延续护理对慢性萎缩性胃炎生活质量的影响

邹美君 郑晓霞 吕小玲 汤碧芬

丽水市莲都区人民医院内科 浙江 丽水 323006

【摘 要】目的：探究延续护理对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者生活质量的影响。方法 选择我院2018年3月~2019年6月收治的67例CAG患者为研究对象，随机分为对照组33例开展常规护理，观察组34例开展延续护理，比较两组患者护理后生活质量情况。结果 护理前两组患者Karnofsky评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组Karnofsky评分明显比对照组高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 延续护理可有效改善CAG患者生活质量，值得临床应用与推广。

【关键词】延续护理；慢性萎缩性胃炎；生活质量

慢性萎缩性胃炎(CAG)系多种原因导致的上腹胀痛、嗳气、恶心等表现相关的消化道疾病，以胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主要病理改变[1]。目前研究表明，CAG发病与幽门螺杆菌感染、自身免疫力、长期不良饮食习惯、大量饮酒吸烟等因素相关，因其上腹胀痛、嗳气、恶心等症状对患者生活质量造成不利影响，为此，我院特开展延续护理，探究延续护理对CAG患者生活质量的影响，下面进行详尽汇报：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年3月~2019年6月收治的67例CAG患者为研究对象，随机分为对照组33例与观察组34例。患者诊断均符合《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》[2]中的相关标准。对照组：男18例、女15例；年龄21~72岁，平均年龄（45.33±4.35）岁；吸烟者15例、饮酒者10例，吸烟饮酒8例；病程1年~5年，平均（1.57±0.31）年。观察组：男19例、女15例；年龄21~75岁，平均年龄（46.15±4.33）岁；吸烟者17例、饮酒者11例，吸烟饮酒6例；病程1年~5年，平均（1.55±0.33）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理，包括出院前健康教育，指导用药，注意饮食习惯，健康生活习惯，定期复诊等。观察组开展延续护理，①组间延续护理小组，选择责任心强、年资≥3年责任护士，护士长担任组长，对小组成员进行相关培训。②出院前健康宣教，发放CAG宣传手册，采用图文并茂、问答式方法对CAG病因、发展、影响因素、预防保健内容进行宣传；收集患者有效联系方式，告知患者注意接听及接收我院来电及短消息。③延续护理内容，每周通过手机短信方式向患者发送疾病相关知识，如提醒按时用药、注意加减衣物、饮食指南推荐、疾病相关知识等；2周电话随访1次，随访内容主要包括病情问询、问题解答、心理支持等。第二个月短信随访1周1次，电话随访1月1次；第三个月短信随访2周1次，电话随访1月1次，并提醒患者到院复查，采集患者护理后生活质量数据。

1.3 观察评价指标

采用卡氏生活质量(Sukarno评分），对患者出院前及护理3个月后进行分别评价， Sukarno评分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学分析

本次研究获得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，结果以p＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

护理前两组患者Karnofsky评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组Karnofsky评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1 两组患者Karnofsky评分比较

3 讨论

慢性萎缩性胃炎(CAG)患者因主要表现为上腹疼痛、嗳气、恶心等症状，日常生活中在进食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物或饮品后会症状明显，严重影响患者生活质量。目前针对CAG已有较为完善的中西医治疗方法，且疗效显著。但CAG患者在出院后如不注意饮食生活习惯，则可能导致病情复发甚至加重，增加患者经济与生活负担。本次研究对观察组患者开展延续护理与对照组常规护理的比较研究结果：护理后观察组Karnofsky评分明显比对照组高，差异有统计学意义，提示续护理可有效改善CAG患者生活质量。

本次研究中对观察组开展延续护理，采用出院前健康宣教+手机短信+手机随访结合的延续护理方式，针对本次研究选择人群从21岁~75岁，部分患者年龄较大，不适合现在广泛应用的微信、QQ、App等延续护理方式[3]，而采取了较为传统的短信与电话延续护理，研究证实，患者接受程度较高，护理效果较好。

参考文献：

[1] 张双双,张喆,冯义朝.根除幽门螺杆菌对逆转胃癌前病变的研究进展[J].临床医学进展,2018,8(08):673-678.

[2] 中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-738.

[3] 刘莉,李金泽.延续性护理对慢性胃炎、胃溃疡患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):65-66.

作者简介：邹美君，1973.05，女，汉族，浙江丽水，本科学历，副主任护师

浙江省医药卫生科技计划项目：（2019KY809）