浅析临床药学学科建设的内涵、范畴和发展趋势
楼丽红 楼小慧 赵洪英
东阳市中医院 浙江 东阳 322100
【摘 要】本文的研究目的旨在对临床药学的学科建设内涵、范畴及发展趋势进行探讨，以增强业内对这一学科的整体认识，加快我国临床药学的发展。方法是从当前国内相关政策法规着手，对医院药学部门的服务现状进行分析，借鉴业内当前成功经验，分析学科建设的范畴和内涵。医院应当不断改善服务质量，通过安全用药工作理念的运用，坚定学科发展方向，不断深化改革。
【关键词】临床药学；学科建设；内涵；范畴；发展趋势
引言
医院的永恒工作主题就是医疗质量，一切工作的核心是患者的安全。医院药学部门和全体药师必须围绕患者安全合理用药、提升患者药物治疗水平这一目标来工作，因此，临床药学学科的未来发展必然朝着实践性、服务性与应用性进行。
1 临床药学学科建设的目的
临床药学学科的发展离不开药师的专业技术作用，业内必须不断适应医疗体制改革的需要，优化服务过程和内容，通过用合理使用药物来促进用药风险防范和医疗质量提升，进而为国家经济发展和民生工程建设提供基础保障。
2 临床药学学科建设的引导与保障
2.1 建立和完善医院药事管理法规
我国早在1984年就制定了《中华人民共和国药品管理法》，并在后续进行了多次修订，形成了业内一切工作的最根本依据和准则。该项法规明确了药品使用和药品质量的重要意义，也规定了药师担负处方审核和用药合理性保障的基本职责。
2.2 制定医院药事管理方面的部门规章
我国卫生部关于医药管理政策法规的建设和研究最早始于20世纪90年代初，并在本世纪初陆续制定并公布了多项有关法律法规文件，在文件中对医院药事管理的定位和概念进行明确，并且详细梳理了药学部门的分工与职责，并对药师职责与转型指明了方向。此外，相关法规中还明确了医院领导机构在药学管理方面的责任，对药学学科的建设和发展发挥了巨大的推动作用。
2.3 制定技术规范,提高药学服务水平
2004年，为了进一步规范抗菌类药物的使用，我国卫生部公布了《抗菌药物临床应用指导原则》。而后，又陆续公布了《静脉用药集中调配质量管理规范》及其附件，在文件中明确了抗菌类药物及静脉用药相关工作的内容和分工，对药师职责进行了扩展，进一步增强了药师在医院药品管理和使用方面发挥的作用。
3 临床药学学科建设的内涵
临床药学学科的发展必须注重以病人为中心的建设理念，不断强化合理用药的核心思想，夯实药师制建设基础，培养应用型专业人才，从而提升服务质量和治疗质量。药学学科建设包括很丰富的内容，如：药品物流管理、药学信息建设、药品调剂、药学应用研究、药物制剂、医院药学教学和建设、系统药品质量监控与评估等。
3.1 临床药学学科建设重点
临床药师应当更多的参与到临床药物治疗的过程中，积极探索临床用药细节问题，充分了解患者需求和用药效果，才能更好地发挥临床药师作用。临床药师制的建设要充分结合临床合理用药过程，从而提升建设效果。
3.2 学科建设,应围绕提升质量工作展开
3.2.1 人才质量
人才是优质学科建设的必要保障，人才质量也是药学部门高质量发展的必要条件，因此各部门要高度重视人才培养过程，不断提升从业人员全方位的素质和能力，提升药师的身心健康和团队合作精神。
3.2.2 药品质量
药品对于疾病诊断、治病和防病等环节都有重要的影响，因此医院药学学科建设必须注重药品质量的把握，从采购、运输、验收、使用的全过程监控药品质量，建立药品质量评估机制。
3.2.3 临床药物治疗质量
用药合理性对治疗质量有直接的影响，临床用药时要注重以病人为中心，根据患者个体的特征合理给药，保证经济性、有效性和安全性，避免药物不良反应和用药失误。保证用药安全也是药师的最基本职责。
3.2.4 药学专业技术服务质量
临床药学服务质量是影响患者疗效和护患关系的关键点。临床药师要注重提供服务的科学性和合理性，结合患者的特殊需求提供专业服务，进行必要的药学监护和循证给药，适当评估患者信息，为患者提供最佳药物方案。
4 临床药学学科建设范畴
4.1 药学人才及梯队建设
要注重药学专业人才的结构建设，关注人才学历和技术职务的合理性，形成必要的人才梯队，在全国范围内的高校和医院中形成有规划的培养模式。
4.2 临床药师制建设
应当进一步规范临床药师工作管理制度和工作模式，进一步定位临床药师工作任务和形式，规范药学服务措施，由医院药学部门负责人牵头，不断创新和探索应用型临床药学制度的完善。
4.3 与合理用药密切相关的药剂工作建设
注重处方调剂、静脉用药集中调配、药物制剂、药品物流管理、系统药品质量监控等各部分工作的合理性，密切关注各部门工作在药学学科建设中的相互作用。
5 临床药学学科建设的发展趋势
我国临床药学学科的建设在近些年取得了较好的发展趋势，药学服务逐渐朝着规范化、标准化、信息化和法制化过渡，在未来的建设中还应当不断关注人才发展与技术发展，不断调整人才结构，规范人才培养模式和临床药师制度，密切结合临床应用实际，进一步加强药师作用的发挥。
6 结语
临床药学的学科建设离不开业内广大研究者和应用者的共同努力，虽然当前的实践中依然存在一些困难，但是随着我们的认识不断提升、建设工作不断推进、相关制度不断完善，相信在未来临床药学学科建设会取得更多更好的进展。
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