优质护理对产科孕产妇的重要性分析

管白云

威宁彝族苗族回族自治县妇幼保健计划生育服务中心 贵州 威宁 553100

【摘 要】目的：分析优质护理在产科孕产妇护理中的应用效果。方法：选择2017年3月-2018年3月我院接受的80例孕产妇作为案例，按照编号进行分组，分别是对照组和观察组，分别进行的是常规护理和优质护理，整体干预后对比结果。结果：观察组护理后SDS、SAS评分、生活质量评分以及护理满意率评分对比，观察组的评分高。 结论：在产科护理中采用优质护理方式，整体效果明显，能降低剖宫产的几率，减少并发症，整体可行性高，值得实施推广。

【关键词】优质护理；产科孕产妇；重要性

优质护理的内涵是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，整体提升护理服务水平。”以病人为中心”紧紧围绕病人需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。医院产科负责广大妇女妇科疾病和孕产妇的预防保健和疾病治疗等工作。近些年来二胎政策开放后，医学管理体系不断进行完善，产科孕产妇对护理的整体需求不断增加，在产科护理过程中面对一些挑战，如何做好护理指导是关键。优质护理模式对于产科孕产妇可达到理想的效果，在后续护理干预的过程中要求掌握实际护理内容和注意事项，确保护理模式的落实。为了分析优质护理在产科孕产妇护理中的应用效果，选择80例孕产妇作为案例，按照编号进行分组，分别是对照组和观察组，分别进行的是常规护理和优质护理，整体干预后对比结果。详细如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例孕产妇作为案例，按照编号进行分组，分别是对照组和观察组。

对照组：年龄范围在20-39岁，均数（30.6±0.5）岁。孕周在37-42周，平均孕周是40.2±0.5周。

观察组：年龄范围在21-38岁之间，年龄中位数36.5±0.5岁，孕周在38-42周，平均孕周（40.2±0.2）周。

综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p＞0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。

1.2 方法

在本次研究中对照组实施的是常规护理服务方式，进行血压、心率等指标的检测，在护理过程中需要按照医嘱进行。

观察组实施的是优质护理方式，如下：

1.2.1 入院护理

孕产妇入院时，护士微笑迎接，对患者及家属热情接待，给其留下好的印象。准备好床单元并妥善安置，主动进行自我介绍，告知管床医生，管床护士，病区主任和护士长，介绍病区环境、作息时间和医院相关管理规定，了解病人主诉、症状、自理能力、心理状况。鼓励产妇其家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻产妇住院的陌生感和孤独感。

1.2.2 做好晨晚间护理为产妇提供舒适的就医环境。

1.2.3 饮食护理，鼓励产妇多进富含维生素、蛋白质、钙、铁、锌等食物，充分保证母儿营养。

1.2.4 排泄护理，因为孕产妇出汗多，会阴部分泌物多，协助产妇勤换衣服，做好会阴部清洁卫生护理。

1.2.5 卧位护理。产妇由于宫缩产生疼痛，协助采取舒适体位，适当活动。

1.2.6 健康教育

采用简单的语言向孕产妇介绍孕期保健、妊娠反应、产程进展以及相关知识和注意事项等，需要耐心解答患者提出的问题，及时给予解决，让产妇有安全感和对自燃分娩的自信心，增加对分娩知识的掌握程度。

1.2.7 心理护理

在整个过程中需要积极和孕产妇进行沟通和互动，尤其是心理状态的评估，对不良情绪进行疏导。在护理的阶段及时倾听患者的意见，对于存在的各种问题尽快处理。尤其是孕产妇可能存在不良的情绪，心理压力比较大，需要给予心理指导和评估并给予解决。

1.2.8 环境护理

在整个过程中需要一个温馨、舒适、安静的住院环境，调整好房内的温度和湿度，对房间进行遮光，确保产妇的休息质量，保护患者隐私，此外更为重要的是保证生活设备的正常运行，为孕产妇营造一个舒适和温馨的环境，有家一样的感觉。

1.2.9 提升治疗信心

护理人员和孕产妇在交谈的过程中需要大方和得体，及时给予关心和鼓励，要求向患者举出成功的案例，树立治疗的信心。整个阶段的饮食指导很关键，指导进食容易消化的食物，避免辛辣和刺激等食物，确保体能的充足。

1.2.10 放松训练指导

分娩过程中因宫口逐渐扩展，宫缩增强，产妇疼痛加剧，需要给予产妇相应指导，按摩使其产妇放松减轻疼痛，对产妇实施的腹式的呼吸指导，让产妇听一些轻松愉快的音乐和宣传成功案例，给其观看一些可爱宝宝的照片、视频等使其心身彻底放松，建议适当进行散步训练，提升自身免疫力。

1.3 观察指标分析

对比两组患者的SDS、SAS评分以及生活质量评分和护理满意率评分。

1.4 统计学方法

录入统计学软件，采用软件对数据分析，计数资料以[n(%)]表示,行x2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示,进行t检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SDS、SAS评分对比

在本次研究中对护理前后的SDS、SAS评分对比，护理前差异不明显，护理后观察组的评分低，对比差异明显，如表1：

表1 两组患者护理前后的SDS、SAS评分对比

组别	例数（n）	SDS（分）		SAS（分）
		护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	40	45.2±0.21	35.2±0.1	47.5±0.2	40.2±0.2
观察组	40	46.2±0.3	30.4±0.3	48.5±0.3	32.5±0.3
P值	—	0.05	0.005	0.8	0.002
t值	—	6.9	7.2	6.6	7.8

2.2 两组患者的生活质量评分和护理满意率评分对比

在本次研究中对两组患者的生活质量评分以及护理满意率评分对比，观察组的评分高，对比后差异明显，如表2：

表2 两组患者的生活质量评分和护理满意率评分对比

组别	例数（n）	生活质量评分（分）	护理满意率评分（分）
对照组	40	70.5±0.2	90.2±0.2
观察组	40	92.5±0.3	98.5±0.3
P值	—	0.006	0.001
t值	—	6.9	7.5

3 讨论

孕产妇妊娠期是一个复杂的生理过程，在整个过程中如果存在处理不当的现象，可能直接影响孕产妇腹中胎儿的生命安全，因此在整个护理指导过程中需要进行优质护理，发挥现有护理流程的最大化作用[1]。

在整个过程中不良的心理情绪可能产生间接的影响，在产科护理中必须积极有效的进行疏导，缓解异常反应。只有树立正确的理念，才能提升治疗信心。优质护理指导以患者为中心，在整个过程中需要进行病症的分析[2]。妊娠期存在不良病症，或者在临近生产的阶段，可能产生比较大的心理压力，需要进行护理指导和帮助，合理的护理帮助后减少剖宫产的几率，可以最大程度降低切口的感染率。羊水栓塞以及产后出血等分娩并发症的发生几率高，在后续护理的过程中需要进行的病症评估，结合自身实际情况制定科学合理的护理方案。在针对性护理的过程中消除患者紧张、焦虑以及担忧等心理，促使患者选择自然分娩，改善妊娠结局。本院产科在整个护理指导中实施优质护理方式，能起到明显的辅助作用。优质护理机制秉承以患者为中心的理念，提倡人文关心的模式，从多种护理干预的方式实施优质护理指导，可以缓解异常反应。需要注意的是告知患者不良情绪和分娩结局以及病情等具体情况，在日常生活中保持理性和乐观和愉悦的心情。饮食护理指导和运动指导等可以增加分娩的信心，护理人员需要和产妇进行沟通和交流，给予适当的人文关心和鼓励，展示本院护理人员的精神风貌，有助于提升护理满意率。

刘娟[3]接受护理后，观察组孕产妇的剖宫产率和分娩并发症的发生率均低于对照组孕产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。本次研究中观察组的各项评分优势明显，说明本次研究的可行性高，和其他文献报道资料对比差异不明显。

在本次研究中对护理前后的SDS、SAS评分对比，护理后观察组的评分低。对两组患者的生活质量评分以及护理满意率评分对比，观察组的评分高。说明产科孕产妇实施优质护理指导，整体优势比较明显[4-6]。

综上所述，在产科开展优质护理是“以病人为中心”，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，整体提升护理服务水平。”以病人为中心”紧紧围绕病人需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。产科开展优质护理，可以提高自然分娩率，降低剖宫产率、减少分娩期并发症及产后并发症，有利于产后康复，提高母乳喂养效果，可以改善护理模式发展需求，尽量满足产妇及家属需求，缩短产程进展，促进产妇康复。

参考文献：

[1] 于艳.优质护理服务在产科孕产妇中的实施及效果分析[J].中外女性健康研究,2018(07):105-106

[2] 张文秀.优质护理服务在产科高危孕产妇中的实施及效果分析[J].继续医学教育,2017,31(11):119-121

[3] 刘娟.对孕产妇进行产科优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2017,15(20):218-219

[4] 李桂莲.优质护理在产科中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(24):253-254

[5] 楚蕾.优质护理在68例少数民族妊娠期高血压疾病患者中的应用[J].中国妇幼保健，2015，30（3）：355-356

[6] 黄伟琼.优质护理服务在产科围手术期的干预对术后康复的影响[J].中外医疗，2014，2（11）：144-145

作者简介：管白云（1976-）女，汉族，贵州威宁人，本科学历，副主任护师，主要从事：妇产科护理、妇产科管理。