麻醉之后是什么感觉
钟大海
彭州市中医医院 四川 彭州 611930
麻醉是手术中的重要一环，我们希望它能帮我们减轻疼痛，让可怕的手术变成睡一觉就过去的事儿。不过也有患者会好奇，麻醉后会有什么样的感觉?麻醉师除了打麻药还干别的吗？会不会出现麻醉后醒不过来的情况？接下来就让我们一起来了解一下。
1 麻醉之后可能具有的感觉
1.1 一点也不记得手术室里的事
一些患者在麻醉后，大脑处于半无意识半清醒状态。手术结束后，他们可能并不记得手术的过程。而且，如果手术进程很快，手术结果足够理想，病人内心的痛苦会大大减少。所以，手术也是对病人心理素质的一个考验，在手术过程中，病人的心理素质非常重要。作为病人，越是关键时刻就越要努力控制情绪，放松心情，越了解如何配合医生，手术过程就会越顺利。
1.2 一些患者感觉像做了个梦
还有一些不是进行全身麻醉的患者，麻醉后虽然部分肢体没有意识，但大脑意识非常清楚。比如孕妇生产过程中，当医生从腹中取宝宝时，孕妇能感觉到肚子被拉扯，当医生缝针时，也能感受到针在肉皮上穿来穿去，不过，全程没知觉，感觉不到疼，仿佛像做了场梦一样，就平安出产房了。其他一些小型的手术大多也会是这样的感觉，所以大家在进行一些手术前，不要自己先吓自己，努力配合好医生，相信一切都会很顺利。
1.3 抗麻醉体质患者会感到疼痛，令人心碎
有一小部分患者可能会出现抗麻体质，在注射麻药后仍然会感觉到疼痛。即使医生增加麻醉剂用量到最大安全剂量，病人也会感觉到疼痛。医生最不愿意遇到这种情况，作为患者当然更害怕这种状况的出现。幸好只有少数患者会遇到这种情况。
2 麻醉前患者还需要做什么
进入手术室后，医生会检查患者的腕带扫描码，确保身份和操作标记正确。这时，麻醉师会过来再次询问病人的基本情况，禁食和禁水的时间。笔者曾遇到一位病人，因为“无法抗拒”，术前喝了一大杯水，我们只能让这位患者回去等两个小时，再回来做手术。禁食和禁水是非常重要的，因为在麻醉作用下，各种保护性反射都受到抑制。如果胃内有未消化的食物残渣，水和胃液会形成压力，咳嗽到气管，引起吸入性肺炎，甚至阻塞气道导致窒息、缺氧甚至危及生命。
2.1 患者准备好后做什么
患者准备就绪后，会被带进手术室。进入手术室后，护士会为病人建立一个外围通道，使用的针会比平时注射用的针稍粗稍疼一些，原因有两方面。一方面所有麻醉静脉药物都通过该通路，试想如果使用细针一旦通路发生阻塞，患者极有可能在术中苏醒。另一个重要的原因是，手术中一旦出现失血过多、过敏性休克等紧急情况，麻醉师可以迅速打开静脉通路，而血液、血管活性药物或抗过敏药物可在第一时间通过通路导入患者体内，挽救患者生命。
同时，麻醉师会为病人连接心电图监测、血氧、血压监测仪器，,基础疾病较多的老年人，可能会动态监测血压。病人的各项指标相对稳定后，手术医生、麻醉师、手术室护士会再次核对病人姓名、需要进行手术名称、部位等基本信息。确定无误后，麻醉医生便开始给药，患者只需要配合麻醉医生吸氧，做深大呼吸，就可以进入梦乡了。
2.2 并不是医生专业水平过关就不会出现问题
由于手术复杂多样，麻醉方法的选择和使用也因人而异。大家都知道，选择专业的医生是非常重要的，但这只是确保手术没有意外的前提。另外，更重要的是在我们接受手术的同时，必须要保证身体的其他生理功能保持正常状态。
在手术前，我们必须和医生进行沟通，不管是吸烟、酗酒、药物依赖还是过敏史等，都要详细地告知医生。不管是进行哪种类型的手术，之前的经历过的手术都会或多或少地给我们一些经验。可能同上次一样的麻醉，也可能是同样的手术步骤。至少，紧张的程度比没有经历过手术的人要小很多。所以我们要告诉麻醉师自己的手术史，他将帮助我们判断和评估接下来的手术的风险和注意事项。下一步是按规定进行体检，重点检查对麻醉有影响的部位和器官。另外，患者的心理状态也很重要，毕竟手术都会有疼痛感，我们的情绪状态也会影响疼痛承受能力，所以保持良好的心理状态，不仅有助于缓解疼痛，也有助于手术的顺利完成。因此，为了取得手术的成功，医患双方必须相互配合。
2.3 安全的麻醉，包括术前、术中和术后的系统管理
在麻醉和手术前，医生会对患者进行仔细的评估，并对影响手术进行的因素进行合理的纠正。术中，患者会得到良好的支持和维护，术后，药物会完全洗脱或拮抗，患者恢复到术前生理状态。如果病情本身就很严重，需要支持，则会在重症监护室进行进一步治疗。
因此，对于接受大手术的病人来说，麻醉不是简单的睡眠。在合理应用的情况下，全身麻醉不仅不会对身体造成严重危害，反倒是一种积极的治疗和支持。将危重病人的全身麻醉与一些表浅小手术的局部麻醉并列来进行麻醉的危害性探讨是不科学的。从另一个角度来说，使用单纯的局部麻醉就可以完成的手术，使用全麻是不必要的浪费。当然，有些手术，考虑到病人的舒适性，采用全麻可以消除病人的恐惧感和手术的不良体验，并提供良好的手术条件。