口腔正畸联合牙周组织再生术治疗牙周炎的疗效评价
罗陈利
湖北省通城县人民医院 湖北 通城 437400
【摘 要】目的:研究口腔正畸联合牙周组织再生术在治疗牙周炎时的临床效果。方法:选取2017年2月-2018年11月在本院接受牙周炎治疗的88例患者,对照组使用牙周组织再生术进行治疗,实验组使用口腔正畸联合牙周组织再生术进行治疗,比较两组的PLI值、SBI值以及临床疗效。 结果:实验组的PLI值低于对照组,实验组的SBI值低于对照组,且实验组的总有效率(93.18%)要明显高于对照组(75.0%),P<0.05。结论:口腔正畸联合牙周组织再生术对于治疗牙周炎效果极佳,所以应当推广此治疗方法。
【关键词】牙周;镍钛丝;牙槽嵴;牙周组织再生术;临床疗效
牙周炎属于慢性感染性疾病,在发病后极易损伤患者的牙周膜以及牙龈,加之此病具有病情发展缓慢、容易诱发其他病症的特点,所以需要在发现后及时治疗。本文选择了在我院接受牙周炎治疗的88例患者作为研究对象,分组探讨了牙周组织再生术治疗方法和口腔正畸联合牙周组织再生术治疗方法在治疗牙周炎中的应用效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月-2018年11月在本院接受牙周炎治疗的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各44例。对照组:男21例,女23例,年龄24-31岁,平均年龄(27.2±2.3)岁;实验组:男19例,女25例,年龄22-33岁,平均年龄(26.1±1.3)岁。纳入标准:两组患者均符合此病诊断标准,并存在咬畸形,均自愿参加本次研究活动;排除标准:两组患者无精神异常者、无肝肾功能不全、无全身系统疾病。两组患者在性别和年龄等一般资料方面没有显著的差异(P>0.05),可以进行对比。
1.2 方法
对照组使用牙周组织再生术进行治疗。具体方法是:先行清洁患者的牙龈,然后采用刮治方法消除患者牙龈部位的化脓组织,进一步平整患者牙根,以此保证患者牙部菌斑全部消除或是得到了有效的抑制;另外,需使用牙周翻瓣术修复患者牙骨损伤部位,并将人工骨植入到患者牙槽嵴边缘,最后将粘骨膜瓣全部缝合起来即可。
实验组使用口腔正畸联合牙周组织再生术进行治疗。具体方法是:对患者使用牙周组织再生术,具体方法同对照组;然后在此基础上对患者进行口腔正畸治疗。先使用磨牙粘接颊面管将患者的口腔予以固定,然后在患者移位牙齿段部位使用直丝弓矫正器,借助0.25mm标准的镍钛丝排齐患者牙齿,再通过移动镍钛丝将患者的牙间隙予以关闭即可;在治疗过程中,需要给予患者健康教育,包括告知患者2-3d内清洁一次牙齿,以及每割7d需要检查一次牙周情况等;另外,在正畸治疗完毕后,需以固定舌侧保持丝,并告知患者正确的口腔矫正器日常清洁方法以及口腔维护方法。
1.3 观察指标
(1)PLI值、SBI值:比较两组患者的PLI值(菌斑指数)、SBI值(龈沟出血指数);(2)临床疗效:临床疗效分为三个等级,分别是无效:患者在接受治疗后,咬合关系无好转,且临床症状无改善;有效:患者在接受治疗后,咬合关系有所好转,且临床症状有所缓解;痊愈:患者在接受治疗后,咬合关系正常,且临床症状完全消失,总有效率=(有效+痊愈)/总例数×100%[1]。
1.4 统计学方法
两组观察数据的分析处理均采用的是SPSS23.0统计学软件,数据表示方法是(x±s)和n/%,并使用了t检验和x2检验,参考标准以P<0.05为准。
2 结果
2.1 比较两组的PLI值、SBI值
通过数据对比,实验组的PLI值低于对照组,且实验组的SBI值低于对照组,P<0.05(见表1)。
表1 PLI值、SBI值对比(x±s)
组别 |
时间 |
PLI值(分) |
SBI值(分) |
对照组(n=44) |
治疗前 |
1.82±0.42 |
2.76±0.43 |
治疗后 |
1.46±0.14 |
2.18±0.16 |
|
实验组(n=44) |
治疗前 |
1.86±0.47 |
2.73±0.35 |
治疗后 |
0.89±0.08 |
1.67±0.31 |
|
T |
0.2328 |
0.3623 |
|
P |
0.0481 |
0.0472 |
2.2 比较两组临床疗效
通过数据对比,实验组的总有效率要明显高于对照组,P<0.05(见表2)。
表2 临床疗效对比(n/%)
组别 |
无效(例) |
有效(例) |
痊愈(例) |
总有效率(%) |
对照组(n=44) |
11(25.0) |
15(34.09) |
18(40.91) |
33(75.0) |
实验组(n=44) |
3(6.81) |
10(22.73) |
31(70.45) |
41(93.18) |
x2 |
5.4363 |
|||
P |
0.0197 |
3 结论
近几年来,我国牙周炎的发病率呈现上升趋势[2],极大的影响了人们的正常生活与工作状态。就牙周炎这种病症而言,容易损伤患者的牙骨质、牙周膜以及牙龈,严重时会造成牙齿缺失,牙石、创伤性咬牙和以及菌斑黏附是此病的几种主要诱发因素,所以患者若是在使用食物后不及时清洁口腔,就会在牙骨质以及牙龈间留下细菌和食物残渣,而这些细菌和食物残渣有利于厌氧微生物生产,一旦出现结构异常,就会大幅度的降低患者牙周组织原有的免疫能力,最终导致牙周炎。患者若是在发现此病症后不及时治疗,就会加重病情,增大治疗难度,所以患者除了做好日常预防工作外,及时就诊方为治疗牙周炎的最佳途径。
本次研究结果表明:牙周组织再生术和口腔正畸联合牙周组织再生术都对治疗牙周炎有一定的效果,但是相较而言,口腔正畸联合牙周组织再生术的治疗效果更甚一筹,P<0.05。原因分析为:(1)牙周组织再生术的实施可以为口腔正畸的实施奠定基础[3],起到修复牙周组织的重要作用;(2)口腔正畸能够矫正患者的牙齿,将患者存在咬牙合畸形以及错位畸形的牙齿纠正过来,起到改善患者颅面以及颌骨的重要价值,让患者的牙齿变得更加整齐与美观。
综上所述,基于口腔正畸联合牙周组织再生术对于治疗牙周炎有十分显著的作用,所以应当推广此治疗方法。
参考文献:
[1] 肖玲.牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(03):57+59.
[2] 马学燕,朱杰.牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):80-81.
[3] 马金骥,李红哲.牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):69.