延续护理在腰椎间盘突出症术后出院康复中的应用评价

邓妮妮 马 琳 李珍珍

河南省三门峡市中心医院 河南 三门峡 472000

【摘 要】目的：评估延续护理应用于腰椎间盘突出症术后出院康复中的效果。方法：我院2017年2月~2018年2月，收治了68例腰椎间盘突出症患者，结合患者入院尾号单双数分组，分为观察组（入院尾号单数）34例、对照组（入院尾号双数）34例。观察组采用延续护理措施，对照组采用一般护理措施，予以比较两组患者的护理效果。 结果：观察组的护理满意度为94.12%，对照组的护理满意度为73.53%，组间对比差异显著，P<0.05。两组复发率分别为：2.94%、17.65%，组间比较差异存在，P<0.05。结论：延续护理应用于腰椎间盘突出症术后出院康复中，可提高患者的护理满意度，降低复发率，有应用和推广的意义。

【关键词】：延续护理；腰椎间盘突出症；术后出院康复；应用效果

腰椎间盘突出症发病的原因，和腰椎间盘退行性改变、损伤、椎间盘自身解剖、遗传、腰骶先天异常等，有着紧密的联系[1]。主要症状：腰痛、下肢放射痛、腰部活动受限等。为促进腰椎间盘突出症患者术后出院及早康复，本次研究分别实施了延续护理、一般护理，对比不同护理模式的应用价值。

1 基本资料、方法

1.1 基本资料情况

将我院2017年2月~2018年2月期间，所收治的68例腰椎间盘突出症患者，按照患者入院尾号单双数分为了观察组及对照组，两组人数相同，均为34例。观察组中男性、女性比例显示为：19：15；最小年龄为40岁，最大年龄为78岁，中位年龄为(59.2±5.5)岁。对照组中男性、女性比例显示为：20：14；最小年龄为40岁，最大年龄为80岁，中位年龄为(60.3±5.6)岁。采用SPSS23.0统计学软件，分析并处理对两组腰椎间盘突出症病例的所有数据信息，P＞0.05。

纳入标准：接受X线检查/CT检查/实验室检查确诊[2]者、签署知情同意书者。

排除标准：精神障碍者、沟通障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组接受一般护理，予以出院指导、运动指导，并叮嘱患者定期入院接受复查。

1.2.2 观察组接受延续护理，出院当日延续护理，做好出院准备工作，协助患者、患者家属办理出院手续。然后，发放健康教育手册，予以运动指导，详细记录患者的联系方式，为进行电话随访、家庭随访奠定基础。

出院1~3个月延续护理， 进行电话随访/家庭随访，每周至少发布一次腰椎间盘突出症术后用药、运动训练方面的知识。针对患者及其家属提出的问题应耐心解答，以便消除其心中顾虑。

出院3个月后延续护理，出院3个月后实行家庭随访，对患者身体恢复情况进行观察、了解。为患者提供舒适、干净的房间，保证地面为干燥的状态，避免发生跌倒的现象。需要注意事项：腰椎间盘突出症术后需要长时间服药，并且承受了较大的心理压力，因此护理人员需叮嘱患者家属做好患者的心理疏导工作，平时主动和患者实行沟通，从而使患者树立康复的自信。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组腰椎间盘突出症患者护理满意度、复发率。

1.3.2 通过医院自制的护理满意度调查问卷（电子版），对患者对于护理服务满意情况予以评判，其中非常满意、满意的总和×100%，即可计算出患者的护理满意度。

1.4 统计学处理方法

本次研究中，68例腰椎间盘突出症病例所有数据信息，均列入到SPSS23.0统计学软件中，加以处理、分析。计数资料以率%方式显示，两组患者的护理满意度、复发率的对比，均以x2统计检验。组间比较为P<0.05，可判定统计学意义存在。

2 结果

2.1 观察组、对照组护理满意度对比

两组患者护理满意度的数据对比结果证实为：94.12%、73.53%，差异性显著，P<0.05，如表1。

表1 观察组、对照组护理满意度对比[n=34（%）]

2.2 观察组、对照组复发率的比较

观察组和对照组的复发率分别为：2.94%（1/34）、17.65%（6/34），组间进行比较，差异性突出，P<0.05，x2=3.9813。

3 讨论

当前，我国国民经济水平不断提高，人们的生活条件越来越好，需要承受较大的工作压力、生活压力，使得腰椎间盘突出症的发病率随之提高。为改善腰椎间盘突出症的生活质量，降低术后复发率，本次研究实行了延续护理措施。延续护理，能够在人文关怀的理念下，尽可能满足患者的实际需求，为患者提供院内——院外延伸的护理服务，有助于促使患者及早康复[3]。经发放健康教育手册、提供网络咨询、电话随访、家庭随访等方式，和患者、患者家属保持密切的联系，以便实时了解患者术后出院康复情况，提供针对性护理指导 [4]。同时，实行延续护理可使患者养成良好的生活习惯、用药习惯，加强机体锻炼，合理调节心理情绪。

总之，延续护理在腰椎间盘突出症术后出院康复中应用的效果较佳，可为患者提供院外延续护理服务，降低复发率，建议应用并推广。

参考文献：

[1] 唐新媛，张洪.延续护理在腰椎间盘突出症术后出院康复中的应用观察[J].实用中医药杂志，2017，33(1):97-99.

[2] 吴敏，杨敏，王爱红.基于微信的中医延续护理在腰椎间盘突出症出院患者中的应用评价[J].解放军护理杂志，2017，34(16):34-37.

[3] 张莹，巩龙，樊闯.探讨延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复的影响[J].中国疗养医学，2017，26(11):1164-1166.

[4] 王明楠.医院延续护理模式在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中的效果[J].中国医药指南，2017，15(20):274-274.