观察延续性护理对肾癌患者术后生存质量的影响

张 颖

郑大一附院郑东院区 泌尿外科 河南 郑州 450000

【摘 要】目的：本次实验将针对肾癌患者实施延续性护理干预，目的在于提升患者的生存质量。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年11月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于肾癌，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法对60例患者进行分组讨论，关注病情结果。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为延续性护理，分析不同管理模式的效用。 结果：从护理质量上看，观察组患者在焦虑和抑郁情绪上有更好的改观，能积极的面对治疗。其次，在生存质量上，其角色功能评分为（53.4±12.2）分、情感功能为（62.2±12.4）分，社会功能为（55.9±14.1）分，躯体功能为（57.4±9.3）分，认知功能为（87.1±10.6）分，在这五项中对照组的评分均低于观察组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：采用延续性护理管理模式有助于肾癌患者的情绪改善，生活质量得到显著提升，并能够缓解由于癌症产生的经济压力，缓解病痛，具有推广价值。

【关键词】延续性护理；肾癌；生存质量

肾癌属于泌尿系统的严重疾病，在临床上患者多有血尿、腰痛等表现，而根治性切除术则为主要治疗方案，有利于预后改善[1]。但是，我们也必须关注患者的术后康复情况，特别是心理状态，而延续性护理模式能够更有效的对手术后出院改善提供支持，根据实际情况提出具体化康复建议。本次实验选取了2019年1月-2019年11月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于肾癌，并需要开展手术治疗。在护理方案上结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年11月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于肾癌，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法对60例患者进行分组讨论，关注病情结果。其中，男性44例，女性16例，患者年龄在28-65岁之间，平均年龄为（50.6±3.7）岁。所有患者在入院后统计一般资料，且对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理模式，主要是针对注意事项以及复查的提醒；观察组则为延续性护理，即在护理中遵循全面性、研学行和协调性，能够联合主治医师、主管护师对患者进行心理评估以及康复质量调研，并告知家属如何协助患者稳定情绪，给予更多的关爱。随后，则进行定期随访，针对疾病控制、饮食、生活状况、基础锻炼进行调查，能够与患者有效沟通，掌握其焦虑的主要原因，应用专业知识给予缓解，帮助患者克服心理问题，共同度过生命中的难关。在延续护理中科根据患者身体变化进行调整，更好地促使养护质量的提升，及时的解决问题。

1.3 评价标准

本次实验需要进行患者的生存质量评估，其采用WHOQOL-100量表，并针对角色功能、社会功能、躯体功能、情感功能和认知功能进行比较[2]。其次，通过焦虑和抑郁量表对患者的心理状态进行评估。

1.4 统计方法

对肾癌患者的护理情况进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中，针对情绪变化和生存质量的评估采用计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者在焦虑和抑郁情绪上有更好的改观，出院后，观察组为（28.3±5.5）分和（27.8±3.4）分，对照组为（44.3±4.6）分和（43.2±5.1）分，观察患者积极面对治疗的情绪状况更好。

其次，在生存质量上，观察组患者的角色功能评分为（53.4±12.2）分、情感功能为（62.2±12.4）分，社会功能为（55.9±14.1）分，躯体功能为（57.4±9.3）分，认知功能为（87.1±10.6）分，在这五项中对照组的评分均低于观察组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者半年后生存质量对比分析（x±s，分）

3 讨论

针对肾癌患者开展护理协助具有必要性，而传统的护理模式能够在出院前进行基础问题的说明，但是缺乏持续性、监督性，反馈缺乏及时的解答。而延续性护理干预能够将工作更好地转移到日常生活、家庭生活中，更加人性化的为患者提供医疗服务，促使患者情绪状况、生活质量的提升[3]。

肾癌患者在治疗期间则会有全身性的不适感，心理焦虑、紧张，担心疾病的恶化发展，以及有较大的经济压力和精神压力。在手术、各类治疗后虽然出院，但是依然要做好护理支持性工作，更为全面的保障患者安全。

综上所述，采用延续性护理管理模式有助于肾癌患者的情绪改善，生活质量得到显著提升，并能够缓解由于癌症产生的经济压力，缓解病痛，具有推广价值。

参考文献：

[1] 李佳,刘丹. 团队工作管理模式对肾癌患者术后延续护理效果的影响[J]. 中华全科医学,2017,15(04):697-699.

[2] 付金梅. 优化护理理念在肾癌根治术患者围术期治疗中的应用[J]. 中国实用医药,2018,13(34):160-161.

[3] 周喜春，王蕊娥，奚力，等．延续性护理对肺癌根治术后癌性疲乏与生活质量的影响研究[J]．现代中西医结合杂志，2016，25(9):1016－1018.