小儿哮喘急性发作运用布地奈德雾化吸入
治疗的效果分析

张东梅 乔 超

永宁县人民医院 宁夏 银川 永宁 750100

【摘 要】目的：探讨小儿哮喘急性发作运用布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法：观察本院2018年1月至2018年12月期间接收的84例小儿哮喘急性发作患者，随机分为参照组与观察组，每组各42例，参照组运用常规治疗，观察组运用布地奈德雾化吸入治疗，分析不同治疗后症状体征消除时间、治疗疗效情况。结果：在治疗总有效率上，观察组95.24%，参照组78.57%，对比有统计学意义（ P<0.05）；在呼吸困难、咳嗽、喘息与哮鸣音等消失时间上，观察组各项时间指数显著少于参照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿哮喘急性发作运用布地奈德雾化吸入治疗可以有效的提升治疗疗效，加快疾病恢复速度，整体治疗效果更明显。

【关键词】小儿哮喘急性发作；布地奈德；雾化吸入治疗；效果

支气管哮喘属于小儿呼吸系统常见疾病之一，该病反复发作，迁延难愈，肺功能受到较大的损伤。在该病急性发作时，会呈现出咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷与痰鸣等疾病症状，影响患者生活与学习。本文观察本院2018年1月至2018年12月期间接收的84例小儿哮喘急性发作患者，分析运用布地奈德雾化吸入治疗后症状体征消除时间、治疗疗效情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

观察本院2018年1月至2018年12月期间接收的84例小儿哮喘急性发作患者，随机分为参照组与观察组，每组各42例，参照组中男25例，女18例；年龄为4岁至13岁，平均（7.32±2.11）岁；慢性病程为4个月至6年，平均（2.45±0.76）年；急性发作为1至7d，平均（2.52±0.76）d；观察组中男23例，女19例；年龄为4岁至13岁，平均（7.91±1.65）岁；慢性病程为4个月至6年，平均（2.97±0.68）年；急性发作为1至7d，平均（1.95±0.56）d；两组患者的基本年龄、性别、病程等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

参照组运用常规治疗，包括吸氧、抗感染、镇静、止咳、祛痰、纠正水电解质与酸碱平衡等。观察组运用布地奈德雾化吸入治疗，2岁以下是1ml，2岁以上是2ml，通过0.9%氯化钠溶液稀释后为4ml药液，然后做雾化吸入治疗，每天2次。

1.3 评估观察

分析不同治疗后症状体征消除时间、治疗疗效情况。症状体征消除时间主要观察呼吸困难、咳嗽、喘息与哮鸣音等消失时间情况。治疗疗效主要分为显效、有效、无效。显效为治疗后疾病有关症状消除或者显著改善，呼气峰值流速提升改善幅度在26%以上；有效为治疗后症状有好转，呼气峰值流速提升改善幅度在15%至25%；无效为治疗后症状改善不明显，呼气峰值流速提升改善幅度在15%以内；治疗总有效率为显效率和有效率的总和。

1.4 统计学分析

收集治疗数据，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗疗效情况

见表1，在治疗总有效率上，观察组95.24%，参照组78.57%，对比有统计学意义（P<0.05）；

表1 患者治疗疗效情况[n(%)]

注：两组对比，P<0.05

2.2 患者疾病症状消除时间情况

如表2所示，在呼吸困难、咳嗽、喘息与哮鸣音等消失时间上，观察组各项时间指数显著少于参照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 患者疾病症状消除时间情况（x±s，d）

注：两组对比，P<0.05

3 讨论

哮喘急性发作属于呼吸道慢性炎症所引发的胸闷、气促、喘息、咳嗽以及其他呼吸困难等问题。该病主要是由于感染了肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞与呼吸道上皮细胞等有关的慢性炎症。患者会因为内外部因素刺激而导致气道阻塞与气流阻塞。常见的呼吸道感染、气候变化、饮食刺激、药物刺激、精神问题与剧烈活动等都容易诱发疾病急性发作。

本研究中，在治疗总有效率上，观察组95.24%，参照组78.57%，对比有统计学意义（P<0.05）；在呼吸困难、咳嗽、喘息与哮鸣音等消失时间上，观察组各项时间指数显著少于参照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组运用布地奈德雾化吸入治疗效果更为理想，适用性更广。小儿哮喘急性发作后需要及时的做好解痉平喘，改善支气管平滑肌痉挛状况，改善气道黏膜水肿与炎症等问题，促使呼吸道顺畅。吸入糖皮质激素属于该病常用治疗方法，布地奈德属于该类药物，该药物能够更好的穿透细胞，与气道内受体更好的结合。同时吸入治疗可以有效的减少全身用药带来的不良反应，保证患处用药的针对性与高浓度性。雾化吸入治疗给药的药物用量相对比全身用药更少，治疗成本更低，不良反应更少。雾化吸入可以快速的让药物送入到全肺患处区域，由此来抑制炎性细胞趋化与激活，有助于控制机体黏液分泌，强化气道平滑肌细胞β受体作用，降低气道平滑肌的收缩强度，让气道得到有效修复，改善气道高反应，发挥较好的抗炎功效。除了规范的治疗，护理工作的配合也尤为关键。要做好必要的健康教育指导工作，提升患儿治疗依从性。

综上所述，小儿哮喘急性发作运用布地奈德雾化吸入治疗可以有效的提升治疗疗效，加快疾病恢复速度，整体治疗效果更明显。

参考文献：

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