妇产护理过程中紧张因素的分析及预防
王宝先
保定市满城区人民医院 妇产科 河北 保定 071000
【摘 要】目的：在如今的妇产科护理中,不少护理人员因为心理紧张的因素,不仅导致护理人员自己的精神压力过大,上班无精神,还会使护理质量降低,危害孕产妇和新生儿的健康,引发医疗纠纷问题。为此,分析妇产科的护士在工作中的紧张感是什么原因引起,该怎么预防具有重大意义。分娩是女性生命当中最为庄重和神圣的时刻,所以在这阶段的女性在生理、心理上都会因为身体和情绪发生巨大变化,容易出现一些焦虑、忧郁状态,具体表现为情绪低落、头昏乏力、寝食难安、胆小易怒、沮丧绝望、失眠焦虑、易发火,严重时失去生活自理能力等,精神上的巨大压力致使产妇产生焦虑、抑郁症状。
【关键字】妇产护理；紧张因素；预防；
产后抑郁症(PPD)是指产后很多产妇曾经有过上述反应,一般症状轻微,病程短暂,但约有12%左右患者忧郁状态持续存在,可发展为产后抑郁症。产后抑郁症严重时可导致家庭不和、破裂甚至产妇自杀严重的后或,所以早期预防和病发治疗显得极其重要。在分娩后的第一周,约3/4的女性出现轻度抑郁症状,约有13%左右患产后抑郁症,所以能早期识别,积极治疗,加强对产后抑郁症的认知已成为医疗卫生领域亟待解决的问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我市某医院抽取妇产科护理人员122名:护士职称65名,护师43名,主管护师11名;护龄6年以上的70名,2~5年的40名,1年以内的9名;年龄<30岁的70名,30~40为(包括30岁)的34名,≥40的15名;中专学历57名,大专学历57名,本科学历5名。
1.2 方法
调查和分析这122名妇产科护士的相关事项,如从事妇产科护士职业多少年,中专生还是大学生,是刚毕业还是已做过多年的护士等,同时对她们所负责的患者的心理状态、病情等相关事项进行跟踪随访。
1.3 观察项目
对这122名妇科产科的护士心理压力、护理紧张度及其护理过程中产生紧张的原因进行随访和调查。
2 结果
2.1 患者的情绪会影响妇产科护士的心理
通过调查可得知,妇产科护理过程中紧张因素的形成不仅有护理人员自身的因素,患者也会影响到护理人员的情绪。妇产科的患者与其他的患者不同,心理压力一般都比较大,存在许多的担忧,如担心胎儿的发育不正常,产后康复不顺利等,这些恐惧、紧张的心理会影响到护理人员的心情。而且女性在月经、妊娠、分娩等生理时期,受到下丘脑-脑垂体-卵巢的控制,患者容易出现爆发不安、紧张、压抑等情绪,因而对护理人员的工作很不配合,无形之中加重了妇产科护士的工作难度,使护理人员也跟着紧张起来。
2.2 妇产科护士自身的原因
通过调查得知,妇产科护理人员的心理健康水平并不受到学历的影响;但年纪的大小与其心理健康水平呈反向关系,一般表现是护理人员的年纪越大,在护理过程中就更容易产生紧张感;而护理人员的级别越高,心理健康的总体水平就越低;但调查显示从事护理职业时间的长短与心理健康水平则不存在明显的关联。妇产科是一个比较特殊的科室,护理人员不仅要学会护理孕产妇和新生儿,还要学会疏导孕产妇及其家属的情绪,稍不小心就很容易引起患者及其家属的不满,甚至导致医疗事故。高强度的工作压力很容易使护理人员感到紧张。
2.3 社会压力的因素 妇产科护理人员在护理过程中容易紧张的原因还来源于社会的压力,当代社会对护理人员的要求比以前要高,无关紧要的失误或者护理人员稍有不当的言行举止都会招来不满,如果患者及其家属不通情达理,情绪激动的话甚至会侮辱暴打护理人员。尤其是妇产科,因为护理的对象是孕妇、产妇和新生儿,更需要小心翼翼,因此妇产科护理人员的精神压力都很大,在护理过程中就更容易产生紧张感。
3 讨论
3.1 孕产妇积极的心态可以有效减少护士的紧张情绪 孕产妇保持良好的就诊心态,能够有效减少护士的紧张情绪,这也是护士开展工作的一个好的开头,因为这样一来,护士的工作才能进行得更顺利,同时也让孕产妇的身体健康有基本的保障。院方可以根据实际情况对妇产科的护理人员进行一些心理学上的培训,让护理人员在进行护理工作时能够使用新型的方式,深入孕产妇的内心,知道她们想要什么,需要什么,并学会和孕产妇及其家属进行有效的交流,让孕产妇不满的心情得到缓解,对孕产妇及其家属的问题要耐心的解答,多站在别人的角度上去考虑问题,这样就能收到完全不一样的效果,让孕产妇及其家属满意的同时,护理人员的紧张情绪也会得到很大程度的缓解。
3.2 完善妇产科护理制度
合理安排护理人员。合理安排妇产科护士的工作量,因为上夜班的人数较少,在面对突发状况时,护士很容易变得紧张,更容易因此发生医疗纠纷,医疗事故。所以对于经常需要上夜班的护理人员要及时进行人员调动,帮助上夜班的护理人员减轻工作分量,缓解部分压力。只有合理的安排护士的工作量,让每个护士都感觉到公平,这样才能真正缓解每一位妇产科护士的压力和紧张情绪。
3.3 妥善处理医疗事故,给予妇产科护士更多的人文关怀
妇产科不仅要求护士具有很强的专业技能和服务意识,也存在较高风险,这本身已经让妇产科的护士承担了较大的担子,导致护理过程中紧张情绪的出现。如果出现医疗事故时,院方及其管理者没有深入了解事实的真相就对妇产科的护士进行责骂和否定,就更容易使妇产科护士害怕自己的工作,甚至产生不想上班的不良情绪。
3.4 提高妇产科护士的社会地位
现如今,社会对护士的要求都比较高,稍有不满意就会投诉,尤其是妇产科,她们的护理对象更为特殊,尤其是新生儿,更需要精心的照顾。而且不断进步的医疗技术水平,让许多学历层次不高的护士不得不重新学习新的专业知识和技能,面临着众多压力的妇产科护理人员更容易在工作中产生紧张感。因此,院方以及患者及其家属应该谅解妇产科护理人员的工作,积极关心护理人员的生活和心理情绪,减轻妇产科护理人员身上的担子,以保证护理的质量。
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