针灸结合斜扳手法在急性腰扭伤治疗中的临床效果研究

王圣强

河南省推拿职业学院附属医院 河南 471000

【摘 要】目的：研究针灸结合斜扳手法在急性腰扭伤治疗中的临床效果。方法：从本院2018年1月至2019年1月接受的急性腰扭伤患者中，抽取58例，随机将其分为对照组与观察组，均29例。对照采用针灸进行治疗，观察组采用针灸+斜扳手法联合方案治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率与对照组相比明显更高（ P<0.05）。结论：在急性腰扭伤治疗中应用针灸+斜扳手法联合方案进行治疗能够有效促进患者临床症状改善，提高治疗效果。

【关键词】针灸；斜扳手法；急性腰扭伤；

急性腰扭伤大多是由于患者在腰部活动时活动不所引起，使得腰部软组织发生急性扭挫伤，主要表现为腰部活动功能受限以及剧烈疼痛，是骨科常见疾病。该疾病发作突然，咳嗽、呼吸等均会使患者感到剧烈疼痛，需要及时进行有效的治疗以免形成宿伤，增加治疗难度[1]。鉴于此，本研究对观察组29例急性腰扭伤患者采用针灸+斜扳手法进行联合治疗，并取得了显著效果。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2018年1月至2019年1月接受的急性腰扭伤患者中，抽取58例，随机将其分为对照组与观察组，均29例。对照组中，男15例，女14例，年龄22~58岁，平均年龄（40.0±18.0）岁。观察组中，男14例，女15例，年龄22~59岁，平均年龄（40.5±18.5）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组采用针灸进行治疗：于患者双侧大椎穴、人中穴、腰阳关、命门以及悬枢穴作为施针点，指导患者俯卧位，选取30~50毫针对以上穴位进行施针，采用泻法于大椎穴向上直刺施针25mm，微捻针得气后停留30min出针；采用泻法对人中穴进行施针，向鼻中隔方向斜刺，以鼻部出现酸麻胀痛感为限，大幅度提插捻转得气后停留30min出针；采用泻法对腰阳关、命门以及悬枢穴进行施针，向上斜刺35mm，重捻、轻度提插后停留30min出针。观察组患者在此治疗基础上联合斜扳手法进行治疗：针灸治疗后（与对照组相同）指导患者健侧卧，将患侧下肢向腹部弯曲、健侧下肢伸直，患者抱头并将头尽量向上、后方转动，术者将其肩前陷窝压住维持患者身体侧卧位的同时将另一手臂屈肘治愈患者臀部，使其侧髋向前倾斜，利用转腰骶的力量将髋向前、下方向按压，听到响声即可。次/2d，2次/疗程。

1.3 疗效评价

观察两组治疗效果，患者腰部活动自如不受限、疼痛完全消失为治愈；患者腰部活动情况得到了明显的改善，疼痛明显减轻为有效；患者腰部活动仍然受限、疼痛无较大改善为无效。

1.4 统计学方法

将本研究58例患者治疗效果纳入SPSS21.0分析，使用（%）表示、x2对比检验；P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者治疗效果如下：治愈9例、占比31.03%，有效15例、占比51.72%，无效5例、占比17.24%，治疗总有效率为82.76%（24/29例）；观察组患者治疗效果如下：治愈12例、占比41.38%，有效16例、占比55.17%，无效1例、占比3.45%，治疗总有效率为96.55%（28/29例）。由此可见，观察组患者治疗总有效率96.55%显著高于对照组82.76%，x2=10.251， P=0.001；两组间差异对比结果P<0.05。

3 讨 论

急性腰扭伤是在西医中属于韧带肌肉损伤以及小关节功能紊乱，是日常生活中常见的多发病，扭伤后患者腰部肌肉会出现水肿、充血、腰肌紧张等情况，对患者日常生活和工作产生了严重的影响。我国中医认为：急性腰扭伤属于“闪腰”范畴，是用力不当、过度负重等造成腰背部经脉受损、导致气血瘀滞所致，应以解除筋膜、肌肉痉挛、疏通经脉为主要治疗方向。朱天福[2]在研究中采用针灸推拿进行治疗后，急性腰扭伤患者疼痛和关节活动度评分均得到了明显改善，有效促进了患者腰椎活动功能的恢复。张瑞春 [3]等人研究发现，采用改良版定位斜扳法对急性腰扭伤进行治疗能够有效促进患者疼痛缓解。本研究中应用针灸+斜扳手法对急性腰扭伤患者进行联合治疗后，有效促进了患者疼痛、腰部活动功能的改善，从而使治疗效果得到明显提升。通过针灸对穴位进行刺激可对患者机体各系统进行调节，促进其机体状态维持平衡，达到自我修复和调整的效果，使肌肉痉挛、疼痛得到迅速缓解。待针灸后疼痛可得到明显患者、肌肉痉挛减少有助于斜扳手法操作，通过牵引力的作用，轻快顺畅的带动患者盆骨旋转，患者不易出现疼痛与抵抗的情况，有助于椎体后关节错位的顺利调整，促进神经根管容积，使局部神经、血管等受压情况得到有效缓解，促进患者症状得到改善。

参考文献：

[1] 陶聪. 推拿定点斜扳法联合针刺远端腧穴治疗急性腰扭伤疗效观察[J]. 实用中医药杂志, 2017, 33(5):551-552.

[2] 朱天福. 针灸推拿治疗急性腰扭伤临床观察[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(9):119-119.

[3] 张瑞春, 摆雪, 刘俊昌. 改良版定位斜扳法治疗急性腰扭伤临床评价研究[J]. 按摩与康复医学, 2018, v.9(19):24-26.