自制凉效膏贴敷抑制肺癌性发热的临床研究

刘艳英

黑龙江省大庆市中医医院 黑龙江 大庆 163311

【摘要】目的：研究自制凉效膏贴敷抑制肺癌性发热的临床效果。方法：将我院2018年度收治的肺癌性发热患者68例作为本次临床研究对象，按照不同的发热抑制方法进行分组，每组34例患者，分别采取物理降温和贴敷自制凉效膏的方式，命名为对照组和观察组。结果：肺癌性发热患者的体温一般在38℃左右，使用自制凉效膏贴敷抑制发热症状，可取得较好的效果，其治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组。 结论：对肺癌性发热患者使用自制凉效膏贴敷，能够快速降温，有效提高患者的治疗效果，提高患者生活质量，在临床上有很高的应用价值。

【关键词】自制凉效膏；肺癌性发热；研究

肺癌性发热主要是指患者在治疗期间引起的发热、与肺癌相关的非感染性发热。肺癌性发热症状通常持续的时间比较长，发热症状的轻重程度变化也比较大，并且患者会感觉到很热。笔者以我院的患者为例，分析自制凉效膏贴敷在治疗肺癌性发热方面的效果，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组患者的年龄在25岁至66岁之间，平均（49.2±3.3）岁，其中男性39例，女性29例，两组患者从发病至今，时间均在3个月至2年之间。两组患者的性别、年龄以及患病时间等一般资料不具有显著差异，可对比观察两组患者肺癌性发热的抑制效果。

1.2 方法

对照组患者使用物理方法抑制：可以使用酒精擦拭、使用物理降温贴等方法对患者进行降温治疗[1]。

观察组患者使用自制凉效膏抑制：按照中药经皮透药为主要原理，将自制凉效膏贴敷在可以缓解肺癌性发热的穴位上，通过对穴位的刺激达到降温的目的。

1.3 临床观察指标

观察患者治疗10天后的效果：显效，患者的体征或是临床症状有明显改善，有效抑制肺癌性发热症状；有效，患者的体温有一定改善，但是容易反复，肺癌性发热症状有一定改善；无效，患者的体温没有较为明显的改善，并且存在肺癌性发热症状。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 观察两组患者护理效果（n）%

3 讨论

导致肺癌性发热的原因较多，除细菌和病毒导致的发热之外，肺癌患者肿瘤细胞免疫以及身体出现的炎性反应等，也会引起患者发热。对于肺癌性发热患者的治疗，西医习惯直接使用具有解热和消炎效果的药物进行治疗，但此类药物会对患者的其他脏腑造成伤害，尤其是较为虚弱的患者，可能会导致虚脱[2]。肺癌性发热患者的体温通常在38℃左右，从传统医学观念上来看，其发热的原因与“湿、毒、热”有关，而现代医学则认为发热是由肿瘤细胞坏死后所引起，常规抗炎退热治疗方法效果不佳。肺癌性发热会对患者的脏腑产生影响，容易出现严重的并发症，导致患者承受较大的痛苦，生活质量受到严重影响，且生命期缩短。在临床上普遍采用物理降温配合肿瘤治疗的方法进行降温，该方法的治疗周期比较长，不利于患者快速康复。

在本次的临床研究中，利用患者发热皮肤温度较高、药物吸收效果好的特点，使用自制凉效膏进行局部穴位贴敷，达到降温和治疗肿瘤的目的，突出中医外治在肺癌性发热方面的治疗效果；同时，使用中药贴敷的方式可以避免患者口服退热药物引起肠道不良反应，并且能够避免使用退热针剂损伤肾脏等，为缩短肺癌性发热治疗时间提供新的思路[3]。自制凉效膏的研制是以现代化的机器研磨与手工制作的方法结合，药物发挥作用的原理是经皮透药以及中药对穴位的刺激作用，通过在局部穴位贴敷的方式达到退热治疗效果。

研究中使用的自制凉效膏能够达到治疗“湿、毒、热”的目的，其药物成分的作用主要为清热化湿、解毒以及抗肿瘤等。自制凉效膏的主要成分包括：金银花、山豆根、冰片、栀子、白花蛇舌草、青蒿、葛根，按照一定比例进行配置，将药物研细后使用姜汁将其调和成较为粘稠的糊状，将适量的药物均匀的摊铺在粘贴纸上，分别贴敷在患者的定喘穴、肺俞穴、大椎穴以及丰隆穴，每次贴敷的时间为40min至120min，根据患者的实际情况确定具体时间，每天贴敷两次。金银花具有疏风散热、清热解毒的功效；山豆根具有消肿利咽、清热解毒的作用；冰片则能够清热止痛；栀子具有清热利尿、消肿止痛、凉血解毒等作用；白花蛇舌草具有利湿、消痈、清热解毒的作用，且从现代药理上来讲还具有调节免疫力、抗肿瘤的作用；青蒿则具有凉血和退虚热的作用；葛根则能够达到退热生津的作用。将这些中药联合使用，可共同实现凉血解毒、清热、利湿的效果 [4]。使用该方法对肺癌性发热患者进行治疗，不仅能够达到快速退热的目的，还能够进行抗肿瘤治疗，提高患者自身免疫力；同时，自制凉效膏贴敷穴位的退热治疗方法可降低对患者脏腑的影响，有利于保证患者健康，促进其康复。

本次临床观察结果：观察组患者的治疗总有效率为94.12%，显著高于对照组。

综上所述，使用自制凉效膏贴敷抑制肺癌性发热症状，能够从患者发热的根本原因出发，提高治疗的针对性，从而达到退热的治疗目的。同时，使用自制凉效膏贴敷为经皮透药治疗方法，对患者的脏腑伤害非常小，且抗癌能力也会有所提升。因此，在肺癌性发热患者的治疗中可以积极使用自制凉效膏。

参考文献：

[1] 陈江涛,余功,徐彬智,胡桥,谢斌.基于《素问?阴阳应象大论篇》探讨清燥救肺汤对肺癌癌性发热的影响[J].辽宁中医杂志,2019,46(01):52-54.

[2] 赵志芳,李旭泽,赵云霞,李亚华,王东昌,陈刚.降钙素原、C反应蛋白鉴别肺癌患者肿瘤热与感染性发热的价值[J].河北医科大学学报,2018,39(05):500-503.

[3] 邹源.晚期肺癌癌性发热经加味青蒿鳖甲汤治疗的疗效探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(30):176.

[4] 田由武,张沁舒,文建英,夏中和.夏中和治疗肺癌发热验案3则[J].四川中医,2016,34(06):133-135.