舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的评价

蒙 蕊

荔波县人民医院外科 贵州 黔南 558400

【摘 要】目的：评价分析对股骨颈骨折患者开展舒适护理干预的应用效果与价值。方法：纳入我院2017年8月至2018年11月期间收治的股骨颈骨折患者40例为观察对象，根据患者临床诊疗顺序及编号随机分为观察组（20例）及参照组（20例），两组患者均开展骨折常规护理干预，观察组患者在此基础上联合给予舒适护理干预，对两组患者护理舒适度体验进行评定比较。 结果：观察组患者生理、心理、环境、认知等方面的舒适度体验评分均显著高于参照组（P＜0.05）。结论：对股骨颈骨折患者开展舒适护理干预能够综合提高患者的舒适度体验，效果突出，值得推广。

【关键词】股骨颈骨折；舒适护理；护理舒适度

股骨颈骨折是临床较为常见的一类骨折，以老年患者高发，多由摔倒、交通事故、高处跌落等原因导致[1]，股骨颈维持着髋关节的稳定，同时也是人体重要的承重关节[2]，股骨颈骨折的发生会导致剧烈疼痛伴移位，将会对患者的正常生活及运动功能产生不同程度的影响，严重时会导致站立功能、行走功能异常[3]，临床诊疗中以手术治疗常见，少部分患者开展非手术治疗，受骨折的影响，诊疗过程中患者多合并较为剧烈的疼痛不适感，影响诊疗工作的开展及诊疗效果，因而开展有效的护理干预尤为关键，我院近年来对部分股骨颈骨折患者开展了舒适护理干预，现纳入40例股骨颈骨折患者进行研究分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

纳入我院2017年8月至2018年11月期间收治的股骨颈骨折患者40例为观察对象，男26例，女14例，年龄52~78岁，平均（63.28±2.94）岁，骨折分型：经颈型18例，基底型13例，头下型9例。根据患者临床诊疗顺序及编号随机分为观察组（20例）及参照组（20例），两组患者基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均开展骨折常规护理干预，患者入院后协助患者完成各项检查，并向患者介绍科室情况，帮助患者尽快熟悉院内环境，就股骨颈骨折的发生、不良影响、临床诊疗方式、常见注意事项的进行宣教[4]，协助医生完成手术或保守治疗，完善患者主要体征的监护，遵医嘱给予补液给药护理，在此基础上对患者的饮食、体位进行指导，定期为患者进行口腔、皮肤护理，严格遵医嘱给予抗生素、镇痛药物给药。

观察组患者在此基础上联合给予舒适护理干预，具体如下：

①病室干预：为患者提供安静通风、光线适宜的诊疗环境，严格限制病室的人员数量，定期对病室的地面、物品及空气进行消毒，每两日为患者更换一次被褥及病患服，室内温度控制在25℃左右，湿度控制在55％左右，在进行日常护理操作时保持脚步动作轻柔，降低对患者正常休息的影响。

②心理干预：股骨颈骨折的发生多较为突发，患者无心理准备，多合并较为严重的疼痛不适症状，加之对手术治疗存在的担忧恐惧心理，易出现不同程度的心理应激反应，影响诊疗工作的展开，在患者入院后护理人员须耐心主动与患者进行交流，了解患者的情绪状况及主诉需求，针对性给予心理疏导护理，同时给予患者鼓励与支持，尽可能满足患者的需要，以平等尊重的态度面对每位患者，提高患者心理情绪的舒适度。

③疼痛干预：股骨颈骨折患者多合并不同程度的疼痛感，对疼痛耐受能力较弱者，通过进行呼吸训练指导、注意力转移等方式缓解疼痛感受，必要时遵医嘱给予镇痛药物给药。

④饮食干预：根据患者饮食习惯与偏好为患者制定个体化的饮食计划，确保各类营养元素摄取均衡，注重纤维素、蛋白质等元素的补充，禁食产气类食物，提高患者饮食的合理性，增强机体耐受能力。

⑤康复护理：根据患者临床恢复情况为患者提高康复护理支持，以床上被动活动、下肢肌肉等长收缩训练开始，逐步向抗重力、抗阻力训练过渡，逐步恢复下肢的运动功能。

1.3 观察指标

采用护理舒适度评分表对两组患者生理、心理、环境、认知等方面的舒适度体验进行评定，评分越高表示舒适度体验越好。

1.4 统计学方法

研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用x2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理舒适度比较：观察组患者生理、心理、环境、认知等方面的舒适度体验评分均显著高于参照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理舒适度比较（分，x±s）

3 讨论

股骨颈骨折是中老年人群较为常见的骨折类型，临床诊疗以手术为主，但受患者个体差异的影响，继发骨折不愈甚至坏死的风险较高，也是部分骨折患者治疗后须长期卧床的主要原因[5]，护理干预在骨折患者临床诊疗中占据重要地位，舒适护理是一种以患者舒适度体验为基本要求的护理干预模式，具有整体性、个体性等特点，符合现今以人为中心的医学理念。舒适护理干预的开展基于患者的护理需求，本次研究对观察组患者开展了舒适护理干预，从病室、心理、疼痛、饮食、康复等方面开展了舒适干预，结果显示在护理舒适度评分比较中，观察组患者生理、心理、环境、认知等方面的舒适度体验评分均显著高于参照组（ P＜0.05）。

综上所述，舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的效果确切，能够有效提升患者诊疗的舒适度，值得在护理工作中开展并推广。

参考文献：

[1] 丁丽英,李恒.综合延续性护理干预对老年股骨颈骨折患者康复效果及并发症预防分析[J].中国现代医生,2018,56(2):160-163.

[2] 李建娜,鹿文娟,毛秀娟,等.品管圈模式联合延续性护理在老年股骨颈骨折病人中的应用[J].全科护理,2017,15(7):882-883.

[3] 罗镇.系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(3):279-280.

[4] 饶莉.集束化护理应用于老年股骨颈骨折手术患者的效果[J].四川医学,2016,37(4):465-467.

[5] 张蕊,吴阳,姜雪,等.舒适护理在股骨颈骨骨折护理中的应用效果及护理措施评价[J].黑龙江科学,2018,9(18):28-29.