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 2019年五月上-9期
当归六黄汤加减治疗支气管扩张合并感染临床效果评价
《东方药膳》

当归六黄汤加减治疗支气管扩张合并感染临床效果评价

黄 浩

新疆医科大学附属中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘 要】目的:探讨支气管扩张合并感染应用当归六黄汤加减治疗的效果。方法:选取支气管扩张合并感染患者112例,均为我院2017年1月至2018年3月期间收治,随机分组,就采用西医常规治疗(对照组,n=56)与采用当归六黄汤加减治疗(观察组,n=56)总有效率、肺功能指标展开对比。 结果:观察组的总有效率是94.64%,高于对照组的80.36%,P<0.05,组间比较具有统计学意义;治疗后,两组的肺功能指标均有所好转,但是观察组的效果比对照组更好,P<0.05,组间比较具有统计学意义。结论:给予当归六黄汤加减治疗支气管扩张合并感染患者,可以提高总有效率,快速恢复患者的肺功能,具有非常重要的临床指导价值。

【关键词】当归六黄汤;支气管;肺功能

随着经济发展,空气污染严重,近年来支气管扩张合并感染的发病率不断上升。西医治疗虽然有一定的疗效,但是效果不理想[1]。当归六黄汤加减根据患者不同的病情给予相对应的中药治疗,可以提高总有效率,快速恢复患者的肺功能,提供生活质量,现总结结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取支气管扩张合并感染患者112例,均为我院2017年1月至2018年3月期间收治,随机分组,对照组(n=56)和观察组(n=56)。其中对照组男22例,女34例,年龄35~57(45.72±5.14)岁,病程1~6(4.1±1.6)年;观察组男24例,女32例,年龄33~60(46.13±5.57)岁,病程1~7(4.5±1.8)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上没有明显差异( P>0.05),具有可比性。

1.2 纳排标准

①纳入标准:符合支气管扩张合并感染临床诊断标准;所有患者均同意参加本次研究并自愿签署知情同意书。②脑、肾、肝、心脏不健全或合并有重大疾病者;哺乳期或妊娠期妇女患者;对本次研究涉及药物有过敏性患者;不同意参加本次研究的患者。

1.3 方法

对照组采用常规西医治疗,观察组采用当归六黄汤加减治疗,具体做法如下:总药方是:黄连、甘草、百部、桔梗各6g,当归、黄柏、紫苑、黄芩各10g,生地黄、黄芪、熟地黄各15g,薏苡仁、芦根各30g,在此药方基础上根据病情的不同加减药物,例如:口干烦热患者加桑白皮、地骨皮各15g,玄参10g;声粗气喘患者加射干6g,紫苏子、沉香各10g;面红急躁患者加青黛、焦栀子各10g;痰多腥臭患者加冬瓜仁、瓜蒌仁、桃仁各10g。水煎服,一天一剂,分两次服用,连续服用2个星期。服药期间禁烟禁酒,饮食清淡,保持充足的睡眠。

1.4 观察指标

观察两组患者的总有效率和肺功能指标情况。

1.5 疗效标准

显效:临床症状基本消失,肺功能基本正常;有效:临床症状有所改善,肺功能逐渐恢复,需继续治疗;无效:未达到上述标准,且病情有加重迹象。总有效率=(显效+有效)/例数*100%。

1.6 统计学分析

本次研究涉及的数据均在SPSS22.0中输入展开统计,总有效率用(%)表示,行x2检验;肺功能指标用(x±s)表示,行t检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者总有效率对比结果

观察组的总有效率是94.64%,高于对照组的80.36%,P<0.05,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者治疗前后肺功能指标对比结果

治疗后,两组患者的肺功能指标均有所提高,但观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,详情见表1。

表1 两组患者治疗后肺功能指标比较(x±s

组别

例数

FEVI(L)

PEF(L/S)

FVC(L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

56

1.57±0.55

1.93±0.52

3.71±0.92

4.16±0.75

2.57±0.62

3.04±0.61

观察组

56

1.55±0.58

2.51±0.48

3.65±0.74

5.63±1.14

2.61±0.56

3.91±0.65

P

P>0.05

P<0.05

P>0.05

P<0.05

P>0.05

P<0.05

3 讨论

支气管扩张感染病情容易反复,很容易造成肺部感染。西医上一般采用抗生素治疗,虽然有一定效果,但是效果并不理想。中医上认为对于支气管扩张感染疾病的治疗应该以益肾化痰、清肺健脾为主要治疗原则。

出自李东垣《兰室秘藏》的当归六黄汤,药方主要由黄连、甘草、百部、桔梗、当归、黄柏、紫苑、黄芩、生地黄、黄芪、熟地黄、薏苡仁、芦根组成,其中当归养血,黄芩、生地黄降肺火清肺热,熟地黄经肾补肺,黄芪益补肺气等,且根据患者病情的不同加减药物,对症下药,诸药联合使用可以明显改善患者的症状[2]。本次研究的结果显示,观察组的总有效率高于对照组,而且肺功能指标的恢复情况也优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

综上所述,对支气管扩张感染采用当归六黄汤加减治疗,可以提高总有效率,快速恢复患者肺功能指标,具有非常重要的临床指导价值。

参考文献:

[1] 李志悦,刘香春,蒲蔚荣,等.当归六黄汤加减方治疗阴虚火旺型甲亢疗效观察[J].陕西中医,2017,38(7):914-915.

[2] 邹丽妍,刘蔚,杨梅,等.当归六黄汤联合赛治治疗桥本甲亢的临床观察[J].中医临床研究,2016,8(12):84-85.

作者简介:黄浩(1981.03-),男,汉族,湖南省湘乡市人,硕士研究生,主治医师,新疆医科大学附属中医医院心外科,研究方向:心外科。