手术室护理中舒适护理的应用探讨
马兴博 侯晓燕
山东省威海市立医院 威海 山东 264200
【摘 要】目的:研究舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:对笔者所在的医院在2018年1月至2018年12月间进行的手术治疗案例进行回顾性分析。从中抽选出120例作为研究对象,按照手术护理方式的不同将病例资料分为研究组与对照组,每组均为60例。研究组中的患者在手术室护理中接受了舒适护理,对照组患者接受了常规的手术室护理,对比两组患者的术中疼痛评分,心理状态评分以及术后的护理满意度。 结果:研究组患者的术中疼痛评分低于对照组,心理状态评分以及对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在手术室护理中应用舒适护理,能够提高手术的安全性,降低疼痛,改善患者情绪,优化患者的护理体验,具有极高的临床应用价值。
【关键词】手术室护理;舒适护理;临床应用
引言:
无论是任何类型的手术,都具有一定的危险性,患者在术中,术后会产生较为严重的不适感,包括疼痛和一系列的并发症等。基于对手术的畏惧以及不适感,患者的情绪也会受到严重影响,通常会在手术前后表现出焦虑、恐惧,这对于患者的恢复是不利的。舒适护理考虑到了患者在术前、术中及术后的情况,通过更加全面、优质的护理,尽量提高患者的舒适度和生活质量[1]。为证明舒适护理在手术室护理中的应用价值,笔者对本院的手术治疗病例进行了研究和数据对比,现作如下报告。
1 资料与方法
(一)患者资料
共有120例手术作为研究对象,按照手术护理方式的不同将病例资料分为研究组与对照组,每组60例。研究组中有男性32例,女性28例,患者年龄处于24—68岁之间,平均年龄(38.7±6.2)岁。对照组中有男性29例,女性31例,患者年龄分布在20—72岁之间,平均年龄为(40.2±5.5)岁。研究组与对照组患者在年龄分布比例,性别比例以及手术类型上的数据差异对比,不具有统计学意义(P>0.05)。
(二)护理方法
对照组患者在手术期间行常规手术室护理,研究组患者在手术期间行舒适护理。
舒适护理内容:(1)心理护理。在手术前,根据患者需要接受的手术类型,向患者介绍手术的基本流程,术后恢复的过程以及手术的成功率等,介绍在本院治疗成功的鲜活案例,消除患者由于对手术不了解而产生的恐惧。手术后观察患者的情绪变化,多与患者沟通,耐心解答问题,消除患者的顾虑。通过与患者建立良好关系,使他们建立起恢复的信心。积极的心理状态有助于患者的病情恢复;(2)疼痛护理。术后麻醉药效消失后,会迅速袭来巨大的痛感,增加患者痛苦,而由于疼痛而摆动身体也会影响伤口的愈合[2]。此时护理人员根据患者的疼痛情况,适当的为其服用镇痛药物。同时指导患者通过音乐、看书,与家属交流等形式转移注意力,降低痛感;(3)舒适护理。术中和术后都要注意患者的体位舒适。在术中,对患者体位的摆放不仅要考虑到手术操作的便捷性,还要考虑到患者的舒适度,同时定时调整,避免压疮的出现。手术后,要根据人体功能对舒适度的要求,使患者处于舒适度最高的体位下,并根据患者需求及时调整;(4)环境护理。手术后,患者的应激反应严重,对环境较为敏感,要调整好病房内的温度、湿度、光线,控制噪音 [3],使患者处于情绪放松的状态。
(三)观察指标
在术后的多个时段中进行VAS疼痛评分,分数越高表明疼痛越严重。采用心理状态自评量表对患者的心理状态进行测评,表中共包括9项内容,每项评价分数大于2证明该项目为阳性,阳性项目数量越多,证明患者的心理状态越差。利用医院内自制的满意度调查表,统计患者对护理工作的满意程度。分数越高证明满意度越高。按照80—100分,60—80分以及60分以下将满意度划分为非常满意、一般满意和不满意。
2 结果
(一)两组患者疼痛评分对比
研究组患者在手术后各个时段内的疼痛评分均低于对照组(P<0.05),详情见下表。
两组患者的疼痛评分对比
组别 |
例数(n) |
术后2h |
术后6h |
术后12h |
术后24h |
研究组 |
60 |
4.28±0.14 |
3.48±0.38 |
2.74±0.26 |
0.70±0.21 |
对照组 |
60 |
5.76±0.42 |
4.92±0.55 |
2.98±0.11 |
1.41±0.03 |
(二)两组患者的心理状态对比
研究组患者在SCL-90量表测评下,共有阳性项目29例,对照组共有阳性项目40例(P<0.05)。
(三)两组患者的护理满意度对比
根据两组中,患者对护理工作非常满意、一般满意和不满意的数量比例,得出研究组患者的总满意率为94%,对照组为86%。
3 讨论
手术室护理工作需要具有极强的严谨性和周密性,因为每一项工作都直接关系到患者的健康、安全和舒适感。绝大部分的患者都对手术存有畏惧感,他们在术前的一段时间内就开始表现出情绪的异常,对手术较为抵触。手术后,患者活动不便,在卧床休养期间,疼痛感和不适感进一步增强,情绪也更为焦躁。舒适护理考虑到了以上问题和患者的需求,通过完善的心理护理、疼痛护理、体位护理,尽可能提高患者的舒适度,降低他们对手术的畏惧感[4—5]。本次研究数据显示,舒适护理下的研究组患者,术中疼痛评分低于对照组,心理状态评分以及对护理工作的满意度高于对照组( P<0.05),这充分证明了舒适护理在手术室护理中的应用价值,应进一步推广。
参考文献:
[1] 王燕,丁玲,武素霞.舒适护理干预在手术室护理中的应用与效果评价[J].中国卫生产业,2013,2(38):38.
[2] 薛瑞,王毅辉.舒适护理对手术室患者护理满意度和患者对护理人员信任度的影响[J].中国实用医药,2016,11(17):255-256.
[3] 孙丽梅.手术室护理中采取舒适护理模式对提高患者满意度和减少并发症的意义[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(54):244-245.
[4] 洪思友,黄桂华,陈小雪.舒适护理在手术室护理工作中的运用及效果分析[J].数理医药学杂志,2016,29(11):1689-1690.
[5] 衣娜.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,10(4):239-240.