观察硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病
的临床疗效

肖素琴

贵州省大方县人民医院 贵州 大方 551600

【摘 要】目的：分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法：将2018年1月至2019年2月在本院实施诊治的102例妊娠期高血压疾病产妇视为研究对象，结合其个人所选择的药物治疗方式纳入参照组与联用组（n=51）。参照组采用硫酸镁治疗，联用组在此基础上应用硝苯地平治疗，比较患者的血压控制效果及症状治疗情况。 结果：联用组患者的症状控制率为98.04%，参照组患者的症状控制率为84.31%，组间差距比较包含统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者的血压水平比较无显著差距，治疗后联用组患者的舒张压、收缩压数值显著下降，与治疗前、参照组患者数据对比具备统计学意义（P＜0.05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果较好，能够有效控制患者的血压水平，保证胎儿健康，适合于临床推广。

【关键词】硝苯地平；硫酸镁；妊娠期高血压疾病

妊娠高血压为孕期产妇常见的症状类型，在孕期20周的发生率较高，产妇多具有胸闷、呕吐及水肿等症状，肾功能状态受到较大影响，对产妇及胎儿身体会形成伤害[1]。妊娠期高血压多采用降压、解痉及利尿治疗的方式。在产妇病情严重的情况下，则需要指导产妇停止妊娠，避免对其身体带来更大伤害。文章将2018年1月至2019年2月在本院实施诊治的102例妊娠期高血压产妇视为研究对象，探究硝苯地平与硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的作用价值，且将内容归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2019年2月在本院实施诊治的102例妊娠期高血压产妇视为研究对象，结合其个人所选择的药物治疗方式纳入参照组与联用组（n=51）。参照组初产妇和经产妇的数量占比为40:11，年龄范围22-38岁，均龄为（27.81±2.21）岁。孕周时间在23-37周之间，均值为（29.94±2.16）周。联用组初产妇和经产妇的数量占比为39:12，年龄范围22-39岁，均龄为（27.76±2.19）岁。孕周时间在23-38周之间，均值为（29.98±2.12）周。两组基本资料比较无显著差距，可以实施分组对照（ P＞0.05）。

1.2 方法

为入院患者均实施镇静、吸氧及对症治疗。25%硫酸镁注射液（国药准字H20033861，生产企业：河北天成药业股份有限公司）静脉滴注治疗，首次给予25%的硫酸镁20ml融入10%的葡萄糖注射液20ml，缓慢注射5-10min。第2次使用25%硫酸镁注射液30ml和10%葡萄糖注射液500ml融合，静脉滴注治疗，1.0-2.0g/h。

联用组在此基础上使用硝苯地平（国药准字H11020887，生产企业：北京太洋药业有限公司）治疗，口服10mg/次，或20mg/次；3次/d。两组患者均持续治疗7d。

1.3 评价标准

记录患者治疗前后舒张压、收缩压的变化情况，比较患者症状控制的效果。痊愈表示患者血压恢复正常，尿蛋白及产后水肿消失，胎儿发育正常；好转表示患者血压降低接近于正常水平，胎儿正常分娩；无效则代表产妇血压未得到控制，出现严重并发症或者胎儿死亡的情况（症状控制率=痊愈率+好转率）[2]。

1.4 统计学处理

以sPss20.0展开数据的统计学计算，计量资料应用t值予以检测，x2为计数资料检测工具，在P值＜0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的症状控制率比较

联用组患者的症状控制率为98.04%，参照组为84.31%，组间差距比较包含统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 两组患者的症状控制率比较

2.2 两组患者的血压控制情况比较

治疗前两组患者的血压水平比较无显著差距，治疗后联用组患者的舒张压、收缩压数值显著下降，与治疗前、参照组患者数据对比具备统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2 两组患者的血压控制情况比较

3 讨论

妊娠期高血压的发病原因尚不够清晰，多与产妇自身的饮食习惯、运动状态、机体素质及遗传因素等密切相关[3]。当前临床主要采用药物控制的方式，降低患者的血压水平，解除患者的痉挛症状，达到血管扩张及利尿的作用[4]。产妇血压持续处于较高的水平状态下，会对其脏器官状态、功能等形成障碍，对产妇正常分娩及胎儿发育影响较大。

硫酸镁为临床常用的解痉药物，能够预防乙酸胆碱释放，发挥松弛骨骼肌、平滑肌及扩张患者血管的作用[5]。硫酸镁能够改善妊娠期高血压患者的小动脉痉挛症状，对其肾脏器官、心脏供血能力的提升也能够产生重要影响。硫酸镁能够缓解新生儿缺氧、缺氧的生长环境，对其正常发育奠定良好基础。

硝苯地平为临床治疗中常用的钙离子拮抗剂，能够对妊娠期高血压患者实施心肌保护的作用价值[6]。在控制心肌细胞中钙离子内流状态的基础上，阻断其兴奋性，对患者的心脏功能予以保护。在联合应用硝苯地平与硫酸镁治疗的方式下，能够快速改善妊娠期高血压疾病患者的血压水平，在快速控制患者血压水平的同时，也能够对孕产妇的心脏功能发挥保护效果，联合用药的价值突出。

本次数据比较结果显示，联用组患者的症状控制率为98.04%，参照组为84.31%，两组间数据比较的结果也证实了联合应用硝苯地平与硫酸镁治疗的价值，对产妇血压、尿蛋白症状的控制能够产生重要影响。治疗前两组患者的血压水平比较无显著差距，治疗后联用组患者的舒张压、收缩压数值显著下降，联合用药的方式下，其作用效果更加突出。

综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果较好，能够有效控制患者的血压水平，保证胎儿健康，适合于临床推广。

参考文献：

[1] 康燕.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床疗效研究[J].基层医学论坛,2019(14):2070-2071

[2] 李玲,刘兰涛.硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁对妊娠高血压血管内皮功能及肾脏血流动力学影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2019,16(02):117-120

[3] 邓丽贞,潘凯斯,莫洁平,等.硝苯地平联合硫酸镁治疗对改善妊娠期高血压疾病患者肾功能的疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(05):118-119

[4] 刘秋华.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(23):14-15

[5] 胡淑瑞.硝苯地平联合硫酸镁治疗对妊娠期高血压疾病产妇血压水平和妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2018,27(20):3731-3732

[6] 石月姣,李凤玲.硝苯地平联用硫酸镁对中重度妊娠高血压综合征患者的临床治疗效果分析[J].中国医药指南,2018,16(32):52-53

作者简介：肖素琴（1974-），女，白族，贵州大方人，本科学历，主治医师，主要从事工作：妇产科临床工作