喝酒对肝硬化患者的影响大吗

张 润

泸州市人民医院 护理部 四川 泸州 646000

【摘 要】肝硬化属于临床消化内科常见的慢性肝病之一，引发的原因较为复杂，喝酒是重要诱发因素，针对喝酒对肝硬化的影响展开了探讨。

【关键词】肝硬化；喝酒；危害；影响

人的身体器官构成一个完整的系统，各细胞与器官相互作用，协助运转，才可使得人类生命不断延续。肝脏作为人体重要的解毒脏器，其在人体整体运作中占据重要地位。因此当肝脏发生不可逆的病变时，若未及时得到治疗或病情控制，将对人体造成一定的危害[1]。有人说肝硬化就是喝酒导致的，那么喝酒到底对肝脏有没有影响？对于肝硬化的病人又有怎样的影响呢?下面本篇文章来为大家具体阐述一下。

1 什么是肝硬化?

肝硬化属于临床消化内科常见的慢性肝病之一，其主要是由于病毒感染、酒精中毒、营养障碍、工业毒物、药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积、血吸虫病等一个或多个原因造成肝脏发生弥漫性损害[2]。肝硬化的具体病理机制为肝细胞广泛性坏死、残存的肝细胞呈结节性再生、结缔组织大量增生并形成纤维隔，最终导致肝小叶的结构发生破坏以及形成假小叶[3]。临床以肝炎性肝硬化最为常见，酒精性肝硬化只属于小部分，因此文章开篇提到的肝硬化就是喝酒导致的理论不准确。不过，由于一般患有肝硬化的病人早期没有明显的症状，发现时多为中晚期，而此时病人的肝脏功能已经严重受损，没有办法进行正常代谢，进而导致酒精无法被有效分解，因此肝硬化及其他肝脏疾病患者均不宜饮酒。另外，长期酗酒确实会引起酒精性肝硬化。

2 酒精对肝脏的危害

2.1 酒精主要是通过肝脏代谢、解毒的，酒精进入人体后可导致肝脏负担加重，对肝脏正常功能存在严重影响，形成肝损伤，危害人体健康。

2.2 酒精在肝脏代谢、解毒过程中还可产生一种对人体的有毒物质-乙醛，当机体处于正常状态时，人体内肝脏所合成的乙醛脱氢酶会对产生的乙醛进行分解，直至其转为无毒物质再排出体外[4]。但是当人体自身肝脏出现问题而导致肝功能较弱时，尤其是肝脏内所含的乙醛脱氢酶出现大量减少的情况下，可能会致使部分乙醛非但不能够被完全分解，反而还会直接进入肝脏内部对肝细胞造成更为严重的损害，进而给肝脏的健康带来极大地影响。

2.3 人体在大量摄入酒精后，可以对肝细胞的再生与修复能力产生抑制作用，进而诱导肝细胞出现变性、坏死等病理性的变化，以达到促使肝脏发生纤维化及硬化的目的。

2.4 酒精进入肝脏后通过血液循环进行全身代谢，此时未被彻底分解的有毒物质还会对机体的防御系统进行攻击和破坏，从而导致人体的免疫能力下降，这也给肝脏的健康带来极为不利的影响。

3 乙醛是怎样损害肝脏的?

我们都知道白酒的主要成分为乙醇，而乙醇进入人体内主要经过肝脏的分解和代谢在排出体外。而乙醇在肝细胞对进行代谢的过程中会发生化学反应进而产生一种叫做乙醛的物质。这种物质能够在一定程度上对肝细胞造成损伤，因此大量喝酒会对肝硬化病人造成严重的不良影响，乙醛对肝脏的具体损害机制内容如下：

3.1 乙醛毒副作用：乙醛作为乙醇在肝细胞内发生氧化形成的代谢产物，其主要通过线粒体内氧化为乙酸进而分解。而长期饮酒则会使得肝脏的线粒体功能发生紊乱，进而导致其对乙醛的氧化能力显著降低[5]。

3.2 乙醛可以与微粒体蛋白相结合，产生新的抗原，有利于人体免疫应答的形成，进一步损伤肝脏细胞。

3.3 乙醛对铁的代谢具有一定影响，其能够使铁的含量增加，而铁属于自由基代谢的催化剂，会造成自由基的生成量增加，让肝脏干细胞的氧化程度加剧。

3.4 能够与对蛋白分泌及转运具有促进作用的微管相结合，影响其功能发挥，造成肝内的蛋白含量大幅度上升。

3.5 乙醛对纤维与蛋白 、I 型胶原蛋白的连接具有促进作用，导致肝纤维化的形成[6]。

4 喝酒会对肝硬化病人造成何种影响

4.1 加重肝硬化的病情

酒精为诱发肝硬化的主要危险因素之一，若病人此时仍然继续饮酒，将会导致原本就功能下降的肝脏负担变得更重，从而加快病程进展速度，导致病情加重及恶化，进入失代偿期。

4.2 上消化道出血及肝性脑病

肝硬化病人进入失代偿期后，容易发生诸多并发症，如上消化道出血、继发性感染、肝性脑病等威胁患者生命安全的疾病[7]。

4.3 诱发肝癌

有研究发现，乙醛不仅对肝细胞具有很大的毒性作用，同时其还属于致癌物质，因此肝硬化病人若坚持饮酒可能会诱发肝癌，危及肝硬化病人的性命。

5 小结

综上所述，喝酒对于肝硬化的病人具有等诸多危害，因此一定要戒酒，保护身体健康，此外针对服从性较差的病人，家属一定要做好优质的监督工作，督促肝硬化病人早日戒酒，培养良好的生活习惯，促进身体早日康复。

参考文献：

[1] 徐贝贝,李银玲,王炳元等.酒精性肝病相关危险因素的研究进展[J].中华肝脏病杂志,2017,25(5):397-400.

[2] 赵殿萍,朱丽萍.渐进式护理在酒精性肝硬化伴戒断综合征的应用效果及饮酒复发分析[J].中国医药指南,2017,15(21):198-199.

[3] 唐芳馨,王炳元.酒精性肝硬化患者的肝癌筛查[J].肝脏,2019,24(3):221-223.

[4] 郭宝娜,展玉涛.酒精性肝病79例临床特征分析[J].实用肝脏病杂志,2018,21(6):877-880.

[5] 郑全慧,刘辉,蒋文忠等.浅谈饮酒与酒精性肝病、肝炎、肝硬化关系及治疗[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(36):87-88.

[6] 张高辉,鹿子龙,郭晓雷等.2013年山东省18岁及以上居民饮酒现状调查分析[J].中华预防医学杂志,2017,51(5):450-452.

[7] 郭津生.酒精性肝病常见肝外并发症[J].现代医药卫生,2017,33(1):9-11.