个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者
的临床效果观察
潘 超
重庆医科大学附属第二医院 重庆 400010
【摘 要】目的:分析个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的影响。方法:选取2018年3月-2019年1月184例医院收治的2型糖尿病患者,随机分为观察组(92例)和对照组(92例)。对照组采取常规护理措施,观察组则在对照组基础上加入个性化综合饮食护理干预。观察两组患者血糖控制效果以及护理满意度的差异。 结果:观察组血糖控制效果和护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:个性化综合饮食护理干预的应用有助于提高2型糖尿病患者血糖控制效果,值得推广应用。
【关键词】个性化综合饮食护理干预;2型糖尿病;血糖水平
随着我国人民生活方式和饮食习惯的变化,慢性代谢性疾病的发生率也不断升高,尤其是糖尿病[1]。糖尿病对患者的健康安全造成了较大的威胁,是临床常见的慢性疾病,目前虽然无法根治,但是可以通过提高患者的自我控制能力来控制病情的进展。饮食行为干预一直是糖尿病治疗与预防研究的重点,常规的口头教育和图片教育的效果有限,因此寻找更加便利、有效的干预措施是目前临床医学研究的热点[2]。个性化综合饮食护理干预主要是根据患者的个体差异制定个性化饮食方案进行干预的模式,为了进一步分析该方法的应用效果,文章选取选取2018年3月-2019年1月184例医院收治的2型糖尿病患者进行观察,研究如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年3月-2019年1月184例医院收治的2型糖尿病患者,随机分为观察组(92例)和对照组(92例)。184例患者中有男性98例,女性86例;年龄为36~79岁,平均为(52.6±11.6)岁。两组患者在一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理措施。观察组则在对照组基础上加入个性化综合饮食护理干预,具体措施为:① 健康教育:为了提高教育的效率,需要根据患者的年龄、受教育程度、职业、病情、对疾病的认知水平以及心理状况等方面情况,为患者讲解糖尿病常规治疗措施和注意事项,尤其是饮食方面的相关知识,需要充分了解到饮食管理的作用和重要性,告知患者如何均衡饮食,提高患者的自控能力;②制定饮食计划:根据患者的体质和病情状况计算患者每日能量摄入值,需要严格控制患者的能量摄入,主要是根据患者的BMI值来计算,肥胖患者除了需要重视饮食控制之外还需要加强运动锻炼,从而改善血糖血脂水平。碳水化合物、蛋白质与脂肪需要按照5.5:1.5:3.0的比例搭配,尽量减少植物蛋白的摄入水平,提高低蛋白的麦淀粉与氨基酸摄入量;肾功能正常患者需要控制蛋白质摄入量在0.8mg/kg,而肾功能衰竭患者则需要控制在0.6mg/kg;患者需要减少动物油摄入,禁止食用油炸、高脂肪和高胆固醇的食谱。③制定个性化食谱:根据患者的饮食偏好和习惯制定个性化的食谱,筛选符合患者喜好的食物,并根据食物热量值进行计算,制定多样化的食谱,从而让患者的饮食达到均衡的状态。
1.3 观察指标
观察两组患者血糖控制效果以及护理满意度的差异。
1.4 统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,组间差异、组内差异采用t值检验,计数资料比较采用x2值检验 ,P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
观察组血糖控制效果和护理满意度明显优于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者血糖控制效果和护理满意度
组别 |
空腹血糖(mmol/L) |
餐后2h血糖(mmol/L) |
护理满意度(%) |
观察组 |
6.12±0.85 |
7.16±1.63 |
88(95.7) |
对照组 |
7.15±0.98 |
10.52±1.56 |
78(84.8) |
t/x2值 |
5.463 |
5.485 |
5.124 |
P值 |
0.000 |
0.000 |
0.000 |
3 讨论
糖尿病是一种慢性疾病,且具有病程长的特点,该病的发生与多种因素有关,包括遗传、饮食习惯和代谢障碍等,高血糖是该病的主要表现,患者多伴随多尿、多饮、消瘦等症状。目前临床无根治糖尿病的特效治疗方法,主要是以控制患者的血糖为主,多血糖控制效果不佳,可导致糖尿病肾病、糖尿病足、多器官功能衰竭等并发症的出现,对患者的生命安全造成了较大的威胁[3]。饮食控制是糖尿病临床治疗与预防的重要手段,在众多研究中均有指出。笔者在工作中发现,多数患者没有形成正确的饮食结构和观念,认为饮食管理就是少吃、控制糖分摄入,甚至有部分患者长期不吃米饭和水果,认为这样可以延缓病情的进展,没有形成正确的饮食管理观念。因此,需要为糖尿病患者提供科学的饮食干预措施。
个性化饮食干预措施主要是通过制定科学的饮食计划,严格控制能量的摄入量,均衡膳食营养以及糖分摄入,从而有效的控制患者的血糖水平,避免糖尿病的进展。饮食控制一直是糖尿病患者临床治疗的关键,且在多种临床研究中发现有效的饮食控制与单纯的药物治疗相比,能够有效的降低患者的餐后血糖与空腹血糖水平,有助于改善患者的预后情况。本次研究中,观察组血糖控制效果和护理满意度明显优于对照组(P<0.05),这说明个性化综合饮食护理干预的应用有助于提高2型糖尿病患者血糖控制效果,值得推广应用。除了饮食控制外,肥胖患者需要加强运动锻炼,运动能够加速血糖葡萄糖的吸收,从而提高胰岛素运转血糖的能力,同时能够加速葡萄糖磷酸化,促使肌糖原的形成,有助于降低餐后血糖水平,从而改善患者的心肺功能。
综上所述,糖尿病对患者的健康安全造成了较大的威胁,是临床常见的慢性疾病,个性化综合饮食护理干预在2型糖尿病患者中具有较高的应用价值。
参考文献:
[1] 沈婷,陶琼,王婧等.个体化饮食护理联合阿卡波糖治疗对2型糖尿病病人血糖和肠道菌群的干预作用[J].护理研究,2016,30(23):2858-2862
[2] 易湘婵,龙良,邹东华等.连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):1-2
[3] 朱兰英,温俊茂,苏广等.中医护理对2型糖尿病患者的临床干预研究[J].国际护理学杂志,2016,35(7):929-931.