分析优质护理在宫缩乏力性产后出血护理中的价值

康孔宁

毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700

【摘 要】目的：分析优质护理在宫缩乏力性产后出血护理中的价值。方法：将2018年1月至2019年1月本院接受诊治的66例宫缩乏力性产后出血患者为调查对象，以随机数字表法划入优质组与常规组（n=33）。常规组予以常规护理，优质组实施优质护理，对比组间患者的排尿时间、产后出血量、宫底高度及产妇护理服务满意度。 结果：相较于常规组，优质组患者的排尿时间、产后出血量、宫底高度数值均相对较低，数值对比包含统计学意义（P＜0.05）。常规组患者护理工作满意率为96.97%，优质组患者护理工作满意率为81.82%，两组数据比较包含统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理能够缩短宫缩乏力性产后出血患者的排尿时间，间其产后出血量，有助于产妇产后的快速恢复，提升护理工作质量。

【关键词】优质护理；宫缩乏力性产后出血；临床护理

宫缩乏力性产后出血产妇会受到最多因素的影响，延长其产后恢复时间。比如患者治疗的依从性、患者的心理状态等等[1]。常规护理模式下多比较关注患者的疾病变化情况，对产妇心理状态及治疗依从性关注不足[2]。本次以本院接受诊治的66例宫缩乏力性产后出血患者为调查对象，结合分组调查的结果，评估优质护理对宫缩乏力性产后出血患者的影响，且将数据资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2019年1月本院接受诊治的66例宫缩乏力性产后出血患者为调查对象，以随机数字表法划入优质组与常规组（n=33）。入选患者均自愿参与调查活动，常规组初产妇与经产妇占比为20:13，年龄取值22-36岁，均数值为（29.02±2.27）岁。妊娠周期为36-41周，均数值为（38.68±1.02）周。优质组初产妇与经产妇占比为21:12，年龄取值21-36岁，均数值为（29.15±2.13）岁。妊娠周期为36-42周，均数值为（38.61±1.06）周。两组基本数据比较无显著差距，可以实施分组比较（ P＞0.05）。

1.2 方法

常规组予以常规护理，观察患者的生命体征，记录其产后出血情况，如果产妇出现异常反应则需要快速予以处理。优质组实施优质护理，具体内容如下。

1.2.1心理护理

对产妇心理状态进行观察，指导产妇表述自己的心情，诉说心声。结合产妇的心理状态实施针对性的心理疏导，为产妇介绍听音乐、看电视或者是与家人交流等分散注意力的方式，保持良好的身心状态。

1.2.2阴道护理

为患者及时清理阴道残留的血渍，为其实施会阴清洁与消毒处理，预防细菌滋生而诱发感染症状[3]。在为患者实施阴道护理期间，可以适当其实遮挡，保护其隐私，也能够使患者感受到人文关怀。指导产妇保持会阴位置的清洁，穿棉质内裤，宽松的内衣，且保持干净卫生，不可以反复擦拭会阴。

1.2.3子宫护理

对产妇宫底高度进行检查，排出宫腔中积血。结合患者的实际情况，适当为其按摩子宫，一直到患者子宫恢复正常。协助患者排空膀胱，指导其学习子宫收缩的方式，加强子宫收缩锻炼，使患者出血量得到快速控制。

1.2.4早期锻炼

根据产妇情况适当实施康复锻炼指导，比如坐起动作训练等，指导产妇慢慢走起，避免由于低血压致使昏迷症状的发生。为患者创设一个安静、舒适的病房环境，设置适宜的温度与湿度，指导患者充分休息，避免发生子宫后倾的问题。与患者家属交流，指导其多关心患者，与患者交流等，避免患者发生产后抑郁症状。

1.3 评价标准

对比组间患者的排尿时间、产后出血量、宫底高度及产妇护理服务满意度。由患者出院前自主评价，项目包含较好、尚可及不满（满意率=尚可率+尚可率）[4]。

1.4 统计学处理

使用sPss20.0软件实施数值统计，x2值比较计数资料间差距，P值低于0.05则判断为包含统计学意义。

2 结果

2.1 产后指标对比

相较于常规组，优质组患者的排尿时间、产后出血量、宫底高度数值均相对较低，数值对比包含统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 护理工作满意率对比

常规组患者护理工作满意率为96.97%，优质组为81.82%，两组数据比较包含统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者的产后指标对比

表2 两组患者的护理工作满意率对比

3 讨论

产后出血即为产妇产后24h内出血量＞500ml的情况，为产妇产后常见的并发症，也是产妇死亡的主要原因之一，提升其临床护理干预方式的研究十分必要[5]。早期发现、早期对症处理，能够提升产后出血控制的效果，对产妇产后的快速恢复影响较大。

常规护理模式下多比较关注患者的病情变化情况，对患者其他方面的需求关注不足，整体的护理效果不佳。优质护理模式以患者为中心，结合患者的身心感受、病情变化以及社会需求等，实施针对性、科学性与全面性的护理指导[6]。护理人员需要主动与患者、患者家属交流，指导产妇表述自己的心情，指导患者家属多关心患者，使患者保持良好的身心状态。

护理人员需要结合产妇的具体情况，实施阴道护理与子宫护理，对患者的子宫与阴道状态进行观察，避免不良问题的发生。症状控制的基础上，护理人员可以根据产妇产后恢复的情况，实施针对性的早期锻炼指导，早期改善患者的生活质量，提升患者的护理满意度。

实验研究结果显示，优质组患者的排尿时间、产后出血量、宫底高度数值均相对较低，在优质护理模式下，产妇的产后出血量得到有效控制，排尿时间较短，工地高度数值较低。常规组患者护理工作满意率为96.97%，优质组为81.82%。相较于常规的护理干预方法，产妇对优质护理模式的认可程度更高，护理满意度较高。

优质护理能够缩短宫缩乏力性产后出血患者的排尿时间，间其产后出血量，有助于产妇产后的快速恢复，提升护理工作质量，适合于在宫缩乏力性产后出血患者护理期间推广应用。

参考文献：

[1] 刘金红.优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的护理方法及效果研究[J].中国社区医师,2018,34(35):141+143

[2] 程洁.综合护理干预模式在宫缩乏力性产后大出血中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(23):3915-3916

[3] 王澜.欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血效果观察及护理效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(28):146-147

[4] 杜新丽.宫缩乏力性产后出血产妇应用优质护理干预对康复的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(27):125+128

[5] 顾蓉静.产后出血预测评分在预防剖宫产产妇宫缩乏力性出血中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(11):58-59

[6] 孙华.优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2018(07):73+83

作者简介：康孔宁（1966-），女，汉族，大专学历，副主任护师，主要从事护理工作。