精细化护理在儿童预防接种中的临床价值

甄 祯

东城区社区卫生服务管理中心（北新桥保健科） 北京 100010

【摘 要】目的：探讨精细化护理在儿童预防接种中的临床应用效果。方法：将于2019年1月至2019年8月在我院进行预防接种的儿童作为本次实验的研究对象，共68例，在入组前，将需要预防接种的68例儿童分为参照组和研究组，每组34例儿童，将常规护理方式应用于参照组中，研究组在常规护理方式的基础上增加精细化护理，对比两种护理方式的应用效果。 结果：经过本次实验后发现，采用精细化护理的研究组，其及时接种率及不良反应发生率明显优于参照组。研究组中，能够及时接种的儿童32例，及时接种率（94.11%），出现2例腹部不适，1例发热，无红肿疼痛现象，不良反应发生率（8.82%）；采用常规护理方式的参照组，能够及时接种的儿童有24例，及时接种率（70.58%），且在接种后，出现2例腹部不适、1例发热，2例红肿疼痛，不良反应发生率（14.71%）。组间差异较大，具有明显可比性，（ P＜0.05）。 结论：对需要接受预防接种的儿童使用精细化护理，可以有效提高护理针对性，提高家长对接种健康知识的了解程度，从而提升接种及时率及配合性，对儿童的健康成长有积极意义。

【关键词】精细化护理；儿童；预防接种；常规护理；应用效果

前言：

如今，虽然社会取得了较大的发展，但在带来机遇的同时也带来了挑战，尤其是对于医疗卫生领域来说，就目前来看，医疗卫生事业的进步大大提高了原有医疗实力，使得多种疑难杂症得以被治愈，但在环境因素的影响下，也出现了新型病毒，极易形成传染性疾病，当前，为避免大面积传染性疾病的出现，需要接种疫苗，且常见于儿童预防接种。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验中，研究对象均为需要接受预防接种的儿童，共68例，入组前，68例儿童被随机分配为了使用常规护理的参照组和使用精细化护理的研究组，且儿童家长已在相关知情同意书中签字。据接种前调查，所有儿童均无接种禁忌。研究组的34例儿童中，男性19例，女性15例，最小年龄1岁，最大年龄7岁，平均年龄（5.07±0.98）岁；参照组中，男性儿童20例，女性儿童14例，年龄在8个月至8岁之间，平均年龄（4.29±1.06）岁。对比两组儿童的一般资料，无较大差异，不具备可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

将常规护理方式应用于参照组中，在护理过程中，护理人员要详细了解儿童的基本信息，确保每一例预防接种的儿童均具有接种证，并严格贯彻落实“三查七对”，为接种的安全性及正确性提供帮助[1]。此外，在儿童接种完毕后，护理人员要嘱咐儿童家长在等待一段时间后离开，避免儿童出现腹部不适、红肿疼痛等不良反应[2]。

研究组需要在常规护理方式的基础上增加精细化护理，具体如下，①在家长带领孩子到达接种处后，护理人员要以热情的态度面对，并检验其接种证明，在仔细核对后，护理人员要向家长详细讲述本次所需要接种疫苗的类型、作用，及可能出现的不良反应，对于家长的问题要知无不答，在征得家长的同意后，方可开始接种[3]。②儿童年龄尚小，生理、心理发育不完全，在面对打针时，多数儿童会出现惧怕心理，对此，护理人员及家长在接种前，要主动与患者交流，使儿童保持积极乐观的状态，并许诺在接种完毕后买玩具、买糖等，使儿童能够配合接种。此外，在接种过程中，护理人员应嘱咐家长尽量固定儿童手臂，避免因疼痛而乱动造成损伤 [4]。③每一例儿童的身体状况均有其不同，在接种完毕后，或多或少的会出现不良反应，因此，在接种完毕后，护理人员可以带领儿童到其他房间，且其中能够播放音乐、动画片，让儿童可以从接种的恐惧感中快速挣脱，并嘱咐家长关注儿童接种部位的变化，如30min后并未出现不良反应，则可以离开，若出现不良反应，应及时告知护理人员采取缓解措施。

1.3 观察指标

本次实验中，观察指标使用两组儿童的及时接种率及接种后的不良反应发生率为准。

1.4 统计学处理

实验过程中，两组数据间必然存在差异，可以通过使用SPSS22.0来进行分析处理，若两组数据间的P值＜0.05，则表示其差异较大，具有明显可比性。

2 结果

表1 两组患儿的及时接种率对比（n）

2.1 不良反应情况对比

研究组儿童在接种后，出现2例腹部不适，1例发热，无红肿疼痛现象，不良反应发生率（8.82%）；参照组出现2例腹部不适、1例发热，2例红肿疼痛，不良反应发生率（14.71%）。研究组儿童的不良反应发生率明显低于参照组，具有明显可比性（P＜0.05）。

3 讨论

随着时代的发展，广大人民群众对儿童身体健康的重视度在不断提高，随着当前预防接种力度的不断加强，多数地区的儿童均会预防接种，但就目前实际情况来看，依然存在部分儿童并不能及时接种，而这其中的主要影响因素是儿童家长对预防接种方面的相关健康知识了解较浅，且儿童在接种后，有一定几率会出现不良反应[5]。常规护理模式下，护理人员的护理工作存在着较为严重的模式化现象，并不能有效的向家属介绍相关健康知识，而在常规护理方式下增加精细化护理，可以提高护理针对性，促使护理人员能够根据儿童的具体情况来作出针对性的指导，使家长能够深入了解预防接种方面的相关健康知识并及时接种。对预防接种的患儿采用精细化护理，应用价值较高，适宜推广。

参考文献：

[1] 许建玲. 精细化护理在预防接种门诊中的应用效果及可行性分析[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(22):173-175.

[2] 李婵. 精细化护理在儿童预防接种中的应用效果分析[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(08):1002-1004.

[3] 尚淑珍. 浅析细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应的预防作用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):141+143.