中风后偏瘫采用中医针灸治疗的效果分析

黄生奇

永宁县人民医院中医综合科 宁夏 银川 永宁 750100

【摘 要】目的：探讨中风后偏瘫采用中医针灸治疗的效果。方法：回顾观察2017年8月至2018年11月期间接收的74例中风后偏瘫患者，随机分为对照组与观察组，每组各37例，对照组运用常规治疗，观察组添加中医针灸治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效、生活自理能力评分情况差异。结果：在治疗总有效率上，观察组为86.49%，对照组为54.05%，对比有统计学意义（ P<0.05）；在生活自理能力评分上，观察组护理后各项评分显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：中风后偏瘫采用中医针灸治疗可以有效的提升治疗疗效，优化患者生活自理能力，整体恢复情况更为理想。

【关键词】中风偏瘫；中医针灸；治疗效果

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2017年8月至2018年11月期间接收的74例中风后偏瘫患者，随机分为对照组与观察组，每组各37例，对照组中男56岁至83岁，平均（64.82±3.21）岁；病程从2个月至5年，平均（2.11±0.73）年；左侧偏瘫者24例，右侧偏瘫为13例；观察组中男52岁至84岁，平均（65.87±2.40）岁；病程从2个月至5年，平均（2.54±0.63）年；左侧偏瘫者26例，右侧偏瘫为11例；两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规治疗，做好基础对症治疗，做好血压调整，完善抗凝与溶栓治疗。观察组添加中医针灸治疗，内容如下：

运用30号毫针，做好穴位消毒，通过插、捻、转等方式做好对应处理，留针30min。穴位集中在太溪、环跳、悬钟与委中等穴位，在上肢瘫痪情况中，需要运用曲池、合谷、阳池与大椎等穴位。如果有口斜嘴歪等情况，可以选择地仓与人中等穴位。每天1次，1疗程为20d。

1.3 评估观察

分析不同治疗后患者治疗疗效、生活自理能力评分情况差异。治疗疗效主要分为显效、有效以及无效。治疗总有效率为显效率和有效率。生活自理能力评分越高越好。

1.4 统计学分析

收集治疗数据，经过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者生活自理能力评分情况

如表1所示，在生活自理能力评分上，观察组护理后各项评分显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表1 患者生活自理能力评分情况（x±s，分）

注：两组对比，P<0.05

2.2 患者治疗疗效情况

见表2，在治疗总有效率上，观察组为86.49%，对照组为54.05%，对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 患者治疗疗效情况[n(%)]

注：两组对比，P<0.05

3 讨论

在中医理论中，中风后偏瘫主要是因为患者脏腑气血运行不畅，阴阳失衡导致的血脉滋养问题所引发[1]。中风患者本身会有严重的后遗症问题，影响患者的认知功能、肢体功能、吞咽功能、语言功能等，由此导致患者生活自理能力的缺失[2]。中风后出现偏瘫属于常见的肢体功能障碍，导致患者行动能力与个人自理活动的局限。中医针灸治疗一般是对大脑皮层做一定刺激，由此来帮助大脑动脉供血能力的恢复，从而促使血液循环的正常恢复，让脑组织功能得到改善。针灸治疗可以有助于大脑皮层感觉的传导能力，长期治疗可以发挥较好的中风偏瘫改善作用。

中风偏瘫主要是疾病发生后导致脑细胞受损，需要针对患者情况平稳后做合理的治疗干预，让休眠状态的脑细胞得到修复激活，由此调整偏瘫问题[4]。中医针灸可以有效的对机体发挥物理刺激功效，对头部、颈部与上下肢等穴位发挥刺激来促使脑血流动力的改善，提升脑血流量，由此促使机体整体的血液循环得到优化调整，由此来改善脑受损问题，促使侧支循环系统得到修复。针灸如果配合康复训练进行，在一定程度上可以有助于促使神经系统活跃性的优化，由此促使脑细胞重组活动的加速，让休眠的脑细胞组织恢复的更为迅速，让机体运动系统与平衡系统得到更好的修复重建。可以在针灸治疗期间进行患者主动与被动活动训练，配合穴位按摩等，有助于整体状况恢复的加速，同时优化患者舒适度，整体体验感受相对更好。

本研究中，在治疗总有效率上，观察组为86.49%，对照组为54.05%，对比有统计学意义（P<0.05）；在生活自理能力评分上，观察组护理后各项评分显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。可以有效发现采用针灸治疗辅助可以有助于整体恢复状态的优化，整体治疗效果更为明显。在具体的治疗案例中，要考虑患者多种情况的针对性治疗方案设定。中风患者往往不仅仅有偏瘫情况，也会出现口角歪斜、流口水、语言功能障碍与认知功能障碍等，需要考虑综合情况后针对干预，保证每种治疗手段方式的结合。要做好治疗的健康教育工作，让患者与家属保持良好的配合。尤其是偏瘫后会构成家属的较大压力，要做好家属的指导与心理疏导工作，保证治疗方案的顺利执行，避免治疗随意中断或者其它问题的干扰。要让家属辅助患者做好康复训练，让其保持一定自理能力，避免完全取代患者的自理活动。让患者在自理中逐步保持与训练个人活动功能，让康复能力得到优化提升。包括穿衣、饮食、行走与个人卫生管理等，这些都有助于配合针灸治疗来发挥更好的功能恢复作用。而盲目的替代患者的活动，容易让患者功能逐步退化，针灸治疗的效果也难以有效展现。

综上所述，中风后偏瘫采用中医针灸治疗可以有效的提升治疗疗效，优化患者生活自理能力，整体恢复情况更为理想。

参考文献：

[1] 武冬霞.中风偏瘫中医针灸结合康复治疗的临床效果观察[J].中国保健营养,2017,27(23):173.

[2] 杨霞,姜小秋,田靑等.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果[J].中国保健营养,2018,28(19):123-124.