延续性护理干预在腹腔镜卵巢囊肿患者术后中的
应用效果分析
潘 羽 夏晓婷 刘冰娥
新津县人民医院妇产科 四川 成都 611430
【摘 要】目的:探讨延续性护理干预在腹腔镜卵巢囊肿患者术后中的应用效果。方法:以2018年02月-2019年02月本院收治的118例腹腔镜卵巢囊肿术后患者为研究对象,随机平均分组,常规组实施常规护理,研究组实施延续性护理干预。结果:研究组不良反应少于常规组( P<0.05);研究组术后肛门排气时间、住院时间短于常规组,且护理总满意度评分高于常规组(P<0.05)。结论:对实施腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者加强延续性护理干预,可减少患者术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复,且患者满意度高。
【关键词】延续性护理干预;腹腔镜手术;卵巢囊肿;应用效果
卵巢囊肿主要临床表现为小腹部疼痛不适、月经紊乱、白带增多且气味异常、性交疼痛等,病灶较小时多无症状表现。随着人们生活饮食结构的变化、身体抵抗免疫力的减弱,以及工作压力的剧增以及不规律的生活作息,使得卵巢囊肿的发生率逐步升高[1]。与常规治疗相比,腹腔镜治疗具有微创、并发症少、术后康复快等优势。在卵巢肿瘤治疗中腹腔镜手术越来越备受关注。诸多研究认为,腹腔镜卵巢囊肿术后康复过程中有效的护理配合对患者术后康复发挥着关键的作用。本文以118腹腔镜卵巢囊肿术后患者为研究对象,着重分析延续性护理干预的临床应用效果。现做如下报道:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本文118例腹腔镜卵巢囊肿术后患者收治时间为2018年02月-2019年02月,电脑随机分组,即常规组、研究组各59例。研究组年龄23-58岁,平均(38.9±3.4)岁;囊肿大小0.6-4.0cm,平均(2.8±0.9)cm。常规组年龄26-59岁,平均(40.8±3.1)岁;囊肿大小0.8-4.2cm,平均(2.9±0.8)cm。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。
1.2 方法
常规组实施常规护理,即术后将患者安全送回病房,密切监测其体征,
观察患者病情变化,以便于及时对症处理异常情况。
研究组除了常规化护理之外,辅以延续性护理干预,即:(1)术后实时监测患者临床体征,去枕保持平卧6h,保证呼吸顺畅,将其头部偏向左右一侧,以免发生窒息。平卧6h后协助患者变换体位,适当按摩患者大腿、手臂,优化血循环,以免患者手脚麻木。待其体征稳定后,鼓励患者下床活动锻炼,以加快其康复进程。监测患者血压、心电、体温,以便于及时处理患者异常情况[2]。(2)针对担忧手术疗效的患者,护理人员主动与患者积极交流,为其解疑答惑,普及疾病知识、手术知识,让患者以良好的心态来面对术后治疗、护理,每周2-3次,每次交流30-40min,增强患者治愈信念,以提高其依从性 [3]。同时拉近护患之间的距离,让患者感受到医护人员的关心,以紧密护患关系。(3)术后当日禁止饮食,术后第2d可指导患者摄入适量流食,在肛门未排气之前禁止摄入豆类、刺激性、辛辣以及不易消化的食物,术后第3d指导患者摄入普食,尽量以蛋白质丰富的食物为主。(4)术后妥善固定各类管路,确保液体正常流出。详细记录引流颜色、引流量、引流性质,及时向医师反馈异常,对症处理。尿袋禁止高于耻骨,以免返流而增大伤口感染风险。撤离尿管后,指导患者自主排尿,以免尿潴留。会阴部保持干净卫生,每日冲洗2-3次 [4]。
1.3 观察指标
(1)并发症主要有呕吐、切口感染、食欲不振;(2)术后肛门排气时间、住院时间;(3)护理满意度用本院自拟量表进行统计,分值越高越满意。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,分析两组研究数据,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2 结果
2.1 两组不良反应总发生率对比见表1
表1 两组不良反应总发生率对比
小组 |
病例 |
呕吐 |
切口感染 |
食欲不振 |
总发生率 |
研究组 |
59 |
3(5.08%) |
2(3.39%) |
1(1.69%) |
6(10.17%) |
常规组 |
59 |
4(6.78%) |
5(8.47%) |
3(5.08%) |
12(20.34%) |
x2 |
- |
4.011 |
|||
P |
- |
<0.05 |
2.2 两组术后肛门排气时间、住院时间、护理总满意度对比见表2
表2 两组术后肛门排气时间、住院时间、护理总满意度对比
小组 |
病例 |
术后肛门排气时间(h) |
住院时间(d) |
护理总满意度(分) |
研究组 |
59 |
6.2±1.3 |
11.4±1.4 |
96.7±4.9 |
常规组 |
59 |
12.7±3.5 |
17.6±2.5 |
76.8±5.2 |
t |
- |
13.372 |
16.621 |
21.393 |
P |
- |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
3 讨论
延续性护理干预倡导以人为本的理念,围绕患者具体病情以及术后康复情况,针对性的采用护理干预措施,以促使患者早日康复。延续性护理干预不仅在最大程度上满足了患者心理、生理上的需求,而且使患者心态愉悦,让患者以良好的身心状态来面对临床各项治疗与护理。在患者出院时,加强出院指导,为患者讲解注意要点,嘱咐患者充分休息,禁止过度运动,生活规律,科学合理饮食,并注意个人卫生,定期复诊。结果发现,研究组切口感染、食欲不振、呕吐等不良反应的总发生率明显低于常规组(P<0.05),而且研究组术后肛门排气时间、住院时间短于常规组,护理总满意度高于常规组( P<0.05)。由此可见,延续性护理干预的配合可加快腹腔镜卵巢囊肿术后患者康复进程,值得在临床中应用。
参考文献:
[1] 朱春燕, 邓琴, 许雅. 卵巢囊肿发病危险因素1∶1病例-对照研究[J]. 广东药科大学学报, 2000, 16(3):255-257.
[2] 陈静虹, 李惠英, 曾丽葵. 护理干预对卵巢囊肿切除术患者并发症发生率的影响[J]. 黑龙江医药, 2017(05):219-221.
[3] 宋新艳. 探讨护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术患者护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(10):172-173.
[4] 贺丽俐. 卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的临床效果初步观察及护理[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(05):148-149.