急性胸痛患者应用急诊护理途径的临床效果观察

李俊梅 李朝平 张 琼

新津县人民医院急诊科 四川 成都 611430

【摘 要】目的： 探讨急性胸痛患者应用急诊护理途径的临床效果观察。方法：以100例急性胸痛患者为观察对象，就诊时间段为2017年1月到2019年2月期间，其中对照组（n=50）实施常规护理方式，观察组（n=50）实施急诊护理途径，比较两组患者的疼痛评分情况。 结果：护理前，两组患者疼痛评分无明显差异，不具备统计学有意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者疼痛评分为（1.41±1.29）分，对照组患者疼痛评分为（3.68±1.30）分，明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对急性胸痛患者实施急诊护理效果显著，患者的疼痛现象得以缓解，极具临床推广价值。

【关键词】性胸痛；急诊护理；临床护理效果

急性胸痛是指患者突然出现胸痛现象，此种疾病起病急，病情发展迅速，严重的突发胸痛甚至会致命，严重影响患者生命安全。常见的胸痛种类为：肺炎、肋骨骨折、心肌炎、心肌梗塞及心绞痛等等，少数患者也会因为其他严重疾病引起的胸痛症状，如肝癌、肝脓肿等等[1,2]。针对急性胸痛患者最简单的救助方式为：让患者立即吸氧，静躺休息，舌下含硝酸甘油。下面本文针对100例急性胸痛患者进行研究，就诊时间段为2017年1月到2019年2月期间，对我院实施的急诊护理效果展开一系列讨论与研究，具体如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究以100例急性胸痛患者为研究对象，就诊时间段为2017年1月到2019年2月期间，对照组（n=50）实施常规护理，观察组（n=50）在常规护理的基础上实施急诊护理。患者均经过临床检查确诊为急性胸痛，且对疾病拥有知情权愿意签署同意书。对照组中男性32例，女性18例，年龄最小35.6岁，最大80.2岁，平均年龄（48.57±3.47）岁，发病至入院时间（1.78±0.32）h，观察组男性33例，女性17例，年龄最小35.9岁，最大80.3岁，平均年龄（48.60±3.56岁，发病至入院时间（1.19±0.08）h，患者一般资料比较无差异（ P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组（n=50）所用的常规护理方法包含：①保持病房的干净卫生，说话音量降低，降低外界环境对患者睡眠的不良影响。②了解患者身体情况并做好详细记录，了解患者有无家族遗传病史或者药物过敏现象。③对患者病情全面掌控之后，针对患者不良情绪及时采取干预手段手段，帮助患者梳理情绪。④调整患者饮食习惯，养成良好的生活习惯及规律的作息时间，禁止饮酒抽烟，保持充足的睡眠，

观察组（n=50）在以上常规护理的基础上实施急诊护理，主要包含：①患者入院之后，对患者病情尽快做出全面的评估，将患者的病况情况进行分级，情况危重的患者，加强护理，进行全天的跟踪治疗。②患血压不稳定，出现异常的情况下，需要立即为患者建立静脉通道，为后续急救工作做好准备。③密切关注患者生命体征，包括患者血压、心跳及脉搏等指标的变化情况，同时密切关注患者情绪的变化，如果发现患者情绪变化异常，立即告知主治医生，及时采取干预手段。④提前将急救过程中需要用到的器材及药品准备充足，患者一旦情况加重，可立即实施抢救，为挽救患者宝贵生命尽可能节省时间。⑤注意患者情绪的变化，针对患者不良情绪，及时疏导，鼓励和安慰患者，多向患者及其家属讲解抢救成功的案例，增强患者治愈疾病的信心，指导家属多于患者沟通，鼓励患者。耐心解答患者及家属关于疾病的各种问题，告知患者及其家属具体的治疗方案，介绍疾病的相关情况，取得家属及患者的信任，从而提高治疗的依从性。

1.3 观察指标

使用疼痛评分量表，对患者护理前后的疼痛指数进行评分，总分0~10分，0~1分表示缓解，2分表示一般，3分表示较痛，分数越高，表示患者疼痛感越强。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.2 两组患者疼痛评分比较

护理前，两组患者疼痛评分无明显差异，不具备统计学有意义（p＞0.05）；护理后，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者疼痛评分比较

3 讨论

急性胸痛是急诊科医护人员常见的病症，引发此种疾病的原因较多，患者有呼吸系统、消化系统及心血管方面的基础疾病，一般容易引起急性胸痛现象，该病起病急，病程发展快，因此，需要及时采取有效的抢救措施进行干预。急诊科的护理水平及护理质量直接关系到患者的救治情况，常规护理方式存在的问题较多，如工作重复或者患者病情判断不准确，浪费时间，延误患者治疗的最佳时期。急诊护理是将患者的病况情况进行分级，情况危重的患者，加强护理，同时，提前将急救过程中需要用到的器材及药品准备充足，针对血压不稳定的患者，立即建立静脉通道，密切关注患者生命体征，并加强患者心理方面的疏导，帮助患者树立治疗的信心，保持乐观积极的心态，对病情的发展有利 [3]。

本次研究，观察组（n=50）采取急救护理，对照组（n=50）实施常规护理方式，察组患者疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）疼痛现象得以缓解，并取得良好的预后效果。由此可见，对急性胸痛患者实施急诊护理效果显著，患者的疼痛现象得以缓解，极具临床推广价值。

参考文献：

[1] 梁俊斌. 急诊内科门诊163例胸痛患者临床诊疗分析[J]. 医药前沿, 2012, 02（16）:112-113.

[2] 耿正祥. 急诊内科急性胸痛患者54例诊治分析[J]. 中国卫生产业, 2014（4）:100-101.

[3] 王琳. 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用探讨[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8（29）:262-263.