护理干预对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响

吉祎芳

陕西省韩城市人民医院 陕西 韩城 715400

【摘 要】目的：研究护理干预对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响。方法：抽取本院2017年12月~2019年6月收治100例老年膝骨关节炎患者为研究对象，入院时随机的分为对照组（n=50例）和观察组（n=50例）。对照组给予常规护理，观察组则给予综合护理干预。对两组疗效予以对比。 结果：观察组疼痛评分均低于对组组，数据之间具有较大差异（p＜0.05）；观察组各项生活质量评分均优于对照组，数据之间具有明显差异（p＜0.05）。结论：对老年膝骨关节炎患者给予综合护理干预，具有较高临床价值，可有效减少疼痛感，提高患者生活质量。

【关键词】护理干预；老年膝骨关节炎；生存质量

膝骨关节炎较为常见，多发于老年群体，易导致关节软骨溃疡以及纤维化，严重时甚至引起骨关节疾病，严重影响患者日常生活。据研究数据显示，易膝骨关节炎患者多采取手术治疗，易导致术后疼痛等并发症，对其生活质量造成一定影响[1]。因此，本次研究将对老年膝骨关节炎患者采取综合护理干预的效果进行分析，现将情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2017年12月~2019年6月收治100例老年膝骨关节炎患者为研究对象，入院时随机的分为对照组（n=50例）和观察组（n=50例）。对照组男女比例为24：26，年龄小至45岁，大至75岁，平均年龄则为（56.31±1.24）岁；观察组男女比例为25:25，年龄小至46岁，大至74岁，平均年龄则为（56.47±1.37）岁。对两组资料进行比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组则给予综合护理干预：（1）健康教育，告知患者膝骨关节炎病因、危险因素以及后期治疗后易引起不良反应等情况，并发放健康教育手册，加深患者对于疾病的了解。同时，要帮助患者建立良好的生活和饮食习惯，提高治疗积极性。（2）心理疏导，因患者疾病困扰，心理压力相对较重，依从性较差，无法积极配合医师治疗。所以，要主动和患者交流，了解患者情况，给予患者关系和信任。同时，可与家属沟通，让家属陪伴、关心患者，消除患者负面情绪。（3）饮食干预，以清淡饮食为主，可多摄入高蛋白、维生素D等食物，确保充足的营养物质需求，补充骨骼钙质，避免骨质疏松等疾病影响关节恢复。（4）疼痛干预，疼痛属于膝骨关节炎较为常见的症状之一，对患者治疗信心造成严重影响。因此，要及时观察患者用药情况及不良反应，并通过转移注意力、膝关节按摩和摆放舒适体位等缓解患者疼痛，针对疼痛程度严重患者可在遵医嘱的情况下给予止痛药物治疗，易有效减少疼痛感，促进疾病预后。

1.3 观察指标

对两组患者疼痛评分进行比较，采用VAS评分量表，总分10分，0分表示无痛；3分及以下表示轻度疼痛，可忍受；4~6分表示中度疼痛，影响睡眠；7~9分表示重度疼痛难以忍受；10分表示疼痛剧烈，无法忍受。并对两组生活质量进行比较，包括生理健康、心理健康、物质生活和社会关系四项指标，总分为100分，分值越高说明质量越好，反之越差。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。

2 结果

2.1 两组疼痛评分对比

观察组干预后2、4、6周疼痛评分均比对照组低，数据之间具有较大差异（P＜0.05），见表1。

2.2 两组生活质量评分对比

观察组各项生活质量评分均优于对照组，数据之间具有较大差异（p＜0.05），见表2。

表1 两组疼痛评分对比

表2 两组生活质量评分对比

3 讨论

膝骨关节炎受遗传、肥胖和膝关节过度使用等因素，易导致疾病诱发，若不及时治疗随着病情逐渐恶化，易引起韧带松弛、挛缩以及肌肉萎缩等情况，既不利于疾病预后，又对患者健康造成影响[2]。尤其是疾病患者多为老年人，机体抵抗力较差，若未采取有效的治疗和护理措施，对患者、家庭造成负担，甚至时危及患者生命安全。

综合护理干预具有全面性和针对性，相对于常规护理，可有效提高减轻患者心理负担，减少疼痛感，对于疾病预后具有重要意义[3]。通过健康教育、心理疏导、饮食干预和疼痛护理四个方面，加深患者对于疾病的了解，减少心理压力，改善负面情绪，提高治疗积极性[4]。此外，饮食上合理控制，确保充足的营养供给，因患者疼痛感剧烈，通过转移注意力、止痛药物等，可有效减轻患者疼痛，提高依从性 [5]。本次研究显示，观察组疼痛评分均比对照组低，而生活质量评分则高于对照组，数据之间具有较大差异（p＜0.05）。

综上所述，对老年膝骨关节炎患者给予综合护理干预，可有效改善症状，减少疼痛，进而提高患者生活质量，值得在临床借鉴和应用。

参考文献：

[1] 高娃. 护理干预对老年痛风患者生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(60):11810-11810.

[2] 詹春芬. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果临床分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(15):90-91.

[3] 王小艳, 李军. 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例护理干预[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(16):25-27.

[4] 毕丽东. 综合护理干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(4):266-267.

[5] 王艳杰, 程海娇, 赵勇. 协同护理干预对老年食管癌围术期患者生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(6):773-775.