如何做好糖尿病并发症的预防及护理

高 琴

四川省甘孜州泸定县烹坝镇卫生院 四川 甘孜 626103

糖尿病是生活中常见的一种内分泌疾病，其症状表现主要为高血糖，这种疾病目前没有根治的办法，只能通过药物和饮食控制疾病的发展。长期的糖尿病症状会导致身体各种组织的急性或者慢性疾病。这种病变涉及到的范围和程度与糖尿病的病程长短及控制程度有关。而糖尿病并发症也会反过来加重糖尿病的严重程度，影响到患者的生存质量。通过对糖尿病并发症进行治疗和护理，可以使疾病得到有效控制，减轻病人痛苦，改善其生活质量。那么如何预防和护理糖尿病并发症呢？本文将就此展开讨论，希望能够对广大患者起到帮助作用。

1 什么是糖尿病并发症

糖尿病并发症，是由于糖尿病的不断发展，糖代谢紊乱而使患者血糖得不到有效控制，或者有其他诱因的情况下出现的疾病，根据病症的急缓程度可以分为急性并发症和慢性并发症。患者在得了糖尿病之后，急性和慢性糖尿病都会随之而来，因此需要患者注意控制好血糖，积极治疗，预防并发症的出现。

2 糖尿病并发症及其病因

不同部位的糖尿病并发症，其临床表现和诱发原因也不甚相同。一般情况下，胰岛素活性下降，导致血糖升高，使得体内的糖、脂肪以及蛋白质的代谢紊乱，从而影响到人体水分、电解质和酸碱平衡失调，导致糖尿病并发症的产生。此外高血糖诱导线粒体产生的氧化产物增加，也在一定程度上使得糖尿病并发症产生。下面介绍几种常见的糖尿病并发症。

2.1 糖尿病肾病

由糖尿病引起的肾脏病变，是糖尿病并发症中比较常见的一种，其死亡率比较高。肾脏病变初期，患者可以通过尿蛋白含量进行判断，尿蛋白含量偏高，则说明患者的肾小球功能下降，此时患者应该注意控制和预防糖尿病肾病。

2.2 糖尿病眼部并发症

糖尿病眼部并发症中最常见的就是白内障。相关数据表明，白内障患者中的30%患有糖尿病。糖尿病患者由于血糖含量比较高，眼中葡萄糖代谢逐步变成晶体，并存在于眼中，逐渐影响到患者视力。

2.3 糖尿病足

糖尿病足也是一种发病率比较高的疾病，这种疾病可能是由于糖尿病造成的神经病变或者血管病变引起。患者出现糖尿病足的症状后，一定要进行及时的治疗，否则可能会由于病情恶化最终导致截肢。

2.4 糖尿病心血管并发症

糖尿病心血管并发症也是比较常见的病症，其中以冠心病最为常见。因为糖尿病患者体内的糖代谢异常，导致患者脂肪、蛋白质的代谢异常，使得人体内环境失衡，从而出现心血管并发症。

2.5 糖尿病性脑血管病

糖尿病性的脑血管疾病，通常以脑血栓最为常见。一般来说，糖尿病患者患有脑血栓的概率为非糖尿病患者的12倍。这是因为糖尿病患者的血糖含量比较高，导致人体内血液变得粘稠，血流速度下降，从而引起血栓。

2.6 糖尿病神经病变

糖尿病能够引起患者的中枢神经和周围神经的病变，通常情况下，周围神经的发病率会高于中枢神经。

2.7 糖尿病酮症酸中毒

这是由于各种原因作用下，导致患者体内胰岛素下降，体内糖分含量过高，引起的人体水分及酸碱平衡失调。

3 糖尿病并发症预防

3.1 减少碳水化合物的摄入量

糖尿病患者并不是完全不能够食用碳水化合物食品，而是应该选择一些消化比较慢，且能够为人体提供稳定能量的糖类，例如水果、蔬菜、坚果、豆类、谷物。关键要控制好人体每一餐摄入的碳水化合物的含量。

3.2 控制体重

肥胖容易导致多种疾病，糖尿病患者超重的话，最好应该进行调整体重，使其趋近于标准体重。如果糖尿病患者超重，则会对胰岛素不敏感，不利于胰岛素发挥作用。

3.3 不吸烟，不喝酒

糖尿病患者如果吸烟喝酒的话，会更加容易患有并发症，因为吸烟会加重心肺负担，喝酒会加重肾脏负担。糖尿病患者戒烟戒酒，有助于降低血压，减少中风、心脏病、神经损伤及肾病的患病风险。

3.4 坚持运动

对于糖尿病患者来讲，坚持运动是十分有必要的，不仅能够帮助患者控制体重，还提高身体素质，在降低血糖、血脂、预防糖尿病合并症等方面有着很大的帮助，因此糖尿病患者一定要长期坚持锻炼。糖尿病患者最好采用有氧运动的方式，如慢跑、快走、游泳、骑自行车等，尽量避免短时间且需要爆发力的运动，如赛跑、举重等。

4 糖尿病并发症的护理

4.1 心理护理

因为糖尿病这种疾病没有办法根治，只能通过服用药物进行控制，所以很多糖尿病患者存在一定的心理压力。病情不断发展的过程中，患者很容易患上各种糖尿病并发症，而这在一定程度上也会加重患者的心理负担。因此对糖尿病患者进行护理时，首先要进行心理护理。我们应该站在患者的角度，充分理解患者的心理压力，设身处地的为其着想，试着和患者进行沟通，引导他们发泄出心里的不良情绪，帮助他们纾解心结，从而帮助患者减轻其心理压力，更加愿意配合医护人员进行治疗护理工作。

4.2 健康宣教

由于糖尿病患者的教育水平不甚相同，对糖尿病的认知程度也不甚相同，因此需要加强对糖尿病患者的健康宣传教育工作。很多中老年患者经常认为患了糖尿病之后注意饮食时不吃有糖分的食物就可以了，没有必要进行药物治疗。但是这种想法是不正确的，而且很容易使疾病恶化，从而引发各种并发症。因此，在进行健康宣传教育工作的时候，针对于文化水平比较低的患者应该对它们进行简单易懂的讲述，使他们明白糖尿病及其并发症治疗的重要性，并指导患者进行正确的药物治疗。

4.3 饮食教育

糖尿病患者最应该注意的就是饮食方面的控制。很多患有糖尿病的患者在饮食过程中严格控制碳水化合物的摄入，其实这不正确。糖尿病患者应该多摄入碳水化合物、蛋白质、维生素，而要减少脂肪的摄入量。以保证患者每日所需的热量，同时也需要对热量进行控制。对患者热量的控制不是越少越好，而是将其控制在合理范围内，保证患者的体重维持在合理范围，并降低患者体内蛋白质的消耗，为患者提供必要的营养。饮食控制要注意减少每日米饭、高糖分食物、肥肉、动物内脏类食物的摄入量。

总而言之，糖尿病是一种严重危害人体健康的疾病，如果患有糖尿病，一定要及时进行合理治疗，并采取有效手段，预防糖尿病并发症的出现。如果生活中出现糖尿病并发症，也应该及时进行相关治疗控制，将其对人体的损害降低至最小。在日常生活中，我们还应该注意加强糖尿病防范意识，改善生活方式，让我们的生活能够远离糖尿病，提高生活质量。