呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察

王美丽

河北涉县医院 河北 邯郸 056400

【摘 要】目的：观察呼吸内科的护理工作中，重症患者经护理后的身体情况，为改善呼吸内科的护理质量提供参考。方法：选择2017年1月至2018年1月在我院呼吸内科接受治疗的患者88例纳入本次研究中，观察组（n=44）的患者实施综合性护理，对照组（n=44）的患者实施一般护理，观察两组患者经护理后的临床症状改善情况。 结果：观察组患者总有效率为97.73%（43例），明显高于对照组的77.27%（34例），数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：呼吸内科的重症患者实施综合性护理的效果明显，优于一般护理，可以极大程度的提升护理质量。

【关键词】呼吸内科；重症患者；综合护理

近年来，患呼吸类疾病的人越来越多，主要原因是人们生活的大气环境污染和不良生活习惯导致。呼吸疾病的发病的部位集中在支气管、肺还有胸腔等部位，临床常见的症状表现为咳嗽、胸痛，甚至出现呼吸困难等严重症状。这类疾病不仅有损患者的身体健康，给患者生活带来困扰，不及时治疗还有可能导致缺氧和呼吸受阻，甚至威胁患者的生命。呼吸类疾病的复发性强，恢复较慢，因此不仅要依靠合理的临床治疗，还需要依靠科学的护理来帮助患者尽快恢复健康，避免反复发作[1]。综合性护理根据患者的具体情况进行有针对性的护理，护理内容更加细致和科学，在临床护理中有显著效果。本文中对88例呼吸内科患者经过一般护理和综合护理的护理效果进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年1月在我院呼吸内科接受治疗的患者88例纳入本次研究中，观察组（n=44）的患者实施综合性护理。对照组（n=44）的患者实施一般护理。观察组中男28例，女16例，平均年龄（41.5±3.1）岁；对照组中男27例，女17例，平均年龄（41.3±3.2）岁。患者的疾病分布情况为：气管炎患者28例，支气管炎患者30例，肺癌患者5例，阻塞性肺气肿患者25例。对比两组患者的一般资料，差异不明显（ P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1对照组患者的一般护理内容包括关注患者心理健康，指导患者健康的饮食，向患者宣传与疾病相关的健康知识等。

1.2.2观察组患者给予综合护理，包括①科学用药：呼吸内科患者的用药要谨慎、严格，在用药之前要了解患者的具体病情，对此进行仔细的观察和确认，询问患者有无药物过敏史。选择好药品后，要认真观察患者在用药过程中有无不良反应，如果发现异常要及时采取应对措施，根据患者病情的变化对患者的用药种类的剂量进行调整，叮嘱患者不能私自更改用药，服药的时间和方式以及禁忌要遵医嘱[2]。②机械通气：机械通气是使用物理工具帮助患者恢复正常呼吸的方式。重症患者经常出现痰堵现象，医护人员需要使用器具将患者呼吸道中阻碍呼吸的分泌物进行清理，确保患者呼吸道畅通，并且对呼吸机进行合理的参数设置。机械通气要求护理人员熟练掌握操作方法，把握好力度，避免清理障碍物时伤害呼吸道，还要对呼吸机的使用充分了解 [3]。③饮食护理：重症患者对能量的消耗比较大，饮食上需要保证其营养，多食用一些高脂肪、高蛋白的食物，不能食用辛辣食品，口味以清淡为主。如果患者饮食过程中呼吸异常，要立刻停止进食。④心理护理：呼吸疾病患者的病情恢复慢，容易反复，甚至影响睡眠，患者常常因此感到烦躁或者紧张，这样的情绪对于患者的身体恢复是不利的，医护人员要加强和患者的沟通，帮助患者树立积极、乐观的心理，提高患者的治疗信心。⑤环境护理：护理人员要定期为患者更换被褥，保持病房内的空气流通和环境卫生，定期消毒，合理控制病房内的温度及湿度，避免病房内大声的喧闹，为患者提供舒适的住院环境。

1.3 观察指标：通过观察临床症状的改善程度进行分析，主要症状包括呼吸困难、咳血、咳痰、痰阻。显效为临床症状消失，患者可以正常生活；有效为症状明显缓解，还有轻微症状存在，基本不影响生活；无效：症状没有任何的改善，影响患者正常生活。总有效率为显效率和有效率的和。

1.4 数据分析

本次研究中的数据分析采用的软件是SPSS20.0，计数资料用（n，%）表示，x2检验，P＜0.05则认为差异显著有统计学意义。

2 结果

观察组患者总有效率为97.73%（43例），明显高于对照组的77.27%（34例），数据对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床症状的发生情况比较（n，%）

3 讨论

呼吸内科疾病的治疗时间较长，而且容易引发多种并发症，身体有严重的不适感，非常影响患者的正常生活，尤其是重症患者，常伴有咳血和胸痛的症状，频繁的咳嗽也影响患者的睡眠质量，精神状态不佳，心理承受巨大的压力。综合性护理是根据患者的具体病情实施的护理行为，通过科学的用药降低不良反应的发生；为减少环境因素对呼吸疾病患者的影响，护理人员会经常对病房进行消毒和通风，保持空气的清洁；用机械通气的方式帮助患者维持正常呼吸等。

综上所述，综合性护理能够明显改善呼吸内科重症患者的临床症状，提高患者的生活质量，对改善临床护理效果有重要意义。

参考文献：

[1] 崔化英. 探讨呼吸内科护理中重症患者的护理方法以及效果观察[J]. 特别健康, 2017（15）:106-107.

[2] 徐海燕. 呼吸内科重症患者的临床护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4（43）:8429-8429.

[3] 刘艳红. 呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3（08）:39+44.