分娩时一对一心理疏导对顺产产妇应激状态影响的
临床研究

陈 娟 姚晓杰

江苏省无锡市第八人民医院 江苏 无锡 214011

【摘 要】目的：研究分娩时一对一心理疏导对顺产产妇应激状态的影响。方法：选择我院242例顺产产妇进行实验研究，分组后，观察组在产妇分娩时进行一对一心理疏导，对照组在产妇分娩时进行传统护理指导。分析两组产妇应激状态相关指标。结果：观察组产妇应激状态相关指标均显著优于对照组， P＜0.05。结论：在产妇分娩时，进行一对一心理疏导，可以帮助产妇减少心理压力，缓解焦虑，树立顺利分娩的信心，值得临床推广应用。

【关键字】分娩；一对一心理疏导；顺产产妇；应激状态；临床研究

【Abstract】Objective: To study the effect of one-on-one psychological counseling on the maternal stress status during childbirth. Methods: 242 cases of maternal women in our hospital were selected for experimental study. After grouping, the observation group conducted one-on-one psychological counseling during maternal delivery, and the control group underwent traditional nursing guidance during delivery. The indicators related to maternal stress status were analyzed. Results: The indexes of maternal stress status in the observation group were significantly better than the control group, P＜0.05. Conclusion: One-on-one psychological counseling during maternal delivery can help women reduce psychological stress, relieve anxiety, and establish confidence in smooth delivery, which is worthy of clinical application.

【Keywords】childbirth; one-on-one psychological counseling; maternal delivery; stress status; clinical research

随着人们生活质量的提高，医疗水平的发展，疾病治疗不应仅停留在疾病治愈这一层面，还应该上升到以人为中心的层面[1]。在产妇阴道分娩的过程中，护理人员和产妇进行一对一沟通，可帮助患者顺利分娩，减少应激反应，让产妇的生理和心理都达到健康标准。为了更好的分析分娩时一对一心理疏导对顺产产妇应激状态的影响，本文特选择了242例产妇进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院242例顺产产妇进行实验研究，对产妇入院时间进行编号，奇数号为观察组，偶数号为对照组，每组各121例产妇。观察组产妇的平均年龄为（24.12±4.28）岁，平均孕周为（37.23±1.09）周，对照组产妇的平均年龄为（25.31±3.78）岁，平均孕周为（37.35±1.12）周。所有入选产妇均无妊娠并发症，且经统计学检验结果发现，两组产妇的一般资料不存在统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

负责产妇分娩的护理人员在产妇分娩前应提前了解好产妇的生理和心理状态，对产妇的健康知识进行评估，根据患者实际情况，进行健康宣教。在产妇分娩过程中，护理人员与产妇之间交流时，应态度亲切，语言通俗易懂，在必要时，可亲身示范。具体的护理模式为：（1）分娩前，带产妇参观产房，了解生产环境。（2）在分娩时，根据产妇出现的焦虑、疼痛等应激反应进行针对性的护理，和产妇进行沟通，了解她们的心理状态，帮助她们疏解不良情绪，用平和的语言进行安抚，以体现人性化服务。（3）向产妇介绍相关生理知识，告诉产妇在生产过程中哪些现象属于正常现象，避免因产妇知识不全而引起的恐慌。（4）在分娩过程中，帮助产妇缓解疼痛，指导患者进行有规律的呼吸、放松等，必要时可借助音乐帮助患者放松。

1.3 观察指标

观察两组患者的应激状态相关指标，如去甲状腺激素、甲状腺激素、疼痛评分以及焦虑评分等。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS20.0进行统计学检验，其中，计量资料采用t检验，数据用（x±s）表示，当P＜0.05时，表示两组差异具有统计学意义。

2 结果

在分娩时，观察组产妇经一对一心理疏导后，相对于对照组产妇仅经过传统护理指导，其疼痛评分、焦虑评分、去甲肾上腺素显著低于对照组，去甲肾上腺素显著低于对照组，P＜0.05。具体评分如下表1所示。

表1 两组产妇应激状态相关指标评分对比（x±s）

3 讨论

据报道[2]，产妇在分娩过程中出现的焦虑、疼痛等应激反应可影响人体内去甲状腺激素的分泌，导致子宫收缩乏力，延长产程，不利于正常的阴道顺产。导致产妇在分娩过程中出现应激反应的主要原因为：产妇对生产相关知识了解不到位，生产压力较大。护理人员进行一对一心理疏导，可以帮助产妇缓解心理压力，疏导不良情绪，树立成功分娩的信心。

在本文中，对242例阴道分娩的产妇进行观察，发现观察组产妇经一对一心理疏导后，相对于对照组产妇仅经过传统护理指导，其疼痛评分、焦虑评分、去甲肾上腺素显著低于对照组，去甲肾上腺素显著低于对照组。说明，一对一心理疏导值得应用于产妇分娩过程。

参考文献：

[1] 郭光霞.分娩时一对一心理疏导对顺产产妇应激状态影响的临床研究[J].医学信息（下旬刊）,2013,26（12）:255-256.

[2] 郭光霞.分娩时一对一心理疏导对顺产产妇应激状态影响的临床研究[J].医学信息（下旬刊）,2013,26（6）:255-256.