节炎患者会承受极大的疼痛，尤其是在阴雨天及冬季，对其身体产生极大影响，并且治疗难度极大，患者往往要忍受难以想象的剧痛且治疗后难以完全康复，并且儿童的疼痛承受能力较低，因此需要提起重视。本研究通过对照试验证明，对患者采用常规护理结合心理护理及健康教育的方法可以显著的提高患者的心理健康程度，患者疾病相关知识掌握情况较好，值得在临床上推广[4]。

参考文献：

[1] 洪冬妮,卓海燕.心理护理联合健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用效果[J].中外医学研究,2018,16(09):109-110.

[2] 王莹. 心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用[A]. 甘肃省中医药学会.甘肃省中医药学会2017年学术年会论文集[C].甘肃省中医药学会:甘肃省中医药学会,2017:2.

[3] 周小红.探究心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果[J].中国实用医药,2017,12(08):147-149.

[4] 石春红,范明.心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用体会[J].基层医学论坛,2015,19(04):543-544.