异常妊娠是什么意思？
卓丽娜
四川省富顺县妇幼保健院 四川 自贡 643000
怀孕时一个很艰难的过程，对于准妈妈来说是一段非常辛苦的经历。在怀孕的过程中很容易遇到各种各样的问题，其中就包括了异常妊娠。
一、什么是异常妊娠？
有性生活后未避孕，停经十天以上，并且到达了生育年龄的女性，就应该怀疑有妊娠的可能性。妊娠最明显的一个症状就是停经。但是要注意，并不是停经了就是妊娠。这里所说的异常妊娠，是指在怀孕的整个过程中可能发生的许多异常的现象。
二、常见的异常妊娠类型
（1）早期怀孕出血与胚胎萎缩
如果在怀孕的早期，阴道分泌物呈现出血样或者出血的状态，有时候下腹还会觉得疼痛，这样的情况叫做“先兆性流产”。临床上怀孕的早期，有一定的可能会出血，这可能是因为生理性的着床出血或者病理性的出血。如果在性行为之后出血，应该去医院检查是不是患有有子宫颈息肉或子宫颈糜烂等。出血的天数一般是几天或者几个星期，医生会建议病人避免剧烈运动和不要进行性生活，在一定的情况下注射黄体酮针或者口服保胎药物或处理子宫颈病灶。
如果在怀孕两月左右的时候去医院做超声检查，仍然没有胎心，就要开始警惕是否是胚胎停止发育。准妈妈一旦知道胚胎不正常，会非常伤心并且对自己平时的大意感到自责和难过。但是事实上，造成早期流产原因比较高的一个因素是胚胎或胎儿染色体异常，大概占了50％---60％,这个就属于自然淘汰。所以，如果出现了这种情况，大家都不要为此感到内疚，应该抱着一种坦然接受，积极配合医生进行适当的处理的态度。
（2）子宫颈机能不全
子宫颈机能不全是由于子宫颈无痛性扩张而导致不能够紧紧锁住，造成羊膜脱落流出导致破水，最终就会流产。一般都发生在妊娠的中期，还会导致在妊娠中期出现重复性流产。
先天性子宫颈发育出了问题和后天子宫颈受到伤害是导致子宫颈机能不全的原因。比如宫颈重度裂伤、宫颈部分或者全部切除术后、宫颈内口松弛等所致的宫颈机能不全，可导致胎膜早破而发生中晚期流产。
3.胎儿在子宫内生长发育迟缓
宝宝的体重是有差异的，有的轻有的重，有的大有的小。如果生长曲线显示正常，就没有什么问题。但是，如果胎儿的体重比在妊娠周数内的胎儿的正常体重低于百分之十，又伴有母体或胎盘问题，例如，羊水太少、胎盘钙化、脐带过细、脐带扭转严重等就可能导致胎儿生长的速度比较缓慢。
胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体重以及病因分为3类：内因性均称型生长受限：胎儿在体重、头围和身长三方面均受限，头围与腹围均小，病因主要是基因或者染色体异常、病毒感染等。外因性不均称型生长受限：胚胎早期发育正常，晚期才受到影响，比如高血压所致。外因性均称性生长受限：为上述两种的混合型。主要的原因是母儿双方因素，多因缺乏重要生长因素，如叶酸、氨基酸、微量元素或者有害药物影响所致，在整个孕期均产生影响。除此之外，准妈妈本身营养不良或有抽烟或酗酒的不良习惯，都可能导致胎儿生长迟缓。如果胎儿出现了生长迟滞现象，那么在生产的时候就容易出现胎儿窘迫的情况。所以一定要早早地进行诊断。准妈妈一旦发现胎儿出现了生长缓慢的情况，先考虑是否进行产前诊断，以免发生更糟糕的情况。
4.产前出血
在怀孕28周后阴道出血叫做产前出血。主要原因是
（1）胎盘异常
最常见到的情况就是前置胎盘、胎盘早期剥离。
（2）子宫颈与阴道疾病
比如患有宫颈糜烂、子宫颈息肉或子宫颈癌等。另外，阴道遭到外力受伤或者有异物放入等，也会造成出血的情况
（3）由于泌尿道受到感染，导致血尿。
（4）患有血液科疾病，比如异常的凝血功能。
有产前出血的情况出现的时候，应该立即去医院就诊并且找到原因。
5.胎儿位置不正
有臀位、横位、斜位、等现象都叫做胎位不正，最高概率的是臀位。准妈妈的羊水太多以及羊水过少时，生过孩子的准妈妈腹部的肌肉松弛、子宫肌瘤、单角子宫、纵隔子宫、前置胎盘、多胞胎、脐带异常过短尤其合并胎盘附着宫底或者一侧宫角等情况，就会有较高的几率导致胎位不正。
如果采用自然分娩的方法，出现了臀位的状况是比较危险的，因为胎儿的臀部不能够把母亲的骨盆填满，所以在分娩的过程中，害怕会出现脐带脱垂的情况，也很容易导致胎儿出现缺氧的现象，甚至造成胎儿死亡。还有，胎儿在长骨骨折、脊髓受伤或者母亲产道严重裂伤这些方面的概率，比头产位高得多。所以，出现这类情况的准妈妈最好采用剖宫产的方式分娩，这样比较安全。
三、导致妊娠异常的因素
异位妊娠是最主要的因素，因此在孕妇感觉到下腹部疼痛的时候，一定去医院就诊，看是否是宫外孕所致。跟流产相比，宫外孕非常严重，胎儿一天天地长大，在这个时候输卵管或者卵巢等器官就会破裂从而导致大流血。不仅危及了胎儿，更重要的是也威胁到了母亲的生命安全。由于腹痛是一种很常见的疾病，所以宫外孕很容易混淆，应该有准确的认识，并且要有防范意识。如果腹痛剧烈，大便带血，就要考虑肠套叠;如果疼痛是从剑突下的位置开始慢慢地右下腹转移，就要考虑阑尾炎;而我们所说的宫外孕，说得就是子宫腔外的妊娠，具体的反应是下腹有剧痛感，并且伴随着出血等等。
以上就是关于异常妊娠的一些知识点，要尽可能的多了解有关异常妊娠的状况，在遇到相关问题的时候才能够波澜不惊，从容冷静地来应对，这样做才能够成为一个快乐的准妈妈。